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檢驗科規(guī)章制度
在不斷進步的社會中，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動的準則和依據(jù)。那么制度的格式，你掌握了嗎？下面是小編為大家收集的檢驗科規(guī)章制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
檢驗科規(guī)章制度1
一、分析數(shù)據(jù)管理
原始記錄是化驗室重要的需要保存的資料，一般過程控制分析原始記錄保留一年，原材料及成品分析原始記錄保留三年。
對原始記錄要求：
1、要用圓珠筆或鋼筆在實驗的同時記錄在化學檢驗原始記錄本上，不應事后抄在本上。
2、要詳盡、清楚、真實地記錄測定條件儀器、試劑、數(shù)據(jù)及操作人員。
3、采用法定計量單位。
數(shù)據(jù)應按測量儀器的有效讀位記錄，發(fā)現(xiàn)觀測失誤應注名。
4、更改記錯數(shù)據(jù)的方法為在原數(shù)據(jù)上劃一條橫線表示消去，在身旁另寫更正數(shù)據(jù)。
5、數(shù)據(jù)整理要求用清晰的格式把超多數(shù)據(jù)表達出來，務必持續(xù)原始數(shù)據(jù)應有的信息。
二、化驗室采樣、留樣及樣品室管理制度
一）目的
為了保證分析數(shù)據(jù)、樣品的準確性和具有可追朔性，便于抽查、復查、滿足監(jiān)督管理要求，分消質(zhì)量職責，特制定本管理制度。
二）、采樣管理要求
1、采樣人員要嚴格按規(guī)定實施取樣操作，保證所取的樣品具有代表性和真實性。
2、取樣前，根據(jù)物料性質(zhì)準備取樣工具和相應的盛器。
3、取樣完畢后，做好現(xiàn)場取樣記錄，貼好樣品標簽，標簽資料包括：樣品名稱、來源、采樣日期和時間、采樣者等。化驗室管理制度。
4、采得樣品應立即進行分析或封存，氧化變質(zhì)和污染。
三）、留樣管理要求
1、樣品的保留由樣品的分析檢驗崗位負責，在有效保存期內(nèi)要根據(jù)保留樣品的特性妥善保管樣品。
2、保留樣品的容器（包括口袋）要清潔，必要時密封以防變質(zhì)，保留的樣品要做好標識，要按批次或先后順序擺放整齊以便查找。
3、樣品保留量要根據(jù)樣品全面分析用量而定，不少于兩次全分析量，一般液體為200ml；固體成品或原料保留300克。
4、過程控制分析樣品一律保留至下次取樣，特殊狀況保留24小時。
5、外購原材料、樣品保留四個月。
6、成品樣品：保留四個月。
7、樣品過保存期后，根據(jù)其質(zhì)量變壞程度觀察，并做出清理。如留樣期滿產(chǎn)品質(zhì)量已交質(zhì)，應作報廢處理。
四）、留樣間管理要求
1、留樣間要通風、避光、防火、防爆、專用。
2、留樣瓶、袋要封好口，標識清楚齊全。
3、樣品要分類、分品種有序擺放。
4、持續(xù)留樣間衛(wèi)生清潔，樣品室由化驗員管理。
三、化驗室檢驗和試驗管理制度
一）、目的
為了規(guī)范檢驗、試驗秩序和行為，實現(xiàn)生產(chǎn)分析檢驗和試驗活動的有效性和時效性，準確帶給質(zhì)量數(shù)據(jù)，到達質(zhì)量體系貼合性要求，特制定本管理制度。
二）、范圍
本管理制度適用于化驗室一切檢驗和試驗活動過程及之相關(guān)的活動過程。
三）、管理要求
1、檢驗程序
1、1、按規(guī)定要求采取樣品，并做好登記和標識。
1、2、采樣作業(yè)，要執(zhí)行《化驗室采樣、留樣及樣品室管理制度》。
1、3、采樣后，按規(guī)定的標準和試驗方法進行檢驗和試驗。然后，按要求備好保留樣品，并做好標識。
1、4、檢驗過程中要嚴格遵守《化學檢驗操作規(guī)程》，對那些影響檢驗結(jié)果準確度的因素諸如塵埃、溫濕度、時間等要密切注意，并嚴加控制。杜絕主觀隨意性，注意樣品處理的安全性和操作安全性以及儀器的靈敏性和穩(wěn)定性。操作時，不得擅自離開工作崗位。
1、5、檢測過程中，要按方法規(guī)定進行雙平等或多平行測定，其結(jié)果應貼合方法精密度要求。數(shù)據(jù)處理與結(jié)果計算要遵循數(shù)字修約規(guī)則，有效數(shù)字不得隨意舍棄。
1、6、若發(fā)現(xiàn)檢測結(jié)果異常或?qū)嶒炂钆c方法規(guī)定有偏離時，檢驗人員不要輕易下結(jié)論，應認真查記錄、查計算、查操作、查試劑、查方法、查樣品，找出原因后有針對性地進行復驗。
1、7、要認真及時填寫好質(zhì)量記錄。所有原始記錄務必使用化學檢驗原始記錄本記錄，書寫工整、清楚、真實、準確、完整。不準用鉛筆記錄，不得隨意涂改、亂寫、亂畫和折疊。當發(fā)生筆誤時，用“——”注銷，并在“——”上方由本人更正。對未發(fā)生的少量空白項畫斜杠，整項未發(fā)生時，應在此項欄內(nèi)狀況寫上“作廢”字樣。
1、8、難關(guān)質(zhì)量記錄分為分析檢驗原始記錄、檢驗報告單兩種。化驗室涉及到原始記錄和報告單兩種。
1、9、分析數(shù)據(jù)應即時填入原始記錄，需計算的分析結(jié)果應在確認無誤后填寫，分析檢驗原始記錄務必由分析者本人填寫，確認無誤后，報告給部門負責人。分析者應對原始記錄的真實性、檢驗結(jié)果的準確性、計算公式及計算結(jié)果的準確性負責。
1、10、部門負責人接收到分析數(shù)據(jù)，經(jīng)審核確認無誤后（兩檢制），立即填寫檢驗報告單，成品檢驗單呈送給倉庫和市場部，原料檢驗單呈送給倉庫和原料部。部門負責人要對數(shù)據(jù)報告的及時性、準確性和完整性負責，對報告單的質(zhì)量負責。
2、質(zhì)量記錄要按月編目成冊，做好標識，歸檔保管。
3、嚴格執(zhí)行國家關(guān)于質(zhì)量記錄和文件管理有關(guān)規(guī)定，妥善保管質(zhì)量記錄，原料和產(chǎn)品分析原始記錄、分析檢驗報告單、留樣記錄保存3年。
4、質(zhì)量記錄在保存過程中，應防止潮濕、霉變、蟲蛀：丟失和盜用，注意防火與通風。質(zhì)量記錄的使用和管理要遵守質(zhì)量體系程序文件的規(guī)定。
5、非生產(chǎn)分析樣品，非抽檢活動，未接到化驗室領(lǐng)導指令，一律不能受理。
四）、精密儀器的管理
安放儀器的房間要貼合該儀器的要求，以確保該儀器精度及使用奉命，做好儀器的防震、防塵、防腐蝕工作。由化驗員負責日常管理。
五）、化學藥品管理
1、化驗室試劑存放要求
（1）腐蝕性試劑放在塑料或搪瓷的盤或桶中，以防因瓶子破裂造成事故。
（2）注意化學藥品的存放期限。
（3）藥品柜和試劑溶液均應避免陽光直曬及靠近暖氣等熱源。要求避光的試劑應裝于棕色瓶中或用黑紙或黑布包好存于柜中。
（4）發(fā)現(xiàn)試劑瓶上的標簽掉落或?qū)⒁：龝r應立即貼好標簽。無標簽或標簽無法辯認的試劑都要當成危險物品重新鑒別后留意處理，不可隨便亂扔，以免引起嚴重后果。
2、有害化學物質(zhì)的處理管理
實驗室需要排放的廢水、廢氣、廢渣稱為實驗室“三廢”。由于各類化驗室測定項目不同，產(chǎn)生的三廢中所含化學物質(zhì)的毒性不同，數(shù)量也有很大的差別。為了保證化驗人員的健康及防止環(huán)境污染，化驗室三廢的排放遵守我國環(huán)境保護的有關(guān)規(guī)定。
六）、化驗員
1、化驗員工作原則：客觀公正、實事求是、嚴謹廉潔、切實把好原料產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)。
2、負責至貨原材料抽樣，感觀檢驗。
3、負責成品及原料的檢化驗工作。
4、每批產(chǎn)品常規(guī)化驗項目。
5、每批原料常規(guī)化驗項目按原料驗收標準有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
6、化驗次數(shù)：原則上成品每班（批）次至少化驗一次，原料每批至少化驗兩次。
7、每批次原料化驗及成品化驗原始記錄均載入檔案，并清晰可查。
8、每一天及時將化驗結(jié)果匯總后記入規(guī)定的檔案冊子，原則上每一天生產(chǎn)出來的成品與入庫原料務必當天將結(jié)果化驗出來，并向部門經(jīng)理匯報。
9、所有化驗記錄不得隨意涂改，確有少量數(shù)據(jù)需要更正時，應將原數(shù)據(jù)劃上一橫，再在身旁寫上正確的數(shù)九寒天，務必持續(xù)原數(shù)據(jù)清晰可辯。
10、為了確保化驗的準確性，所有常用吸管須按實際需要，實行專管專用，不得隨意串用，而且所有在用吸管應標明使用對象。
11、所有標準液配制原始記錄清晰可查，標準液標識清楚。
12、化驗員應對自己的化驗結(jié)果負責，為此，務必在化驗記錄后標明化驗姓名。
13、化驗員應對對自己的.化驗結(jié)果有正確的認識，如果因特殊原因懷疑自己所做的化驗，應提前向部門負責人匯報，以防因此帶來質(zhì)量事故。
14、做好當日原料樣品與成品樣品的留樣工作，整齊堆放在樣品柜中。
15、觀察并記錄成品留樣觀察記錄。
16、定期做原料產(chǎn)品質(zhì)量月報表。
17、持續(xù)化驗室清潔衛(wèi)生，干凈整潔、化驗結(jié)束時，務必將所有器具按規(guī)定要求清洗干凈，化驗室工作平臺每一天務必打掃一次，所有化驗器具有序擺放，不得隨意堆砌。
18、完成公司領(lǐng)導交辦的其他任務。
崗位規(guī)范：
所屬部門品控部崗位名稱化驗員
直屬上級品控部經(jīng)理直屬下級
職等取級管轄人數(shù)
最相關(guān)崗位原料部內(nèi)勤、值班經(jīng)理、包裝工、品控員等 管理范圍原料及產(chǎn)成品檢驗、樣品留存與帶給等
工作職責：
1、及時準確地完成各種原材料、產(chǎn)成品的化學檢驗工作；
2、做好化學檢驗原始記錄；
3、做好各類樣品的留樣、并做好相應的原始記錄；
4、及時填寫原材料、產(chǎn)品的檢驗單；
5、負責客需樣品的帶給。
權(quán)限范圍：
1、原料、產(chǎn)成品的獨立檢驗生產(chǎn)；
2、對檢驗結(jié)果的獨立決定和記錄權(quán)；
3、對檢驗樣品的保存權(quán)和帶給權(quán)；
4、對測試設備的維護保養(yǎng)權(quán)；
5、對化驗室整潔的維護權(quán)；
6、績效考核的申訴、合理化推薦權(quán)；
檢驗科規(guī)章制度2
檢驗科工作制度
1、檢驗單由醫(yī)師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
2、收標本時嚴格執(zhí)行查對制度。標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時發(fā)出報告，三大常規(guī)<30分鐘,生化<60分鐘。
3、要認真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，作好登記、簽名，經(jīng)審核后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗目的以外的陽性結(jié)果應主動報告。院外檢驗報告，應由主任審簽。
4、生化及特殊標本發(fā)出報告后保留24小時，一般標本和用具應立即消毒，被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原策生物的標本應于指定地點焚燒，防止交叉感染。
5、保證檢驗質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質(zhì)量。
6、建立實驗室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)量控制，以保證檢驗質(zhì)量。
7、積極配合醫(yī)療、科研，開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。
8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管，定期檢查。
9、認真做好實習進行修生的培養(yǎng)和教學工作。
崗位責任制度
為加強各類工作人員的責任心，做到有職有責，準確、快速、及時的做好各項工作，特制定本制度。
一、科主任
1、在院長領(lǐng)導下，負責本科檢驗、教學、科研、行政管理和血庫的管理工作。
2、制訂本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促考查，按期總結(jié)匯報。
3、督促本科各級人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好登記、統(tǒng)計和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請領(lǐng)、報銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴防差錯事故。
4、參加部分檢驗工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量，開展室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作。
5、負責本科人員的業(yè)務訓練、技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見。搞好進修、實習人員的培訓及臨床教學工作。
6、確定本科人員輪換和值班。
7、制訂本科的科研規(guī)劃，檢查進度，總結(jié)經(jīng)驗。學習使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進各種檢驗方法。
8、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。
二、副主任
參加部分檢驗工作，負責本科的安全、試劑、物品管理和帳目的記錄統(tǒng)計工作，并協(xié)助主任做好相應的工作。
三、副主任技師
1、在科主任領(lǐng)導下，指導、參與全科檢驗、教學、科研、技術(shù)培訓與理論提高工作。
2、指導本科主管技師、技師做好各項檢驗工作。
3、收集掌握國內(nèi)外檢驗動態(tài)，積極設計課題，督促輔導本科人員參與科學研究，推廣應用國內(nèi)外先進檢驗技術(shù)。
4、參與實習、進修人員的培訓工作，協(xié)助科主任對各級人員進行業(yè)務培訓和技術(shù)考核。
5、對室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評進行監(jiān)督檢查和指導。
6、解決業(yè)務復雜疑難問題。
四、主管技師
1、在科主任領(lǐng)導下，負責指導本科的檢驗、教學和科研工作。
2、檢查科內(nèi)的檢驗質(zhì)量，負責本專業(yè)的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控工作，解決業(yè)務疑難問題。
3、開展科研，擔負教學工作。指導進修、實習人員的學習，做好科內(nèi)各類技術(shù)人員培訓提高工作。
4、參與檢驗工作，指導下級技術(shù)人員的檢驗工作和質(zhì)量督查。
5、協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃，督促實施。學習使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進各種檢驗方法。
五、檢驗技師
1、在科主任領(lǐng)導和主管檢驗師指導下進行工作。
2、親自參加檢驗，并指導檢驗士、員進行工作，核對檢驗結(jié)果，負責特殊檢驗的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗試劑、儀器，嚴防差錯事故。
3、負責菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的請領(lǐng)、報銷等工作。
4、開展科學研究和技術(shù)革新，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質(zhì)量。
5、負責臨床教學，搞好進修、實習人員的培訓工作。
6、負責開展對本專業(yè)質(zhì)量控制工作。
六、檢驗技士
1、在檢驗師的指導下，擔負各種檢驗工作。
2、收集和采集檢驗標本，發(fā)送檢驗報告單。在檢驗師的指導下進行特殊檢驗。
3、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時核對檢驗結(jié)果，嚴防差錯事故。
4、負責檢驗藥品、器材的請領(lǐng)、保管、檢驗試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。
5、擔任一定的檢驗器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
七、血庫技師
1、在檢驗科主任領(lǐng)導下進行工作。
2、負責組織宣傳無償獻血工作，并做好獻血員的體檢工作。
3、督促檢查各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴防差錯事故。
4、經(jīng)常檢查血液質(zhì)量，做好血液的儲備工作。
5、指導或參加采血、血漿制備和消毒工作，研究和改進輸血方法。
6、指導或參加血型的鑒定、交叉配合試驗和發(fā)血工作。
7、負責藥品器材的請領(lǐng)和管理。
8、主動深入臨床科室，了解輸血情況，密切配合臨床需要，開展科學研究工作。
9、領(lǐng)導血庫人員的業(yè)務學習，搞好進修、實習人員的培訓。
10、檢查或填寫血庫各項登記和統(tǒng)計工作。
實驗室工作制度
一、臨床基礎室工作制度
1、遵守勞動紀律，衣帽整齊、文明行醫(yī)。
2、做好室內(nèi)衛(wèi)生，保持臺面及儀器清潔整齊。
3、認真做好各種質(zhì)控，當天繪圖，出控要及時尋找原因。
4、血液分析要嚴格無菌操作，做到一人一針一管。
5、體液檢驗要認真驗收核對標本，使用規(guī)范的標本容器。
6、嚴格操作規(guī)程，做到結(jié)果準確、報告及時。
7、報告單要字跡清潔整齊，不得涂改。
8、靜脈采血要無菌操作并戴口罩，做到一人一針一紙一帶。
9、各班雖有明確分工，但要互相協(xié)作，認真接待病人，做好解答工作。
10、愛護儀器，經(jīng)常維護保養(yǎng)，并作好使用記錄。
11、病區(qū)報告單登記后，由專人審核驗收，被污染的報告單經(jīng)消毒處理后方可發(fā)往各科。
12、下班前要用消毒液揩抹臺面，噴灑地面，并浸泡消毒手后方可下班。
二、免疫室工作制度
1、本室負責全院各項免疫檢驗。
2、嚴格遵守操作規(guī)程，認真查對標本。
3、認真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間比對工作，出控要有原因分析。
4、要求結(jié)果準確可靠，報告準確完整并做好登記，保存原始資料。
5、認真保管好各種試劑，做好鑒定、檢查登記，杜絕使用過期、失效及無防偽標志的試劑。
6、做好進修、實習人員的帶教工作，所有報告均需有帶教老師檢查簽名。
7、特殊標本均需妥善保存，特殊結(jié)果要按有關(guān)法規(guī)及時上報。
8、愛護儀器設備，使用后要做好記錄。
9、做好個人防護工作，搞好清潔衛(wèi)生，防止病原污染，杜絕意外事故發(fā)生。
三、生化室工作制度
1、本室負責全院各項生化檢驗工作。
2、認真做好室內(nèi)和室間質(zhì)量控制工作，保證檢驗質(zhì)量。
3、嚴格遵守操作規(guī)程，仔細檢驗每一份標本。
4、一般檢驗結(jié)果當日送發(fā)報告，急診檢驗隨到隨做，必須在收到標本后一小時發(fā)出報告，危急值馬上報告臨床。
5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生，保持整潔。
6、實驗室內(nèi)不得進食或吸煙，以防止中毒、污染或傳染。
7、愛護儀器設備，搞好維護保養(yǎng)工作，做好使用記錄。
8、認真配制各種檢驗試劑，保證檢驗結(jié)果準確。
9、常規(guī)標本須妥善保存一天，或更長時間，以備復查。
10、節(jié)約用水、電和試劑。
四、細菌室工作制度
1、本室負責全院各項微生物檢驗、藥敏試驗及院內(nèi)感染監(jiān)測工作。
2、以高度負責的態(tài)度，認真查對、簽收標本。
3、嚴格遵守操作規(guī)程，認真檢驗每一份標本，做好室內(nèi)及室間質(zhì)控工作。
4、嚴格實行無菌操作，避免實驗室內(nèi)感染。
5、妥善處理標本，丟棄前須經(jīng)消毒滅菌或焚燒處理。
6、妥善保管好菌種，轉(zhuǎn)種后或要丟棄的菌種，必須要先高壓滅菌，后按污染物處理。
7、認真執(zhí)行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》和《醫(yī)療廢物管理穿刺》。
五、細胞室工作制度
1、本室負責骨髓穿刺及脫落細胞的檢查。
2、以高度負責的態(tài)度，認真查對、簽收標本。
3、對需行穿刺的病人，要先談話，同意簽字后方可進行穿刺。
4、嚴格遵守操作規(guī)程，仔細檢驗每一份標本，疑難標本要會診。
5、報告結(jié)果要填寫詳細、清楚，為臨床診斷提供準確可靠的依據(jù)。
6、骨髓及有科研教學價值的其它標本做好存檔，妥善保存。
7、愛護儀器、設備，節(jié)約水、電、試劑。
8、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生。
六、血庫工作制度
1、獻血以自愿為原則，年齡在18-55周歲，健康檢查合格者方可采血。
2、采血量一次以200ml為宜，最多不超過400ml。兩次獻血時間不得短于6個月。
3、采血室應定期消毒保持清潔，應遵守無菌操作制度，按采血常規(guī)采血。
4、血液采取后應作好登記，血袋上要貼好標簽，填寫好標牌，包括獻血者姓名、性別、血型、血量、采取日期、編號等。及時送入冰箱內(nèi)保存。
5、嚴格執(zhí)行獻血員體檢標準，按規(guī)定嚴格進行血液檢測，防止經(jīng)血傳播疾病。
6、儲血冰箱冰柜之溫度應每天觀察3次，水溫箱每天一次，并作好記錄。
7、配血時要有高度的責任心，使用凝聚胺配血要嚴格遵守操作規(guī)程，一人配血要再做復查以防差錯，標本隨到隨配，及時報告結(jié)果。
8、受血者的配血標本管上應貼上標簽，寫明病員姓名、科室、床號、血型及唯一性編號等，無標簽或標簽不清楚者要弄清再收，以防止錯誤。配血后的標本放冰箱保存一周。
9、發(fā)放血液時，取血者應與發(fā)血者一起進行查對，做到準確無誤，雙方簽字后方可發(fā)生。
10、血液出庫原則上不可退還。
七、洗滌室工作制度
1、本室負責檢驗科的各室玻璃器皿的清潔洗滌工作。
2、每日定時去各室收取待洗玻璃器皿及相關(guān)容器，洗滌并洪干后盡快送回各室，以保證檢驗工作順利進行。
3、認真清洗每一份物品，保證檢驗結(jié)果不受污物干擾。
4、工作過程中，應小心謹慎，避免損壞各種玻璃器皿。
5、搞好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及清潔區(qū)的衛(wèi)生工作。
6、節(jié)約用水、用電，愛護儀器設備。
八、急診值班工作制度
1、值班人員負責全院各項急診檢驗工作。
2、嚴守工作崗位，不得擅離崗位，認真做好交接班制度。
3、認真核對、查收標本，盡快檢驗，三大常規(guī)（血、尿液分析）在30分鐘內(nèi)，生化檢驗在1小時內(nèi)發(fā)出報告，并做好記錄，以協(xié)助臨床診斷和治療。
4、嚴守檢驗操作規(guī)程，精心檢驗每一份標本。
5、重要標本如異常結(jié)果等，不得隨意放置丟棄，應妥善保存，以備日后復查。
6、搞好室內(nèi)衛(wèi)生，注意整潔。
7、節(jié)約水、電和試劑。
質(zhì)量控制管理制度
一、指導思想
為了貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》、《湖北省臨床檢驗管理辦法》、《湖北省臨床檢驗質(zhì)量控制管理實施細則》，加強檢驗科管理，提高檢驗質(zhì)量，為臨床在診斷、治療工作中提供可靠客觀的依據(jù)，特制定本方案。
二、管理形式
成立科室質(zhì)量管理小組，李澤宏為組長，陳懷炳、肖占軍、褚運國、龔仁春、秦明芳為成員，經(jīng)常對科室檢驗質(zhì)量進行指導、督促、檢查。每月質(zhì)管小組對科室的質(zhì)量進行一次全面檢查，做到有制度有檢查、有獎懲，經(jīng)常與臨床聯(lián)系，聽取意見，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正改進。實行科室、個人二級質(zhì)控，一級管一級，層層負責，人人強化質(zhì)量意識。
三、實施細則
1、各室每天有一名技師以上職稱的骨干在崗處理解決問題，把住質(zhì)量關(guān)。
2、標本采集要認真核對病人姓名、性別、年齡、床號、唯一性編號和檢查項目，正確采集標本，嚴防粗枝大葉，導致差錯。
3、堅持標本驗收交接制度，認真做好核對，做好登記，防止差錯發(fā)生。
4、選用衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳制定的和較先進可行的測定方法，嚴格操作規(guī)程，妥善處理和保存標本，工作仔細認真，杜絕操作的隨意性。
5、認真開展室內(nèi)質(zhì)控工作，逐步擴大質(zhì)控項目，使科內(nèi)的SD、CV和TP達到和超過部頒標準。
6、嚴格執(zhí)行作業(yè)指導書的操作程序，充分發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)督員的監(jiān)督作用。
7、不斷學習、使用新技術(shù)，為臨床、為病人服務。
8、試劑由專人負責配制，不使用過期失效試劑，血庫試劑必須要有批批檢文件。
9、儀器定點存放，定人保養(yǎng)，精密儀器每年由計量部門檢定一次，一般儀器根據(jù)情況每季或半年校正一次，保證儀器的正常運行。玻璃量具先校正后使用，加樣器經(jīng)常校正。
10、積極參加省、市的室間質(zhì)評活動，不斷提高室間質(zhì)評成績，做到一年一個新起點。
11、加強獻血員的健康檢查和管理工作，體檢項目要齊全，選用優(yōu)質(zhì)試劑，堅持體檢標準，保證用血安全。
12、血庫采血前要認真核對獻血員的姓名、血型，填好標簽，采血后再核對，分型存放。
13、認真做好血型鑒定和交叉配血工作，發(fā)現(xiàn)問題，要查找原因。發(fā)血前要仔細檢查血液質(zhì)量，辦好交接手續(xù)，并做好登記。
14、認真填寫檢驗報告單，字跡要清晰，并做好核對，準確無誤后方可發(fā)出。
15、病房報告單，應認真登記，報告單經(jīng)有關(guān)人員驗收、審核、蓋章后，按病區(qū)分送。
16、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。按衛(wèi)生部標準，做好全院感染監(jiān)測工作，每月將監(jiān)測結(jié)果報感染辦公室，特殊情況及時上報，以便采取有效的防范措施。
17、倡導業(yè)務學習，鼓勵自學，科室適時派人員外出學習和組織講課。每月進行二次業(yè)務學習，半年進行一次考試或考核，加強“三基”訓練，努力提高全科人員的質(zhì)量意識和業(yè)務技能。
考勤制度
為了切實搞好科室管理，盡職盡責的搞好本職工作，特制訂本制度。
1、本科采取逐日考核記分制，滿分為10分。
2、不得遲到、早退，每遲到或早退5分鐘扣1分，超過者類推。
4、值中班和夜班必須在科室，若發(fā)現(xiàn)不在崗者，每次扣5分。
5、工作期間不得聚眾聊天，更不能說是了非，發(fā)現(xiàn)一次，每人次扣2分。
6、曠工一天扣一個月獎金，無獎金從工資中扣除，曠會每次扣5分。
7、上班時間不準吃東西，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
8、無論什么原因，不能照常上班，必須先請假，否則一律按曠工處理。
9、無論何原因請假，假期到后，無極特殊理由，不得帶信、打電話續(xù)假，誤班期間一律按曠工處理。
科研教學管理制度
1、為了適應檢驗學科的發(fā)展，提高檢驗水平，應有計劃、有步驟的開展科研活動。
2、要慎重對待每一個科研課題。對一個課題要有專人負責，成立課題組。擬定課題計劃。
3、廣泛參考國內(nèi)外資料，設計驗證多套實驗方案，選擇最佳方案實施。
4、課題負責人應認真指導實驗研究。科室負責人要關(guān)心和支持科研工作，提供必要的條件協(xié)助解決難題。
5、課題完成后要寫出科研小結(jié)，并報請上級主管部門和科研單位論證。
6、凡在工作中有創(chuàng)新精神，勇于研究和改進檢驗方法做出貢獻的，報請醫(yī)院級精神和物持獎勵。
7、認真做好實習、進修生的帶教工作，指定專人帶教，實行雙相評估。
專業(yè)技術(shù)人員管理制度
1、根據(jù)全科人員的業(yè)務素質(zhì)和科室各專業(yè)人員配備情況，適時把科室人員送到上級醫(yī)院進修相應的專業(yè)。
2、科內(nèi)每月進行兩次業(yè)務學習，其內(nèi)容為介紹新方法、新進展，經(jīng)驗交流，修正和糾正工作中存在的問題。
3、全科人員每年進行兩次業(yè)務考試或考核。成績歸入個人技術(shù)檔案。
4、根據(jù)科內(nèi)業(yè)務的發(fā)展，有選擇性的參加新知識、新技術(shù)學習班和學術(shù)交流會議。
5、參加新技術(shù)學習班的同志回來后，應向全科人員講授學習內(nèi)容，使全科人員對新的知識有所了解。
6、鼓勵自學和積極撰寫論文，對刻苦鉆研業(yè)務者，給予精神和適當物質(zhì)獎勵。
檢驗結(jié)果報告制度
為了規(guī)范檢驗結(jié)果報告時間,方便病人取檢驗結(jié)果和醫(yī)生有計劃的開檢查內(nèi)容,特制定本制度。
1.血液分析、嗜酸性細胞計數(shù)、紅細胞沉降率、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、血塊收縮試驗、凝血酶原時間、凝血酶時間、活化部分凝血活酶試驗、纖維蛋白原測定、3P試驗、ABO血型正反定型、RH血型鑒定（抗D）、瘧原蟲檢查、尿液分析、尿三杯試驗、尿HCG試驗、細菌性陰道病檢測、大便常規(guī)檢查、大便潛血試驗、大便找阿米巴、痰液常規(guī)檢查、精液常規(guī)檢查、前列腺液常規(guī)檢查、腦脊液常規(guī)檢查、胸腹水常規(guī)檢查、關(guān)節(jié)腔積液檢驗、淋球菌試驗、白帶常規(guī)檢查，門診病人一小時內(nèi)取結(jié)果、病區(qū)結(jié)果當天下午7點前由檢驗科送至各科、急診項目30分內(nèi)報結(jié)果。
2．尿酚紅排泄試驗、尿濃縮試驗、游離血紅蛋白試驗、抗人球蛋白試驗、酸溶血試驗、熱溶血試驗、庶糖溶血試驗、自身溶血試驗、紅細胞滲透脆試驗、紅斑狼瘡細胞檢查、血液流變檢查、電解質(zhì)測定、腎功能測定、肝功能測定、心肌酶測定、血二氧化碳測定、膽堿酯酶測定、血尿淀粉酶測定、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測定、血清脂肪酶測定、血清堿性磷酸酶測定、血清蛋白質(zhì)測定、血脂類測定、血清尿酸測定、血糖測定、血清糖化血清蛋白測定、血氨測定、腦脊液生化測定、胸腹水生化測定、抗O測定、類風濕因子測定、免疫球蛋白測定、補體測定、抗ds-DNA測定、甲胎球蛋白定量測定、癌胚抗原定量測定、血HCG定量測定、C反應蛋白測定、結(jié)核抗體測定、胃幽門螺桿菌測定、衣原體測定，門診病人下午3點半前取結(jié)果、病區(qū)結(jié)果當天下午7點前由檢驗科送至各科、急診項目一小時內(nèi)報結(jié)果。
3．微絲蚴檢查，門診病人第二天早上取結(jié)果、病區(qū)第二天早上上班后由檢驗科送至臨床科室。
4．支原體測定加藥敏，48小時后取結(jié)果。
5．乙肝兩對半測定、前S1抗原測定、每周2、5的下午3點后取結(jié)果。
6．T3測定、T4測定、FT4測定、TsH測定、每周3的下午3點后取結(jié)果。7．甲肝抗體測定、戊肝抗體測定、β2-微球蛋白測定、每周4的下午3點后取結(jié)果。
8．丙肝抗體測定、艾滋病抗體測定、梅毒血清學測定、準確度高的ELISA，每周6的下午3點后取結(jié)果。手術(shù)病人使用金標法，1小時發(fā)報告。
9．肥達氏反應試驗，第二天發(fā)報告。
10．脫落細胞學檢查，當天發(fā)報告。骨髓細胞學檢查二天發(fā)報告。
11．各種分泌物、排瀉物培養(yǎng)，三日內(nèi)無細菌（致病菌）生長即發(fā)報告，有細菌（致病菌）生長五日內(nèi)發(fā)報告。
12．血培養(yǎng)，無細菌生長7日發(fā)報告，有細菌生長8日內(nèi)發(fā)報告，發(fā)現(xiàn)有細菌生長時應涂片染色，作初步報告。
以上規(guī)定應嚴格執(zhí)行，無特殊原因拖延報告時間，按未完成任務處理。
儀器使用保養(yǎng)制度
1、本科儀器按照對儀器性能的熟悉情況及工作性質(zhì)，包干到人保管。
2、認真執(zhí)行三級保養(yǎng)制度，計量器具按要求定期由技術(shù)監(jiān)督部門或自行校正。
3、器械必須定房、定點放置，不得隨便移動。
4、使用儀器時，動作要輕巧，嚴格操作，并做好各種記錄和交接班。
5、醫(yī)療設備不得挪作它用，或私自借給他人，否則，發(fā)現(xiàn)一次除收回原物外，另罰款50-100元。
6、因違章操作或因粗枝大葉造成儀器損壞，除檢查原因外，要根據(jù)情況，賠償部分損失。100元以內(nèi)賠8%，100-300元的賠5%，300元以上的賠2%，玻璃儀器賠10%。
7、儀器出現(xiàn)故障，使用者應首先檢查故障原因，小故障能排除者，可自行解決，不能解決的，應請器械科處理，并報有關(guān)領(lǐng)導，以免延誤工作。對不懂裝懂，自行拆卸造成的損失，根據(jù)情況，當事人賠償部分損失。
試劑管理制度
試劑質(zhì)量是保證檢驗結(jié)果準確的重要因素，為了加強質(zhì)量管理，特制訂本制度。
1、購買商品試劑時，必須先了解眾多廠家的性質(zhì)、產(chǎn)品性能、價格、保存期及使用方法，以貨比三家并驗證后方可購買。
2、化學試劑應盡量購買大廠家及名牌產(chǎn)品，防止低劣試劑造成的各種誤差。
3、試劑購回后，要由負責管理資產(chǎn)人員進行核對驗收，防止缺貨及不合格試劑。
4、商品試劑應根據(jù)廠家的要求貯存在適宜的地方或分類貯存。化學試劑應分類保存，對易燃、易爆、強酸、強堿及劇毒藥品應指定專人負責加強管理。
5、自配試劑應嚴格操作規(guī)程，認真核對，作好記錄，配成后應和原試劑作對比試驗，標準液應標定。
6、杜絕使用過期、失效、變質(zhì)試劑，血庫使用試劑必須經(jīng)批批檢。
檢驗標本收留登記制度
為了更好地完善各種檢驗標本的采集、發(fā)送、接收等環(huán)節(jié)的手續(xù)，特作如下規(guī)定。
1、病區(qū)血液分析標本由基礎室血液班到病人床邊采集。
2、病區(qū)大小便標本由各病區(qū)衛(wèi)生員送到基礎室，由體液當班者驗收，并做好登記，接、送標本人應簽字。
3、病區(qū)血液生化標本由各病區(qū)護士采集后放到固定位置，由生化室當班者上班后到各區(qū)收集、驗收、簽字，不合格者不得接收。
4、門診血液分析、生化檢驗標本由基礎室當班者采集，大小便標本由病人直接送基礎室。
5、特殊標本和急診標本由護士送到相應的檢驗室，當班者應驗收登記、簽字。
6、當班人員必須對各種檢驗標本認真驗收，因不負責任造成標本損失者，按差錯處理。
7、常規(guī)標本報告發(fā)出后即可丟棄，血液標本、特殊標本和不易采集標本，報告發(fā)出后應保留24小時，血庫標本應保存一個星期。
8、嚴格查對化驗單號碼，是否與標本容器上的號碼一致，嚴防張寇李戴。
9、對不能及時檢驗的標本應按要求處理，按規(guī)范保管。
差錯事故醫(yī)療糾紛處理登記制度
為了加強工作人員的責任心，提高檢驗質(zhì)量，減少差錯事故的發(fā)生，特作如下規(guī)定：
1、全科人員應嚴格按章操作，工作要仔細、認真，盡量減少差錯事故的發(fā)生。
2、差錯事故發(fā)生后，應積極采取補救措施，把損失減少到最低程度。
3、做好差錯事故的申報和登記工作，對隱瞞不報者，按有關(guān)制度加重處罰。
4、根據(jù)醫(yī)院和科室管理規(guī)定，對發(fā)生差錯事故的責任人要進行批評教育及必要的經(jīng)濟處罰。
5、出現(xiàn)差錯事故后，要認真分析原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓，要有分析結(jié)果和處理意見。
6、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，由各專業(yè)組長先進行解釋處理，解釋時要講究方法，盡量化解矛盾，并作好記錄。有疑難糾紛應報告主任，主任處理不好的再上報醫(yī)院。
獎懲制度
這了切實搞好科室管理，優(yōu)質(zhì)服務，真正做到獎勤罰懶，特制訂本制度。
一、獎勵
1、每年除醫(yī)院分配的先進工作者名額由醫(yī)院獎勵外，科室通過民主另選兩名先進工作者，獎勵40元（獎金從醫(yī)院返發(fā)的各種資金中支出）
2、進行室間質(zhì)評的有關(guān)人員，凡血液、尿液、免疫、內(nèi)分泌、腫瘤標志物、微生物TP每次均在80分以上者，生化三次在80VIS以下，一次超過80但在150以下，獎勵40元（獎金從醫(yī)院返發(fā)的各種資金及科內(nèi)懲處的資金中支出）。
3、凡收到病人書面表揚的同志，經(jīng)查情況屬實者，按醫(yī)院規(guī)定給予獎勵。
4、對發(fā)表論文及論文交流和科研有成績者，按醫(yī)院規(guī)定給予獎勵。
5、對在迎接各種檢查活動中，做出突出成績或受到檢查團表揚的同志，視情況給予精神鼓勵和適當物資獎勵。
6、凡在一年兩次考試中，成績均在95分以上的獎勵20分。
二、懲罰
1、凡遲到早退5分鐘扣1分。
2、脫崗不請假，每10分鐘扣1分。
3、值中班夜班不在崗者，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
4、當天應完成的工作，無特殊理由不完成者扣2分，應現(xiàn)場交接班，未執(zhí)行者發(fā)現(xiàn)一次扣2分。
5、對危急值未認真核對或未立即報告者，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
6、一般差錯每張單扣2分，血型錯一次扣獎金30元，三天內(nèi)不自報者扣50元（實習生、進修生錯報，帶教老師減半）。事故按有關(guān)處理。
7、急診無特殊理由不急發(fā)報告者，每張單扣2分。搶救病人，必須急發(fā)報告，否則扣10分。
8、質(zhì)控一次不做，繪圖錯誤或出控不找原因者每次扣2分。
9、上班必須衣帽整齊，掛牌行醫(yī)，否則扣1分，無菌操作不戴口罩扣2分。
10、曠會一次扣5分，遲到會以遲到類推。曠工一天扣當月獎金，無獎金者從工資中扣除。
11、愛護儀器，因責任性不強造成損失按下述賠償，貴重儀器付維修費的2%（500元以上），一般儀器自己維修，不能自修者付維修費的20%，玻璃儀器付成本的10%。
12、上班時不準吃東西，不準抽煙，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。
13、科室每半年進行一次考試或考核，成績在90分以上，拿獎金100%，80分以上拿獎金的95%，60分以上拿獎金的90%，60分以下拿80%。
14、要文明行醫(yī)，不準和病人爭吵，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。
15、要廉潔行醫(yī)，禁止收受病人的錢物，發(fā)現(xiàn)一次，除退回收受錢物外，扣除當月獎金。
16、要加強科室內(nèi)的團結(jié)，發(fā)現(xiàn)有說是了非者，除在科室內(nèi)公開揭露外，并扣除當月獎金。
獎金（超產(chǎn)獎）分配方案
為了體現(xiàn)多勞多得、獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣的分配原則，特制定本方案，其特點是實行兩個掛鉤、兩次計獎，通過考勤、考試充分顯示了工作人員的工作內(nèi)涵質(zhì)量和業(yè)務知識水平。
一、與考勤、考核掛鉤，按得分第一次計獎
1、每日考核：出勤一天滿分為10分，再根據(jù)工作質(zhì)量、勞動和服務態(tài)度、完成工作任務情況進行考核評分（具體考核見獎懲制度）。
2、綜合考核：在特定的時間內(nèi)（如上級考核驗收）受到表揚或批評以及崗位工作成績，按獎懲制度加、扣分。
二、與業(yè)務考試掛鉤，按得分第二次計獎
根據(jù)醫(yī)院每年獎金兌現(xiàn)的形式不同，擬定以下計獎方法：
1、每月兌獎方法：每人通過考勤、考核所得獎金數(shù)×考試分數(shù)線的'得獎百分數(shù)既為災得獎金。（詳見獎懲制度）
2、每季兌獎法：同上
3、半年兌獎法：每人通過考勤、考核所得獎金數(shù)—（所得獎金÷2×考試分數(shù)線被扣獎的百分數(shù)）既為實得獎。
4、年兌獎法：每人考勤、考核所得獎金－（所得獎金÷4×考試分數(shù)線被扣獎的百分數(shù)）既為實得獎。
5、新分配的大、中專畢業(yè)生和新調(diào)入人員的獎金除按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行外，中專畢業(yè)生第一年本人獎金下浮5%，第二年下浮3%，第三年下浮2%，第四年下浮1%。大專畢業(yè)生第一年下浮5%，第二年下浮2%，第三年下浮1%。新調(diào)入人員第一年下浮4%，第二年下浮2%。
隔離消毒制度
為了提高檢驗質(zhì)量，保障工作人員的健康和防止交叉感染。特制訂消毒隔離制度：1、認真執(zhí)行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》和《醫(yī)療廢物管理條例》，做好消毒隔離工作。
2、細菌室每日用紫外線照射半小時，每月作空氣細菌培養(yǎng)一次。
3、工作臺面于下班前用1：20的戊二醛揩抹。
4、靜脈采血用一次性注射器做到一人一針一帶。
5、末梢采血，應一人一針一管。
6、工作期間，穿好工作服或隔離衣，無菌操作要戴口罩。
7、被病原微生物污染的物品，應高壓滅菌后，再清洗。
8、醫(yī)療廢物用黃色袋裝，交醫(yī)院醫(yī)療廢物中心，作好記錄。
9、下班前應用0.2%過氧乙酸或戊二醛浸泡手5分鐘。
10、污染的檢驗報告單，應經(jīng)消毒處理后方可發(fā)出。
11、被污染的臺、地面要隨即用消毒液進行消毒。
12、血庫采血、檢測后的廢棄物應及時在焚化爐內(nèi)焚燒，報廢血液應先用液體消毒劑消毒后，有形物品再焚燒。
安全管理制度
為了維護正常的生活、工作秩序，預防各種影響安全的隱患，特制定本制度。
1、本科安全由副主任陳懷炳負責。
2、加強安全意識教育，逢會要講安全，督促管好自己的人。
3、劇毒、易燃、易爆等危險品由專人、專柜、專鎖保管。
4、科內(nèi)物品有專人保管，定期盤存，以防丟失。
5、值班人員負責科室的各種安全，并按要求及時鎖好上、下兩道門。
6、凡因責任性不強，丟失的物品誰當班、誰保管誰負責賠償。
7、加強醫(yī)療安全教育，嚴格操作規(guī)程，減少差錯，杜絕事故的發(fā)生。
8、加強勞動保護，宣傳安全常識，做到安全上班，安全下班。
9、搞好消毒隔離工作，防止交叉污染，并認真作好院內(nèi)感染監(jiān)測。
交接班和值班制度
1、本科實行晝夜值班制度。值班人員必須堅守崗位，履行職責。
2、按醫(yī)院規(guī)定的上班時間，提前10分鐘進行交接班。
3、交接班人員雙方必須現(xiàn)場交接，尤其是血庫要雙方核對并進行簽字，對需要特殊說明的情況要重點交班。
4、值班人員接班后要巡視科室，檢查門窗、水電是否關(guān)好，保證安全。
5、值班期間負責處理科內(nèi)各項急診工作，報告要及時準確。
6、在值班中遇到難以處理的事情要及時向主任匯報，不得延誤工作，影響對病人的治療和搶救。
與臨床聯(lián)系制度
為了滿足臨床的需求，不斷改進工作，特制定本制度。
1．利用平時工作接觸機會，隨時與臨床醫(yī)生交流，聽取他們對檢驗工作的意見和要求。
2．每月末派一名高職稱具有一定表達能力的檢驗人員到病區(qū)和門診各科征求醫(yī)生們對檢驗工作的意見和要求。并將其反映的內(nèi)容記錄在與臨床聯(lián)系登記薄上。能答復的應既時解答，如果暫時解答不了的由科主任負責將處理辦法反饋給相關(guān)科室及人員。
3．每半年召開一次臨床科主任、護士長座談會，聽取臨床對檢驗工作的意見和建議，介紹本科的工作情況，相互交流。
4．開辦檢驗與臨床通訊雙月刊，由檢驗科與臨床有關(guān)科主任擔任編輯，臨床醫(yī)護和檢驗科工作人員均可投稿，通訊發(fā)送臨床各科，實行廣泛的交流與勾通。
5．定期召開科內(nèi)會議，收集來自臨床各方面的反應，集思廣益，不斷改進和修正工作，提高整體水平。
危急值報告制度
為了更好的服務于臨床、為搶救危重病人爭取時間一切為病人著想急病人之所急，特制定本制度。
1．本制度是根據(jù)省衛(wèi)生廳和省臨檢中心的要求而制定。
2．本科危急值是參照了某些上級醫(yī)院又結(jié)合我院實際而制訂的。
3．本科危急值：
K<3.0：>6.0mmol/LNa<115：>150mmol/LCL<80.0：>120mmol/LCa<1.7：>3.4mmol/L
P<0.3：>1.6mmol/LGLU<2.5：>18mmol/LBUN>18mmol/LCr>352mmol/L
UA>700mmol/LCO2cp<10：>30mmol/L
AMY>3000U/LT.BiLi>1340umol/L
CK>1500U/LLDH>500U/LAST>500U/LHb<60g/L
WBC<2.0：>30x109/LRBC<2.0x1012/L
PBC<50x109/LHCT<20%pt="">20SAPTT>60S
大便潛血試驗：強陽性血紅蛋白尿：陽性
4．檢驗科在上述項目所測結(jié)果達到或超過此危急值時，應仔細核對，無誤后應立即向臨床報告，并做好記錄，時間應準確到分鐘。
5．如果未仔細核對，或報告不及時，發(fā)現(xiàn)一次，扣5分，造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
醫(yī)療廢物管理及交接制度
為了預防交叉感染和院內(nèi)感染，特制定本制度。
1、認真學習和宣傳《醫(yī)療廢物管理條例》。
2、科室在適宜的地方放置拉圾簍,內(nèi)套黃色一次性方便袋,以便放置一般性醫(yī)療廢物。
3、針頭等利器醫(yī)療廢物,應放在利器合內(nèi),由清潔工集中裝袋。
4、有細菌生長如細菌培養(yǎng)基及菌種應先高壓消毒后再放到套有黃色一次性方便袋的拉圾簍內(nèi)。
5、科內(nèi)所有醫(yī)療廢物每天由清潔工收集入袋,作好數(shù)量和收集人記錄。
6、每天下午5點由清潔工送交醫(yī)院醫(yī)療廢物中心,作好登記,雙方簽字。檢驗科管理制度目錄
檢驗科規(guī)章制度3
檢驗科工作制度、人員崗位職責目錄
1、檢驗科工作制度
2、檢驗科質(zhì)量管理制度
3、檢驗科查對制度
4、檢驗標本管理制度
5、檢驗報告單管理制度
6、檢驗科試劑管理制度
7、檢驗科安全管理制度
8、臨床檢驗危急值報告制度
9、儀器管理制度
10、檢驗科檔案管理制度
11、檢驗科登記制度
12、檢驗科衛(wèi)生制度
13、檢驗科信息反饋制度
14、差錯事故登記報告制度
15、檢驗科醫(yī)院感染管理制度
16、檢驗室科廢物處置管理規(guī)定
17、檢驗科人員職業(yè)安全防護措施
18、檢驗師職責
19、檢驗士職責
一、檢驗標本管理制度
1、標本一律憑單采集，做好五查五對（科別、床號、姓名、性別、檢驗項目），臨床科室送的標本要核對檢驗單、檢查項目和標本采集是否合乎要求。
2、各項檢驗標本分類進入各項檢測程序，并嚴格做好編號和核對，緩檢標本應核對后妥為保存。
3、檢驗后的標本應按規(guī)定根據(jù)不同要求和條件限時保留備查，特殊標本特殊保存。
4、凡有傳染性的標本，應按傳染性標本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌處理后才能棄去。
二、急診檢驗制度
1、檢驗科急診化驗室保證執(zhí)行一天24小時值班制，接到急診檢驗申請單或電話告知或急診病人前來化驗，值班人員必須5分鐘內(nèi)給病人采血或接收標本，半小時之內(nèi)出檢驗報告。
2、住院病人急診檢驗，臨床醫(yī)生根據(jù)病情需要，填寫合格急診檢驗申請單，并填寫急診申請時間，由護士采集或收集標本及時送急診化驗室檢驗，并填寫采集時間，護送隊及時送檢，檢驗科收到標本后記錄接收時間，及時檢驗、及時電話報告臨床，并記錄報告時間及接收報告者姓名。
3、檢驗報告單于當日午后或次日早上，隨同其他檢驗報告單一并送臨床科室。
4、急診檢驗范圍：（1）．急診病人和急診觀察病人。（2）．門診中的急危重病人。（3）住院病人病情突然變化者。
5、急診檢驗項目：三大常規(guī)、腦脊液及各種穿刺液常規(guī)檢驗、血型鑒定、潛血試驗、凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、凝血酶時間、纖維蛋白原、D-二聚體、鉀、鈉、氯、鈣、鎂、磷、肌酐、尿素氮、尿酸、血糖、血氣分析、血、尿淀粉酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脫氫酶、肌鈣蛋白、膽堿酯酶、CRP、糖化血紅蛋白、肝功能等．其他項目可根據(jù)需要有條件開展都得開展。
6、做好本室室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評、儀器維護使用及記錄，填寫督查交接班情況。
三、檢驗報告單管理制度
1、檢驗報告單必須按檢驗要求逐項填寫清楚，使用統(tǒng)一的法定計量單位，數(shù)據(jù)準確，書寫規(guī)范，填寫后核對，不涂改，不破損，不污染。
2、陽性與陰性結(jié)果的書寫，必須清楚，以免錯誤。如報告單為表格時，陽性用“+”表示，陰性可用“”表示，未查者可用“/”表示。
3、報告單必須有檢驗者簽字（全名）和簽發(fā)日期，急診報告應注明標本采集（收到）及發(fā)出報告時間。
4、當日完成的檢驗報告單按科室分好，每天下班前半小時分送各科室。
四、臨床檢驗危急值報告制度
1、“危急值”是指當這種檢驗結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，就可挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救機會。
2、醫(yī)院建立危急檢驗項目表與制定危急界限值，并要對危急界限值項目表進行定期總結(jié)分析，修改，刪除或增加某些試驗，以適合于本院患者群體的需要。
3、建立檢驗室人員處理、復核、確認和報告危急值程序，并在《檢驗危急值結(jié)果登記本》上詳細記錄（記錄檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、復查結(jié)果（必要時）、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時間（min）、報告人、備注等項目）。
4、醫(yī)院定期檢查和總結(jié)“危急值報告”的工作，每年至少要有一次總結(jié)，重點是追蹤了解患者病情的變化，或是否由于有了危急值的報告而有所改善，提出“危急值報告”的持續(xù)改進的具體措施。
五、檢驗科傳染病疫情報告制度
一、傳染病疫情登記 門診及住院部化驗室均應設立化驗室專用的登記本，對菌痢、肺結(jié)核、瘧疾、傷寒、病毒性肝炎（甲、丙、戊肝抗體，乙肝兩對半）、感染性腹瀉等法定報告?zhèn)魅静z測結(jié)果陽性者實施登記，并在化驗結(jié)果報告單上家蓋“請注意疫情”章。化驗室專用疫情登記本登記項目應包括姓名、性別、臨床擬診、送檢醫(yī)師、檢驗方法、檢驗結(jié)果、檢驗醫(yī)師簽名和檢驗日期等。
二、疫情信息安全、保密制 各級醫(yī)療機構(gòu)應妥善保管涉及疫情信息的相關(guān)資料。責任報告人以及傳染病防治相關(guān)人員無權(quán)向社會和無關(guān)人員透露信息，不得泄露傳染病患者個人隱私。
三、異常結(jié)果反饋制 檢查出與傳染病診斷有關(guān)的異常檢驗結(jié)果應及時反饋病做好反饋記錄。
六、檢驗科安全管理制度
1、加強安全管理教育，提高安全管理意識。
2、嚴格執(zhí)行有關(guān)安全管理制度，做好“防火”“防盜”“防毒”的防范工作，并建立安全管理責任制，做到制度落實，責任落實，措施落實。
3、使用強酸、強堿時，應特別注意防止腐蝕儀器和衣物。
4、產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗應在通風處進行，帶有腐蝕性試劑，廢棄之前先用清水稀釋后，再倒入下水道。
5、貴重儀器、物品等設專人保管、定期維修，存放柜箱要加鎖。
6、加強對易燃易爆、腐蝕性藥品及危險、劇毒化學試劑等的管理 ，定點存放，定期檢查，對劇毒藥品有專柜保存，并做好應急處理及防護工作。
7、檢驗室備有常用消防設施及專用滅火器材，接受消防安全及使用滅火器材的教育，對各種電器、電路按規(guī)定安裝使用。
8、檢驗科人員應經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時報告并立即采取安全措施。
七、儀器管理制度
1、各種檢測儀器按醫(yī)療器械進行登記，專人保管，定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報銷、報廢手續(xù)。
2、精密儀器，設專柜存放，實行定人使用、保養(yǎng)、保管責任制。無關(guān)人員一律不得使用。
3、各種精密儀器、器械，須經(jīng)校正合格后使用，計量儀器應按市技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定每年實行強制檢定。
4、新購儀器、器械、須經(jīng)檢測驗收合格后使用，不熟悉儀器性能者不能獨立操作，無維修知識和技能者不得隨意拆卸檢修。
5、各種儀器在使用中必須嚴格按照操作規(guī)程，嚴格保養(yǎng)程序，經(jīng)常保持儀器處于靈敏狀態(tài)。儀器室內(nèi)嚴禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的`化學物質(zhì)，注意防潮和防爆曬。
八、檢驗科試劑管理制度
1、檢驗科要根據(jù)實際需要，從節(jié)約的原則出發(fā)，有計劃地采購試劑。
2、檢驗科要做好試劑的請購、使用、保存、檢查工作，防止變質(zhì)、過期和浪費，即將用完的試劑要有記錄，及時申請補購。
3、試劑進貨應做到來源正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)、有效、有批準文號、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊證》復印件和法人委托書及業(yè)務員的身份證明。試劑進貨時要有驗收人簽字。
5、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管，需要冷凍、冷藏保管的試劑應保存在低溫或普通冰箱內(nèi)，并經(jīng)常檢驗冰箱溫度。強酸、強堿試劑要單獨保存。
九、檢驗科質(zhì)量管理制度
1、檢驗科人員必須熟悉本專業(yè)質(zhì)量控制理論和具體方法。
2、制訂各項檢驗的操作手冊，生化、臨檢等檢驗，一切操作要做到規(guī)范化、程序化。
3、對各種儀器，必須定期進行功能及質(zhì)量檢測并標定后使用。使用合格的檢驗試劑，定期檢查有無過期試劑。
4、應積極開展室內(nèi)質(zhì)控，制訂相應的措施，做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對檢測中出現(xiàn)的失控項目要停止報告，查出原因，針對問題及時采取措施并有記錄，然后報告。
十、檢驗科室內(nèi)質(zhì)控工作制度
1、各專業(yè)實驗室應創(chuàng)造條件開展室內(nèi)質(zhì)控。生化、血液細胞計數(shù)、尿化學，應每天做室內(nèi)質(zhì)控,特殊項目在更換試劑批號或校準后進行質(zhì)控。
2、室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的處理：
所有開展質(zhì)控的項目，不論每日做還是需要時做，均應把數(shù)據(jù)輸入質(zhì)控管理軟件或質(zhì)控圖表，求出其平均值、標準差、變異系數(shù)及在出控分析。
3、室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的管理：
1) 統(tǒng)計：每月末，應對當月所有的質(zhì)控數(shù)據(jù)進行匯總和統(tǒng)計處理，并做本月室內(nèi)質(zhì)控評價。
2) 上報：每月5日前將前一月的質(zhì)控圖打印、分析、評價后由實驗室主任簽字后上報科室存檔。
4、失控處理及失控報告單：
遇到失控，應按失控原因進行分析，并按步驟采取相應措施予以糾正。失控后必須填寫失控記錄以及糾偏措施。
5、監(jiān)督：科主任定期或不定期抽查室內(nèi)質(zhì)控開展執(zhí)行情況,對未嚴格執(zhí)行者按科室有關(guān)規(guī)定進行批評及經(jīng)濟處罰。并記錄在業(yè)務考評內(nèi)容中，作為各室評審時的材料。
十八、檢驗師職責
1、在科主任領(lǐng)導下進行工作。
2、親自參加檢驗，并指導檢驗士進行工作，核對檢驗結(jié)果，負責特殊檢驗的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗試劑、儀器，嚴防差錯事故。
3、負責毒劇藥品，貴重器材的管理和檢驗試劑、材料的計劃和請領(lǐng)、報銷等工作。
4、開展科學研究和技術(shù)革新，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質(zhì)量。
5、負責開展對本專業(yè)質(zhì)量控制工作。
十九、檢驗士職責
1、在檢驗師的指導下，擔負各種檢驗工作。
2、收集和采集檢驗標本，發(fā)送檢驗報告單，在檢驗師的指導下進行特殊檢驗。
3、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時核對檢驗結(jié)果，嚴防差錯事故。
4、負責檢驗藥品、器材的請領(lǐng)、保管、檢驗試劑的配制、培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。
5、擔任一定的檢驗器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
檢驗科規(guī)章制度4
為加強各類工作人員的責任心，做到有職有責，準確、快速、及時的做好各項工作，特制定本制度。
一、科主任
1、在院長領(lǐng)導下，負責本科檢驗、教學、科研、行政管理和血庫的管理工作。
2、制訂本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促考查，按期總結(jié)匯報。
3、督促本科各級人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好登記、統(tǒng)計和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請領(lǐng)、報銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴防差錯事故。
4、參加部分檢驗工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量，開展室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作。
5、負責本科人員的業(yè)務訓練、技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見。搞好進修、實習人員的培訓及臨床教學工作。
6、確定本科人員輪換和值班。
7、制訂本科的科研規(guī)劃，檢查進度，總結(jié)經(jīng)驗。學習使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進各種檢驗方法。
8、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。
二、副主任
參加部分檢驗工作，負責本科的安全、試劑、物品管理和帳目的'記錄統(tǒng)計工作，并協(xié)助主任做好相應的工作。
三、副主任技師
1、在科主任領(lǐng)導下，指導、參與全科檢驗、教學、科研、技術(shù)培訓與理論提高工作。
2、指導本科主管技師、技師做好各項檢驗工作。
3、收集掌握國內(nèi)外檢驗動態(tài)，積極設計課題，督促輔導本科人員參與科學研究，推廣應用國內(nèi)外先進檢驗技術(shù)。
4、參與實習、進修人員的培訓工作，協(xié)助科主任對各級人員進行業(yè)務培訓和技術(shù)考核。
5、對室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評進行監(jiān)督檢查和指導。
6、解決業(yè)務復雜疑難問題。
四、主管技師
1、在科主任領(lǐng)導下，負責指導本科的檢驗、教學和科研工作。
2、檢查科內(nèi)的檢驗質(zhì)量，負責本專業(yè)的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控工作，解決業(yè)務疑難問題。
3、開展科研，擔負教學工作。指導進修、實習人員的學習，做好科內(nèi)各類技術(shù)人員培訓提高工作。
4、參與檢驗工作，指導下級技術(shù)人員的檢驗工作和質(zhì)量督查。
5、協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃，督促實施。學習使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進各種檢驗方法。
五、檢驗技師
1、在科主任領(lǐng)導和主管檢驗師指導下進行工作。
2、親自參加檢驗，并指導檢驗士、員進行工作，核對檢驗結(jié)果，負責特殊檢驗的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗試劑、儀器，嚴防差錯事故。
3、負責菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的請領(lǐng)、報銷等工作。
4、開展科學研究和技術(shù)革新，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質(zhì)量。
5、負責臨床教學，搞好進修、實習人員的培訓工作。
6、負責開展對本專業(yè)質(zhì)量控制工作。
六、檢驗技士
1、在檢驗師的指導下，擔負各種檢驗工作。
2、收集和采集檢驗標本，發(fā)送檢驗報告單。在檢驗師的指導下進行特殊檢驗。
3、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時核對檢驗結(jié)果，嚴防差錯事故。
4、負責檢驗藥品、器材的請領(lǐng)、保管、檢驗試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。
5、擔任一定的檢驗器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
七、血庫技師
1、在檢驗科主任領(lǐng)導下進行工作。
2、負責組織宣傳無償獻血工作，并做好獻血員的體檢工作。
3、督促檢查各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴防差錯事故。
4、經(jīng)常檢查血液質(zhì)量，做好血液的儲備工作。
5、指導或參加采血、血漿制備和消毒工作，研究和改進輸血方法。
6、指導或參加血型的鑒定、交叉配合試驗和發(fā)血工作。
7、負責藥品器材的請領(lǐng)和管理。
8、主動深入臨床科室，了解輸血情況，密切配合臨床需要，開展科學研究工作。
9、領(lǐng)導血庫人員的業(yè)務學習，搞好進修、實習人員的培訓。
10、檢查或填寫血庫各項登記和統(tǒng)計工作。
檢驗科規(guī)章制度5
○臨床科醫(yī)師職責：
一、在科主任的領(lǐng)導下，負責本科室的臨床、科研、預防工作。
二、參加值班、門診、會診、出診工作。
三、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、事故或其它重要問題時，應及時處理并向科主任匯報。
四、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，經(jīng)常檢查病房的醫(yī)療護理質(zhì)量、嚴防差錯事故。
五、負責全科人員對急、危、疑難病例的診斷及治療，及時吸取國內(nèi)外先進經(jīng)驗、指導臨床實踐，不斷開展新技術(shù)、新療法，提高醫(yī)療質(zhì)量。
六、負責全科綜合臨床開展醫(yī)學研究。
○門診工作制度：
一、按時上班，醫(yī)生護士準時到崗，上班前護士要整理好診室，準備好各種上班所需用品。
二、門診工作人員不得隨便離開崗位，有事離開必須跟同科室人員說明去向和說明返回時間。
三、醫(yī)生因病、因事不能看門診，應預先通知分管負責人，以便派人代替。
四、臨床各科應按每月排在門診上班的人員名單交分管負責人，以便查對。
五、對病員要認真檢查、簡明、扼要、準確記載病歷、檢驗、放射等各種結(jié)果必須做到準確及時。
六、對高熱重病員及持有優(yōu)先看病“醫(yī)療卡”的病員，護士應提前安排門診。
七、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟實惠的`治療方法和必要的檢查，科學用藥，盡可能減輕病員負擔，對外地轉(zhuǎn)診病人要認真診治，在轉(zhuǎn)回時要提出診治意見。
八、門診工作人員態(tài)度要和藹、有禮貌、耐心解答問題、關(guān)心體貼病人。
九、環(huán)境應保持整潔衛(wèi)生。
檢驗科規(guī)章制度6
1.在院長的領(lǐng)導下，負責本科的檢驗、教學、科研、行政管理的血庫的.管理工作。
2.制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。
3.督促本科各級人員認真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好登記、統(tǒng)計和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒珠、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請領(lǐng)、報銷、經(jīng)常檢查安全措施，嚴防差錯事故發(fā)生。
4.參加檢驗工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量，開展質(zhì)量控制工作。
5.負責本科人員的業(yè)務訓練、技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見。搞好進修、實習人員的培訓及臨床教學。
6.確定本科人員輪換和值班。
7.制定本科的科研計劃，檢查進度。總結(jié)經(jīng)驗，學習使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進各種檢驗方法。
8.經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。
檢驗科規(guī)章制度7
第一節(jié)全自動血液細胞分析儀操作規(guī)程
1、樣品分析前準備
1.1開機前的檢查、準備
在開啟分析儀電源之前，操作者須按以下要求進行檢查:
1.1.1檢查稀釋液、清洗液、溶血素是否充足，有無過期;試劑管路是否彎折，連接是否可靠。
1.1.2電源線是否正確連接。
1.1.3廢液桶是否清空。
1.1.4 UPS電是否足夠，打印紙安裝是否正確，是否足夠。
1.1.5確保鍵盤正確連接到鍵盤接口上。
1.2.開機
1.2.1打開分析儀后面的電源開關(guān),電源指示燈亮，屏幕上顯示“Initializing…”. 1.2.2分析儀進行初始化，整個初始化過程持續(xù)約4～7分鐘。
1.2.3初始化過程結(jié)束后，系統(tǒng)自動進入“計數(shù)”界面。
1.3動物類型選擇
1.3.1按[菜單]鍵，移動光標，選擇“動物”，按[確認]進入“動物”界面。
1.3.2操作者根據(jù)測量的動物類型，選擇需要分析的動物類型。
2.1.1按[菜單]鍵，選擇“計數(shù)”，進入“計數(shù)”界面。再按[模式]鍵，將當前模式設置為“全血”模式。
2.1.2確認狀態(tài)指示區(qū)的計數(shù)狀態(tài)為“就緒”，工作模式為“全血”。
2.1.3將準備好的全血樣本放到采樣針下，使采樣針可以吸到樣本且針頭與容器底保持一定距離。
2.1.4按計數(shù)鍵，啟動樣本分析過程。此時，狀態(tài)指示區(qū)的計數(shù)狀態(tài)為“運行”。
2.1.5采樣針自動吸取13ul的樣本后蜂鳴器響，在采樣針抬起后，移開樣本。
2.1.6分析完成后，按[F4]鍵進入“樣本信息編輯”界面。按[F9]鍵進入漢字狀態(tài)。在漢字狀態(tài)下，按[F8]鍵在全拼和五筆輸入法之間進行切換，輸入樣本信息，輸入完成后，點擊“確認”，保存輸入的內(nèi)容并返回到“計數(shù)”界面。
2.1.7按[打印]鍵打印樣本分析報告。
2.1.8按照此操作過程進行其余樣本的分析。
2.2預稀釋樣本分析
2.2.1按[菜單]鍵，選擇“計數(shù)”，進入“計數(shù)”界面。再按[模式]鍵，將當前模式設置為“預稀釋”模式。按[稀釋]鍵，屏幕彈出“加稀釋液”對話框，取一個干凈的樣本杯放在采樣針下，按計數(shù)鍵，微傾斜樣本杯一定角度讓分析儀自動排出的1.6ml稀釋液沿管壁流入樣本杯中，避免產(chǎn)生氣泡或濺出。
2.2.2加完稀釋液后，按[確認]鍵，“加稀釋液”對話框關(guān)閉，分析儀自動清洗采樣針。
2.2.3采集20ul血液迅速注入盛有稀釋液的樣本杯中混勻。
2.2.4確認狀態(tài)指示區(qū)的計數(shù)狀態(tài)為“就緒”，工作模式為“預稀釋”。
2.2.5將準備好的預稀釋樣本放到采樣針下，使采樣針可以吸到樣本且針頭與容器底保持一定距離。
2.2.6按計數(shù)鍵，啟動樣本分析過程。此時，狀態(tài)指示區(qū)的計數(shù)狀態(tài)為“運行”。
2.2.7采樣針自動吸取0.7ml的樣本后蜂鳴器響，在采樣針抬起后，移開樣本。
2.2.8分析完成后，按[F4]鍵進入“樣本信息編輯”界面。按[F9]鍵進入漢字狀態(tài)。在漢字狀態(tài)下，按[F8]鍵在全拼和五筆輸入法之間進行切換，輸入樣本信息，輸入完成后，點擊“確認”，保存輸入的內(nèi)容并返回到“計數(shù)”界面。
2.2.9按[打印]鍵打印樣本分析報告。
2.2.10按照此操作過程進行其余樣本的分析。
3、樣品分析結(jié)束后
3.1按[菜單]鍵，彈出系統(tǒng)菜單，選擇“關(guān)機”。
3.2界面彈出“關(guān)機”對話框，點擊“確認”進入關(guān)機界面。
3.3將E-Z清洗液放到采樣針下，按計數(shù)鍵，采樣針將自動吸取E-Z清洗液，執(zhí)行液路和計數(shù)池的清洗。
3.4按照界面提示信息，將E-Z清洗液放到采樣針下，按計數(shù)鍵，采樣針將再次自動吸取E-Z清洗液，執(zhí)行液路和計數(shù)池的清洗。
3.5執(zhí)行完成后，界面提示“請關(guān)閉電源”是，關(guān)閉分析儀的電源開關(guān)。
3.6關(guān)閉電源后檢查分析儀是否有滲漏，并將血液分析儀的周邊環(huán)境打掃干凈。
第二節(jié)尿液分析儀使用規(guī)程
本測試儀是一項精密儀器，為了更好的維護和使用本儀器必須遵照以下操作規(guī)程。
一、操作步驟
1.尿液分析儀的通訊電纜與電腦背面的通訊端口相連，接通電源，先打開電腦，再打開分析儀；儀器啟動，風扇轉(zhuǎn)動，推進器移動，屏幕顯示“系統(tǒng)正在測試……”，此時系統(tǒng)正在自檢，顯示屏顯示主菜單，工作臺檢條區(qū)有紅色光交替閃爍，用戶可以開始測試
2.點擊電腦桌面尿液分析軟件；
3.將試紙條的試劑區(qū)完全浸入新鮮的、充分混合的、未離心的樣本中立即取出，將試紙條的側(cè)邊沿尿樣容器的管壁刮去多余尿液；
4.將蘸有尿液的試紙平放在工作臺的檢條區(qū)，確保試紙同工作臺前壁接觸；
5.儀器檢測到試紙存在后，推進器將試紙推到測試區(qū)進行測試；
6.當推進器退回原位，放下一條試紙……，這樣實現(xiàn)連續(xù)測試；
7.當工作臺上所有的試紙條測試完畢，打印結(jié)果輸出結(jié)束后，按菜單鍵進入儀器設置，將電源開關(guān)撥到“斷（○）”位置，關(guān)閉儀器電源。
二、儀器維護
1.不要在儀器通電狀態(tài)下清潔儀器；
2.不要用汽油、油漆稀釋劑、苯化合物等可能腐蝕儀器的有機溶劑擦拭儀器；
3.不要用水清洗液晶屏，不要用任何會擦傷工作臺和白基準的物質(zhì)擦拭工作臺；
4.不要用任何溶劑清潔白基準，如果白基準有明顯劃痕或損壞，請與供應商聯(lián)系；
5.用柔軟干布或沾有溫和去污劑的軟布擦拭儀器，保持儀器清潔；
6.用柔軟、無磨損的布擦拭液晶屏；
7.為使儀器正常運行并提供準確的測試結(jié)果，必須定期從儀器中取下推進器、工作臺、步進板、用清水沖洗，用軟布依次擦干保持工作臺的清潔。
三、注意事項
1.測試時不要將儀器放置在陽光直射的地方,以免影響測試精度；
2.請在測試前核對尿液分析試紙型號，避免因使用的尿液分析試紙型號不正確而導致測試結(jié)果錯誤；
3.請勿使用過有效期或變質(zhì)的尿液分析試紙；
4.尿樣本中血的濃度高時，可影響測試的準確性，儀器能夠識別出高濃度血尿并打印出“結(jié)果無效”的提示；
5.必須在推進器動作前，將待測試紙條放好；
6.在放置試紙條時應確保試紙條前端接觸工作臺前壁；
7.如果儀器測試頭下發(fā)生故障導致紙條運行受阻。關(guān)掉儀器，拉出工作臺，取出受阻試紙條后，重新安裝工作臺。開機自檢后，對未得出結(jié)果的樣本重測。
第三節(jié)自動凝血儀操作規(guī)程
1、儀器的常規(guī)操作
1.1打開電源開關(guān)前的檢查。
檢查廢液瓶及洗液瓶。如果洗液瓶中洗液的液面過低，請用蒸餾水或去離子水將罐充滿。清空廢液瓶。
管道連接檢查各種管線的連接。確保沒有管子脫落或扭結(jié)，電源線被安全的插入交流插座。確保打印機中有足夠的紙張以供打印當天所需處理的所有樣本結(jié)果。
補充反應杯丟棄用過的`反應杯，加入適量的干凈的反應杯。
1.2打開電源
開機順序：打印機→壓力單元→電源單元和主單元（右側(cè)）。
打開電源后，儀器自動進入自檢。
將病人樣本，質(zhì)控與試劑分別按要求準備就緒，進入分析過程：
試劑準備→Set Reagent →輸入確認試劑體積→補充反應杯→安放樣本架
1.3樣本分析:
Work List → ID No.Entry →輸入樣本號→ ENTER →選擇所需檢測的項目(－變?yōu)椤?,確認所有的設置結(jié)束后→ ENTER →按屏幕右上方“Start”鍵,執(zhí)行分析。
分析完畢,儀器進入準備狀態(tài)。
1.4關(guān)機前的工作
每日清潔所有樣本針和試劑針：
在主菜單屏上按下【Rinse probe】鍵。將出現(xiàn)清洗針屏。按下【Excute】鍵。
1.5關(guān)機
關(guān)閉電源。
2.儀器保養(yǎng)
2.1每日保養(yǎng)
清洗樣品針
每次做完試驗都必須清洗樣品針，主要是預防堵針，執(zhí)行[Rinse Probe]→[Excute]清空垃圾箱
2.2清空廢液
查看儀器后面防逆流瓶Trap Chamber有無水，防止因為有水而導致真空泵不能抽真空
在洗液瓶中注蒸餾水，最高不要超過上面的凹槽，防止因水過滿，工作時水回流到壓力泵和壓力傳感器上導致人為破壞。
2.3每周保養(yǎng)
做一次管路清潔，執(zhí)行[Special Operate] →[Rinse&Prepare]
清潔儀器
2.4每半年保養(yǎng)
清洗洗液瓶內(nèi)部，清洗洗液瓶出水管上的過濾網(wǎng)一次。
2.5每三或六個月保養(yǎng)
清潔傳動滑軌(X軸、Y軸)并上潤滑油。防止因積塵而使樣品針運行不到位，向下扎錯位置造成樣品針彎曲或斷裂
第四節(jié)半自動生化分析儀操作規(guī)程
【操作規(guī)程】
1.開機之前檢查電源線是否連接無誤，電源要求接地良好;連接打印機電源線，接通打印機電源開關(guān);將廢液管插入廢液容器內(nèi);接通顯示器開關(guān)及主機背部電源開關(guān)。
2.開機→自檢后→鍵入Enter，確定已設定測試參數(shù)→鍵入Enter，進入編制工作表→在設置欄，開啟聯(lián)機打印→儀器預熱20分鐘后，調(diào)用已設定測試項目進行樣品測定→打印結(jié)果→清洗儀器→關(guān)機。
3.吸液口由不銹鋼保護管和鋼管內(nèi)聚四氟乙烯吸液管組成，應注意保護，不要碰彎。
4.切忌在帶電狀態(tài)下連接任何連接口。
【儀器的保養(yǎng)與維護】
1.日常保養(yǎng)工作主要是清洗流動比色皿，每天工作結(jié)束后，要用蒸餾水清洗。具體方法如下：將吸液管插入蒸餾水中，向上扳動吸液開關(guān)，反復沖洗流動比色皿，直到蒸餾水的吸光度值正常為止。
2.每周要用專門的清洗劑清洗一次流動比色皿，清洗時，讓清洗劑停留在比色皿中約半小時，然后排掉，再用蒸餾水沖洗干凈，最后注入蒸餾水。
3.不使用儀器時，流動比色皿內(nèi)一定要保證充滿蒸餾水。
4.更換打印機色帶時，嚴格遵照打印機操作手冊，避免不規(guī)范操作。
5.光源燈更換時一定要先切斷儀器的電源，手不可觸摸光源燈的玻璃部分，萬一光源燈的玻璃部分弄臟了，可用無水乙醇將污物除去。
6.更換的蠕動泵管尺寸材料應與原泵管一致，如不一致則要重新調(diào)整吸液量。
第五節(jié)血常規(guī)檢驗操作規(guī)程
【標本】
抗凝靜脈血（有些儀器也可用末梢血）。
【方法】
血液細胞自動分析儀測定法。
【試劑】
血液細胞自動分析儀配套試劑。
【操作】
詳見血液細胞自動分析儀使用手冊。
【附注】
1.血常規(guī)包括白細胞計數(shù)及分類、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細胞比積、血小板計數(shù)等項目。這些項目亦有相應的手工方法，詳見有關(guān)資料。
2.半自動及全自動血液細胞分析儀從設計上均要求用抗凝靜脈血。其優(yōu)點為：
（1）靜脈血能正確地反映病人實際情況，重復性好；
（2）利于延長儀器的使用壽命；
（3）解決了采血盤的交叉感染問題等。
3.血細胞計數(shù)應用EDTAK2：為抗凝劑（EDTAK22 H2O 1.5～2.2mg可抗凝1ml血）。
4.貯血容器應選用有蓋塑料管。抗凝血采集后在室溫中貯存應不超過6h；如需制作血涂片應在2h內(nèi)完成。
5.測定前必須將EDTAK2抗凝血充分混勻。
6.血細胞分析儀測定最適溫度為18～22℃，低于15℃或高于30℃，均可使細胞體積發(fā)生改變，影響各參數(shù)的結(jié)果。
7.血細胞分析儀用于白細胞分類只能當作一種過篩手段，當白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小板的任何一項有明顯
升高或降低；白細胞分類出現(xiàn)異常結(jié)果（中間細胞群百分率≥8.0%）；紅細胞、白細胞和血小板的任何一個直方圖出現(xiàn)異常圖形等情況，須用顯微鏡檢查及分類。
第六節(jié)尿常規(guī)檢驗操作規(guī)程
【標本】
新鮮尿液。
【方法】
化學試帶法。
【試劑】
各型號尿液化學分析儀配套試帶。
【操作】
詳見尿液化學分析儀使用手冊。
【附注】
1.尿常規(guī)檢查使用尿液化學分析儀，目前能進行8～10項檢測（PH、蛋白、葡萄糖、酮體、隱血、尿膽紅素、尿膽素原、亞硝酸鹽、比重、白細胞）。這些項目亦有相應的手工方法，詳見有關(guān)資料。
2.必須了解所用試帶各膜塊注意事項、藥物干擾。
3.要注意尿液化學分析儀測定結(jié)果與手工法的差異，必要時用手工法復查。
4.尿液化學分析儀檢測僅是一個過篩手段，當?shù)鞍住㈦[血、白細胞等出現(xiàn)異常結(jié)果（如尿蛋白“＋”或以上）時，應進行鏡檢。
5.尿液顏色、透明度等一般性狀異常時也應報告。
第七節(jié)肝功能檢驗操作規(guī)程
血清總膽紅素（TBIL）和結(jié)合膽紅素（DBIL）測定
改良J~G法
【試劑】
參照書刊文獻（如《全國臨床檢驗操作規(guī)程》第二版）自配，配制標準液的膽紅素應符合如下標準，純膽紅素的氯仿溶液在25℃當光徑1.000±0.001Cm,波長453nm條件下其摩爾吸光系數(shù)應在60700±1600范圍內(nèi)，偶氮膽紅素的摩爾吸光系數(shù)應在74380±866范圍內(nèi)，配制標準液的稀釋劑須含白蛋白，可用牛血清白蛋白或人血清代替人血清白蛋白。標準液應貯於棕色瓶中避光保存，在市售試劑中以含堿性酒石酸的靈敏度特異性高。
【操作】
按試劑盒說明書或相應書刊文獻規(guī)程手工操作，比色測定，波長600nm.制作準曲線。血樣測定，從標準曲線上求TBIL及DBIL的含量以umo1/L報告。
也可按廠家提供的試劑及儀器使用的說明書的要求將相應的程序及參數(shù)設入，用自動生化分析儀測定。
【標本】
血清，空腹血為宜，脂血、脂溶性色素及嚴重溶血干擾此測定，暫不能測定的標本應避光保存，室溫可穩(wěn)定8h，2~8℃可保存48h。
含疊氮鈉作防腐劑的質(zhì)控血清不宜用此法測定膽紅素。
膽紅素氧化酶（BOD）法
【試劑】
市售成套試劑。BOD試劑復溶后2~8℃可保存一周。
【操作】
按廠家提供的試劑及儀器說明書要求設置程序輸入?yún)?shù)用自動生化分析儀測定。波長450或460nm。
【標本】
血清要求與改良J一G法相似。
二甲亞楓（DMSO）法
【試劑】
市售現(xiàn)成試劑。
【操作】
按試劑盒說明書手工操作比色測定或用自動生化儀測定。波長560nm。
【標本】
血清、輕度脂血，溶血標本對結(jié)果無明顯影響、重度脂血、溶血標本須作標本空白進行較正。
血氨測定
【方法】
酶兩點法。
【試劑】
市售成套試劑。
【操作】
按試劑及儀器使用說明書要求，設入相應的程序及各項參數(shù)、用自動生化分析儀測定。波長340nm。
【標本】
EDTA.Na2抗凝血漿。靜脈采血后與EDTA.Na2混勻，立即置冰水中盡快分離出血漿，加塞置2~4℃保存，在2~3h內(nèi)分析，-20℃可穩(wěn)定24h。溶血標本忌用。
第八節(jié)腎功能檢驗操作規(guī)程
尿素氮
1.檢測目的：
檢測血清、血漿或尿液中尿素的含量，為臨床對相關(guān)疾病的診斷、觀察疾病的變化及治療效果，以及對健康人群正常生理指標的監(jiān)測提供重要的參考價值。
2.標本要求：
2.1病人準備：空腹12小時。
2.2標本類型：血清、肝素化的血漿或24小時尿。
3.設備和試劑：
3.1儀器設備：邁瑞半自動生化分析儀
3.2試劑材料：試劑
3.3試劑的貯存：
3.3.1 2～8℃密閉避光貯存至標簽所注失效期。
3.3.2開蓋上機2～8℃避光穩(wěn)定30天。
3.3.3變質(zhì)指示：試劑混濁變色或空白吸光度值<1.000時，不能繼續(xù)使用。
3.4注意：此試劑為體外診斷用，禁止入口，吞下有害。試劑含有疊氮化鈉，誤入眼、口中或沾染到皮膚上請立即用清水徹底沖洗，必要時到醫(yī)院就診。疊氮化鈉可以和銅、鉛等金屬反應形成爆炸性化合物，故廢棄時請充分稀釋廢液和沖洗排水管。
3.5試劑準備：即開即用的，無需特殊準備。
4.操作步驟：
見生化分析儀操作流程。
5.質(zhì)量控制：
5.1質(zhì)控物：RANDOX多項人基質(zhì)血清
5.2質(zhì)控措施：
5.2.1室內(nèi)質(zhì)控：每日日常工作前進行。
5.2.2室間質(zhì)控：參加北京臨床檢驗中心臨床化學室間質(zhì)評。
6.干擾因素：
總膽紅素≤40mg/dL，血紅蛋白≤450mg/dL，抗壞血酸≤400mg/dL對本法無干擾。
7.參考區(qū)間及可報區(qū)間：
7.1參考范圍：血清/血漿2.86～8.20mmol/L
24小時尿15～35g/24h
7.2可報范圍：0.00～35.00mmol/L。樣品Urea含量超過線性范圍應用生理鹽水稀釋重做，結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。
8.異常結(jié)果處理：
結(jié)果異常、與臨床診斷不符，應復查或與臨床聯(lián)絡。
肌酐
1.檢測目的：
檢測血清、血漿或尿液中肌酐的含量，為臨床對相關(guān)疾病的診斷、觀察疾病的變化及治療效果，以及對健康人群正常生理指標的監(jiān)測提供重要的參考價值。
3.標本要求：
3.1病人準備：空腹12小時。
3.2標本類型：血清、肝素化的血漿或尿液。
4.設備和試劑：
4.1儀器設備：邁瑞半自動生化分析儀
4.2試劑材料：試劑
4.3試劑的貯存：
4.3.1 2～8℃密閉避光貯存至標簽所注失效期。
4.3.2開蓋上機2～8℃避光穩(wěn)定30天。
4.3.3變質(zhì)指示：試劑混濁變色或空白吸光度值>0.050時，不能繼續(xù)使用。
4.4注意：此試劑為體外診斷用，禁止入口，吞下有害。試劑含有疊氮化鈉，誤入眼、口中或沾染到皮膚上請立即用清水徹底沖洗，必要時到醫(yī)院就診。疊氮化鈉可以和銅、鉛等金屬反應形成爆炸性化合物，故廢棄時請充分稀釋廢液和沖洗排水管。
4.5試劑準備：即開即用的，無需特殊準備。
5.操作步驟：
見半自動生化分析儀操作流程。
6.質(zhì)量控制：
6.1質(zhì)控物：RANDOX多項人基質(zhì)血清
6.2質(zhì)控措施：
6.2.1室內(nèi)質(zhì)控：每日日常工作前進行。
6.2.2室間質(zhì)控：參加臨床化學室間質(zhì)評。
7.干擾因素：
直接膽紅素≤257μmol/L，血紅蛋白≤0.5g/L，抗壞血酸≤3mmol/L,甘油三酯≤15.0mmol/L,肝素≤50KU/L，枸櫞酸鈉≤10g/L對本法無干擾。
8.參考區(qū)間及可報區(qū)間：
8.1參考范圍：血清/血漿53.0～123.0μmol/L (男性)
44.0～106.0μmol/L (女性)
首次晨尿1530～15320μmol/L
24小時尿6.6～15.0mmol/24h
8.2可報范圍：0.0～8840.0μmol/L。樣品Crea含量超過線性范圍應用生理鹽水稀釋重做，結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。
9.異常結(jié)果處理：
結(jié)果異常、與臨床診斷不符，應復查或與臨床聯(lián)絡。
9.危急值及處理方法：
>177μmol/L。及時與臨床聯(lián)絡。
10.實驗室解釋：
增高：嚴重腎功能不全、各種腎障礙、肢端肥大癥等。
降低：營養(yǎng)不良、多尿等。
第九節(jié)血脂檢驗操作規(guī)程
標本采集與處理
1．受檢者抽血前二周應保持平衡的飲食習慣，近期體重穩(wěn)定無外傷，手術(shù)等意外情況。并注意如有使用降糖、降脂、降壓、避孕藥，β-受體阻滯劑，免疫抑制劑，激素藥物等，則應根據(jù)所用藥物特性停藥數(shù)天或數(shù)周后再作血液脂類檢測。
2．空腹抽血，TG，脂蛋白，載脂蛋白測定應至少禁食12小時（僅作膽固醇測定不必強求空腹）24小時內(nèi)不作劇烈運動。抽血前不要久站立。至少應靜坐5分鐘。抽血時止血帶使用不可超過1分鐘。
3．標本用血清，也可用肝素或EDTA.Na2抗凝之血漿。EDTA.Na2濃度不宜太高。
4．血標本室溫放置不得超過3h，放置30~45分鐘后應即時分離出血清（漿）蓋封於4℃冰箱中可穩(wěn)定至少4天，如需長期保存，應於-70℃中冰凍存放，不可反復凍融。
血清總膽固醇（TC）測定
酶法（CHOD~PAP法）
【試劑】
市售現(xiàn)成試劑。
【操作】
按試劑及儀器使用說明書要求設定程序，輸入?yún)?shù)用自動或半自動生化分析儀測定（速率法）終點法可手工操作，用普通分光光度計比色測定。波長500nm或520nm。
【標本】
血清（漿）參看本節(jié)的標本采集與處理。
【附注】
本法為中華醫(yī)學會檢驗學會推薦的TC測定常規(guī)方法（中華醫(yī)學檢驗雜志，1995、18：185）。
膽固醇標準液以定值參考血清為宜，而不宜用Chol的水溶液作標準。Chol定值質(zhì)控血清亦不應用作標準液。
主要技術(shù)指標：終點法批內(nèi)CV＜1.5%、批間CV≤2.5%。靈敏度：顯色劑用酚時，TC5.2mmo1/L(200mg/dl)時的吸光度（A 500nm）約0.30~0.35，故A 500nm=0.005時TC濃度約為0.08mmo1/L(3mg/dL)。測定范圍：當血清與試劑用量之比為1:100時其測定的上界為13mmo1/L(500ng/dL)。
血清甘油三酯（TG）測定
酶法（GPO~PAP法）
【試劑】
市售現(xiàn)成試劑。有兩種。
一步酶法單一試劑，二步酶法雙試劑。
標準液（參考物）一步酶法之用三油酸甘油酯水溶液，也可用甘油，但甘油不適用於二步酶法。
【操作】
按試劑及儀器使用說明書要求設定程序和參數(shù)，用自動或半自動生化分析儀測定，終點法可用普通分光光度計手工操作，比色測定。波長500nm。
【標本】
血清（漿）參看本節(jié)標本采集與處理。
【附注】
本法在操作程序上分為一步酶法與二步酶法，二步酶法為中華醫(yī)學檢驗學會的推薦方法（中華醫(yī)學檢驗雜志1995、18：249）。現(xiàn)階段允許二法并存，要求逐步過渡到統(tǒng)一采用二步酶法，在方法尚未統(tǒng)一前，實驗室報告TG測定結(jié)果時應注明“除FG值”或“未除FG值”。
主要枝術(shù)指標：酶試劑用緩沖液配制后，20~25℃應穩(wěn)定1天，4℃可穩(wěn)定3~7天，試劑空白為A500nm≤0.05；顯色后穩(wěn)定≥30min：測定上界11.3mmo1/L(100mg/dL)；
精密度：批內(nèi)CV≤3%，批間CV≤5%：靈敏度：2mmo1/L TG A 500nm≥0.2。
血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)測定
磷鎢酸鎂沉淀法
【試劑】
市售成套試劑，沉淀劑，酶試劑（同TG測定）。
【操作】
按試劑盒說明書操作。
1．沉淀含apoB的脂蛋白。
2．測定上清液（只含HDL）的膽固醇含量（方法同酶法TC測定）。
【標本】
血清（漿）。
硫酸葡聚糖一鎂沉淀法
【試劑】
市售成套試劑：總HDL試劑，HDL3試劑，酶試劑（同TC試劑）。
【操作】
按試劑說明書操作：
1．沉淀含apoB的脂蛋白，（總HDL試劑）；
2．沉淀含apoB的脂蛋白及HDL2（HDL3試劑）；
3．測定總HDL~C及HDL3~C（同酶法TC測定），并計算出HDL2~C量。
【標本】
血清（漿）血樣在室溫中不宜久放，應即時測定，原則應低溫保存。
直接HDL~C測定法
【試劑】
市售專門的試劑，無沉淀劑。酶試劑同TC測定。（如日本第一化學藥品株式會社的產(chǎn)品）。
【操作】
按試劑盒及儀器使用說明書要求設置程序，輸入?yún)?shù)直接用自動或半自動生化分析儀測定，無須沉淀離心分離出HDL步驟。
【標本】
血清（漿）。
血清低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）測定
1．Friedwald工式計算法：
（1）LDL-C=TC―HDL-C―TG/5（以mg/dl為單位計）；
（2）LDL-C=TC―HDL-C―TG/2.2 (以mmo1/L為單位計)；
（3）只有當血TG＜4.52mmo/L結(jié)果才較準確；
（4）只有TC、TG、HDL-C三項測定都準確且符合標準化要求時，才可計算出LDL-C的近似值。
2．聚乙烯硫酸沉淀法
【試劑】
沉淀劑市售，酶試劑同TC測定。
【操作】
1．TC測定。
2．選擇性沉淀血清中LDL，測定上清液之HDL－C與VLDL－C之和的量，（同TC測定）。
3．計算出LDL－C的含量。
【標本】
血清。
血清載脂蛋白A1（apoA1）測定
免疫透射比濁法。波長340nm，本法批間CV＜5%。
【試劑】
市售試劑盒，試劑2~8℃保存，不同批號試劑不能混合使用，抗血清效價不應低於16。
【操作】
按試劑及儀器使用說明書要求，設定程序和參數(shù)用自動生化分析儀測定，也可用特定蛋白分析儀作速率法散射比濁測定，或用含340nm的分光光度計手工操作測定。
【標本】
血清。
血清載脂蛋白B（apoB）測定
免疫透射比濁法。波長340nm，本法批間CV＜5%。
【試劑】
市售試劑，2~8℃保存，不同批號試劑不能混合使用，抗血清效價不應低於1：128。
【操作】
參看apoA1測定。
【標本】
血清。
第十節(jié)血液葡萄糖測定技術(shù)操作規(guī)程
1.檢測目的：
檢測血清或血漿中葡萄糖的含量，為臨床對相關(guān)疾病的診斷、觀察疾病的變化及治療效果，以及對健康人群正常生理指標的監(jiān)測提供重要的參考價值。
3.標本要求：
3.1病人準備：空腹12小時。
3.2標本類型：血清或NaF抗凝的血漿。采血后及時分離，以避免血清或血漿中葡萄糖被細胞利用而降低。
4.設備和試劑：
4.1儀器設備：奧林巴斯AU600生化分析儀
4.2試劑材料：四川邁克公司試劑
參與反應成份：
R1：酚（12.0mmol/L）
R2：GOD（≥35KU/L）、POD（≥5KU/L）、4-AAP（1.20mmol/L）
4.3試劑的貯存：
4.3.1 2～8℃密閉避光貯存至標簽所注失效期。
4.3.2開蓋上機2～8℃避光穩(wěn)定30天。
4.3.3變質(zhì)指示：試劑混濁變色或空白吸光度值>0.150時，不能繼續(xù)使用。
4.4注意：此試劑為體外診斷用，禁止入口，吞下有害。試劑含有疊氮化鈉，誤入眼、口中或沾染到皮膚上請立即用清水徹底沖洗，必要時到醫(yī)院就診。疊氮化鈉可以和銅、鉛等金屬反應形成爆炸性化合物，故廢棄時請充分稀釋廢液和沖洗排水管。
4.5試劑準備：即開即用的，無需特殊準備。
5質(zhì)量控制：
5.1質(zhì)控物：RANDOX多項人基質(zhì)血清
5.2質(zhì)控措施：
5.2.1室內(nèi)質(zhì)控：每日日常工作前進行。
5.2.2室間質(zhì)控：參加北京臨床檢驗中心臨床化學室間質(zhì)評。
6.參考區(qū)間及可報區(qū)間：
6.1參考范圍：空腹3.89～6.11mmol/L
餐后1小時7.78～8.89mmol/L
餐后2小時3.89～7.78mmol/L
6.2可報范圍：0.00～22.30mmol/L。樣品GLU含量超過線性范圍應用生理鹽水稀釋重做，結(jié)果乘以稀釋倍數(shù)。
7.危急值及處理方法：
<2.5mmol>10mmol/L。及時與臨床聯(lián)絡。
第十一節(jié)凝血四項檢驗操作規(guī)程
全血凝固時間檢驗（CT）
【標本】
靜脈取血3ml。
【方法與操作】
試管法、硅管法操作參見《全國臨床檢驗操作規(guī)程》（第二版）。
【附注】
1.靜脈取血要一針見血，盡量減少組織液和空氣混入。
2.水浴箱溫度要恒定，過高或過低，可影響結(jié)果。
活化部分凝血活酶時間測定（APTT）
【標本】
自靜脈取血，用109mmol/L枸椽酸鈉作1:9抗凝。
【試劑】
市售成套試劑。
【方法與操作】
按試劑及有關(guān)儀器說明書要求進行。
【附注】
1.標本應及時檢測，最遲不超過2h。
2.分離血漿應在3000r/min，離心10min。
3.本試驗較試管法全血凝血時間敏感，能檢出因子Ⅷ：C＜25％輕型血友病。
血漿凝血酶原時間測定（PT，一期法）
【標本】
靜脈血1.8ml，用109mmol/L枸椽酸鈉0.2ml抗凝。
【試劑】
1.組織凝血活酶浸出液；
2. 0.025mol/L CaCl2液；
【方法與操作】
見《全國臨床檢驗操作規(guī)程》（第二版）。
【附注】
1.采血后宜在1h內(nèi)完成，置冰箱4℃保存,不應超過4h，-20℃下可放置2周，-70℃可放置6個月。
2.水溫箱控制在37℃±1℃，過高過低均影響結(jié)果。
簡易凝血活酶生成試驗（STGT）
【標本】
取全血0.04ml加5ml蒸餾水，混勻，即成溶血液，備用。
【方法與操作】
見《全國臨床檢驗操作規(guī)程》（第二版）
第十二節(jié)AB0血型正、反血型鑒定技術(shù)
操作規(guī)程
1.檢測目的
用于檢測患者血型，實施輸血治療和組織器官移植等。
2.檢測原理（正定型法）
根據(jù)IgM類特異性血型抗體與紅細胞上特異性抗原結(jié)合能夠出現(xiàn)凝集反應的原理，用已知IgM類特異性標準抗血清與被檢紅細胞在室溫條件下反應，若被檢紅細胞出現(xiàn)凝集現(xiàn)象，表明被檢紅細胞上有與血型抗體對應的抗原。
3.標本要求
新鮮全血。
4.試劑
標準抗A、抗B血清。
5.操作步驟（玻片法）
5.1標記：取一載玻片，用蠟筆畫上直徑2cm左右的兩個圓圈，分別標記抗A、抗B。
5.2抗血清：在玻片蠟筆圈內(nèi)按標記所示分別滴加抗A、抗B標準抗血清各一滴。
5.3紅細胞：在抗A、抗B圈內(nèi)加被檢者全血各一滴。用玻棒將紅細胞與抗體充分混勻，室溫下放置18～30min（為防止天氣干燥造成玻片干涸，可把試驗玻片放在有濕紗布的蓋盤中）。
5.4血型判讀：搖動玻片，肉眼觀察玻片蠟筆圈內(nèi)有無顆粒狀凝集及凝集程度，判定陰性、陽性和陽性程度。陰性指視野中紅細胞程均勻散布，無凝集顆粒，顯微鏡下紅細胞分散存在，無聚集靠攏現(xiàn)象。陽性時紅細胞出現(xiàn)凝集。
6.質(zhì)量控制
6.1分型血清質(zhì)量性能符合要求，用畢后應放置冰箱保存，以免細菌污染。
6.2試管、滴管和玻片必須清潔干燥，防止溶血。
6.3按理IgM抗-A和抗-B與相應紅細胞的反應溫度以6℃為最強，但為了防止冷凝集現(xiàn)象的干擾，一般仍在室溫內(nèi)進行試驗，36℃可反應減弱。
6.4觀察時應注意紅細胞呈特異性凝集、繼發(fā)性凝固以及緡錢狀排列的區(qū)別。
7.干擾因素
7.1分型血清效價太低、親和力不強；
7.2受檢者紅細胞上抗原位點過少或抗原性減弱；
7.3受檢者血清中缺乏應有的抗-A/抗-B抗體；
7.4各種原因引起的紅細胞溶解，誤判為不凝集。部分溶血時，可溶性血型物質(zhì)中和了相應的抗體；
7.5由細菌污染或遺傳因素引起多凝集或全凝集往往是正反定型不符的原因；
7.6血清中有意外抗體，如自身抗-I，常引起干擾；
7.7老年人血清中抗體水平大幅度下降；
7.8更換新批號抗血清或?qū)υ噭┙Y(jié)果有懷疑時，可設定陽性、陰性和自身對照；
7.9為避免交叉污染，尖吸管、玻棒只能一次性使用；
7.10嬰幼兒紅細胞抗原未發(fā)育完全、老年體弱者抗原性較弱；
7.11有些疾病可能使紅細胞定性出現(xiàn)困難，如：嚴重的腸道細菌感染；嚴重的細菌感染；血清中存在病理性冷凝集素與紅細胞上抗原結(jié)合；部分高球蛋白和異常高球蛋白血癥患者；
7.12輸入異型血或做過與受者血型不同的異體骨髓器官移植的病人在血型堅定時可能出現(xiàn)混合外觀。
檢驗科規(guī)章制度8
1、必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位，普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識，使之成為每個檢驗人員的自學行動。同時，按照上級衛(wèi)生行政部門的'規(guī)定全面加強技術(shù)質(zhì)量管理。
2、建立和健全科室技術(shù)質(zhì)量管理組織，配有兼職人員負責工作。管理內(nèi)容包括：目標、計劃、指標、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及反饋信息，定期報告。
3、實驗室要制定質(zhì)量控制制度，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)失控要及時糾正，未糾正前停發(fā)檢驗報告，糾正后再重檢、報告。
4、加強儀器、試劑的管理，建立大型儀器檔案。新引進或維修后儀器經(jīng)校正合格后，方可用于檢測標本。
5、及時掌握業(yè)務動態(tài)，統(tǒng)一調(diào)度人員、設備，建立正常的工作秩序保證檢驗工作正常運轉(zhuǎn)。
6、建立崗位責任制，明確各類人員職責，嚴格遵守規(guī)章制度，執(zhí)行各項操作規(guī)程，嚴防差錯事故發(fā)生。
7、做好科研新技術(shù)的開發(fā)和業(yè)務技術(shù)的保密工作。
8、積極參加室間質(zhì)量評價活動，努力提高質(zhì)評水平。
9、制訂技術(shù)發(fā)展計劃與工作計劃，并組織實施、檢查。
10、建立健全報告制度，遇到重大技術(shù)問題或其他方面的疑難問題，要落實醫(yī)院逐級負責制，層層上報。
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