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醫學檢驗科規章制度（精選8篇）
在不斷進步的社會中，很多場合都離不了制度，制度泛指以規則或運作模式，規范個體行動的一種社會結構。擬定制度需要注意哪些問題呢？下面是小編收集整理的醫學檢驗科規章制度（精選8篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫學檢驗科規章制度1
1.在院長的領導下，負責本科的檢驗、教學、科研、行政管理的血庫的.管理工作。
2.制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3.督促本科各級人員認真執行規章制度和技術操作規程，做好登記、統計和消毒隔離工作。正確使用菌種、毒珠、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請領、報銷、經常檢查安全措施，嚴防差錯事故發生。
4.參加檢驗工作，并檢查科內人員的檢驗質量，開展質量控制工作。
5.負責本科人員的業務訓練、技術考核，提出升、調、獎、懲意見。搞好進修、實習人員的培訓及臨床教學。
6.確定本科人員輪換和值班。
7.制定本科的科研計劃，檢查進度。總結經驗，學習使用國內外新技術，不斷改進各種檢驗方法。
8.經常與臨床科室聯系，征求意見，改進工作。
醫學檢驗科規章制度2
1、檢驗單由醫師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。
2、收標本時嚴格執行查對制度。標本不符合要求，應重新采集。對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發出報告。急診檢驗標準隨時做完隨時發出報告。
3、要認真核對檢查結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科研究。院外檢驗報告，應由主任審簽。
4、特殊標本發出報告后保留24小時，一般標本和用具應立即消毒。被污染的`器皿高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒，防止交叉感染。
5、保證檢驗質量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。定期抽查檢驗質量。
6、建立實驗室內質量控制制度，積極參加室間質量評價活動，以保證檢驗質量。
7、積極配合醫療、科研開展新的檢驗項目和技術革新。
8、菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加保管，定期檢查。
醫學檢驗科規章制度3
一、定量檢測項目的每日質控
1、所有實用的，技術上可行的分析步驟都應使用質控品，并且與病人標本以同樣方式檢測，非常規項目每周或每月進行測試。
2、質控包含于每批病人標本的檢測或者是定時間隔內進行的檢測（不超過24小時），一般將室內質控品放在第1號，LIS特批號：99。未上網的結果記錄于登記本。失控判斷規則執行Westgard多規則質控方案。
（1）如質控結果在閾限（2SD）范圍內，可以報告分析結果。
（2）12s警告，質控中一個是大于±2SD但小于3SD，僅作警告，并啟動其他規則判斷質控數據，其他規則均符合，判斷是隨機錯誤，報告可發。
（3）13s失控：一個質控是大于±3SD，判斷失控，對隨機誤差敏感。
（4）22s失控：如果兩個連續的質控結果超過均值的+2s或—2s，判斷失控，對系統誤差敏感。
（5）R4s失控：兩份質控物中，一個結果超過均值+2s另一個結果超過均值—2s，判斷失控，對隨機誤差敏感。
（6）41s失控：有4個連續的結果連續超過—1s或+1s，判斷失控，對系統誤差敏感。
（7）10X失控：10個連續的質控同時大于均值，或小于均值，判斷失控，對系統誤差敏感。
（8）出現失控應通知組長，啟動質控失控處理及原因分析程序處理。
3、急診檢測設備或替代設備的質控，按照設備比對計劃進行試驗，確保檢測結果的誤差在CLIA88能力驗證計劃的可接受范圍內。
4、出現失控時，當日報告不能發放，由組長啟動質控失控處理及原因分析程序進行處理，糾正后作出發出報告的決定，并將其記錄在各組室內質控專用登記本上。
二、定性檢測項目的每日質控
1、實用的且技術上可行的.所有定性操作步驟中應使用質控品。
2、每批病人標本檢測跟隨陰陽性對照并將質控結果記錄。
3、如果質控結果符合要求（如陰性或陽性），定性結果可以報告。
4、如果質控結果不符合要求，則要求組長討論解決。
5、組長啟動質控失控處理及原因分析程序處理，作出相應的決定，并將其記錄在各組室內質控專用登記本上。
三、建立一個可接受的可信限RCV
1、每引進一種新的操作程序或一種新的質控，盡可能在一個多星期里作30次（至少20次）分析以建立一個±2SD范圍，當檢測頻率低或花費大，檢測時間的程序例外，在這種情況下，？通過測試含有特定值的質控物來檢測質量。
2、操作步驟：
（1）對所有結果計算平均值和標準差；
（2）去除大于一個平均標準差的結果，再計算定值和標準差，重復這一步驟直到資料中無“越線者“；
（3）計算2SD范圍；
（4）計算變異系數CV，優異CV值為1%，好的CV為4%，可接受CV值為12%，根據實驗的`用途和分析技術的狀態來仔細檢查CV值，在重新評估檢測結果時可能通過使用雙份標本，降低標準差或其他指標來降低CV值。
3、計算：
（1）平均值：X=ΣX/N
（2）對>20個值計算標準差：S=Σ（X—X）/（N—1）
（3）對<20個值計算標準差：S=KwX（最大值—最小值）
（4）越線者：X=（MxSD）±X
（5）cv（%）=SD/X*100
四、儀器設備的功能檢查及維護
1、儀器設備的功能檢查和使用記錄由使用者每日填寫。
2、必須做儀器維護和保養的的日維護、周維護、月維護，并記錄于儀器維護保養專用登記本，功能檢查合格者才允許檢驗和報告結果。
五、質控回顧小節
1、所有標本的質控結果由組長每月做一次回顧，并將記錄報告給科主任。
2、所有儀器的功能檢查由組長每月做一次回顧，并做一份報告給科主任。
3、標本質控回顧的證明應每季度進行一次分析總結，上報科主任并保存于質量文件中，包括糾正處理措施。
4、各組每半年上報的各種設備的校準記錄、定標記錄、比對記錄、試劑淘汰記錄等質控文件，作為半年度質量分析會議的依據。
醫學檢驗科規章制度4
為規范科室管理，督促科室人員學習，保證工作順利進行，體現獎懲分明原則，現將檢驗科獎懲制度通告如下：
1、工作一年以上的大學本科生及中級以上人員1-2年至少完成論文一篇，其它人員3-4年至少完成論文一篇，未完成者扣800-1000元（女45歲以上、男50歲以上例外）。論文獎勵辦法：核心期刊1000元/篇，有中英文摘要論著800元/篇。
2、科研課題按醫院規定進行獎勵外，科室將根據課題級別另給予績效獎勵（省級）10分、（市級）5分、（區級）3分/月，及時間上安排；申報高新技術及開展新技術應用，主要人員獎3分/項。
3、指導大學本科實習生/規培生完成綜述及畢業論文的老師，獎400元/次；承擔科室業務學習講課者獎勵200元/次。
4、由于工作突出得到醫院通報表揚獎勵2-3分/次；得到病人、臨床書信表揚，獎勵2分/次。
5、參與醫院或上級機構公共活動或比賽獲得獎項者，按照相關級別給予獎勵2-3分/次。
6、各專業組由于自身原因未能按時、按質、按量完成科室交給的工作任務，扣2-3/次，造成嚴重后果者扣5分/次。
7、不服從科室、專業組長工作安排，造成負面影響扣5分/次。
8、違反勞動紀律遲到、早退者，經科室或醫院查實，每次扣當事人績效50元/次。涉及到醫院處罰科室的'費用一并由當事人承擔。
9、值班不到者(無人替班)按曠工論處；或雖經科主任同意調班，但替班者沒有準時到崗值班，扣調班者當月績效5分，情節嚴重使可視為曠工，同時承擔因無值班人員引起的一切后果。
10、未履行好崗位職責，出差錯，或病人或臨床投訴者，一經查實，分別扣績效1分/次；2分/次；3分/次；5分/次。（備注：投訴到科室、投訴到張弛、投訴到鄭權、投訴到醫院）；同時承擔因此而引起的后果及醫院的行政處罰等責任。
11、嚴重差錯事故，按醫院有關規定處理；科室不推薦參與醫院的各項評優和評先。當年度考核為不合格。重大差錯責任者，小差錯頻發者，損害科室榮譽較嚴重者，當年不能評為合格，醫院考核等級為不合格。
12、每年科室業務學習參加次數未達到總學習次數80%者，年終扣200元/年，科室不推薦參與醫院的各項評比和評優。
13、未按操作規程進行操作而引起儀器故障影響工作者，或屢次加錯試劑造成損失，記差錯一次，扣當事人1分/次，并視影響程度確定扣相應獎金系數。如損壞零部件，按醫院賠償制度處理。
14、違反科室規定(任何情況下不與病人爭吵)與病人爭吵者，每爭吵一次，影響在科室范圍內扣當事人5分/次，影響在醫院范圍內扣當事人10分/次。并納入個人年終考核，當年度不得評優。
15、對工作安排有異議時，以先做好崗位工作為前提，然后找組長或科主任反映，力求協商解決；如不服從科主任或組長的安排，無故不上班者按曠工上報，扣當事人10分/次。
16、凡是個人的行為所至的醫療事故或差錯導致病人投訴及賠償，根據醫院相關規定，除醫院承擔外：個人和科室分別承擔剩余賠償金額的50%。
醫學檢驗科規章制度5
一、各專業實驗室負責人要根據實際需要,以保證檢驗質量和節約開支為原則,有計劃地申購試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應經科主任及有關部門審批。
二、確定專人負責試劑管理,協助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領發、保管、清點盤存、報廢等工作,做到帳冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄,及時申請補購。
三、試劑進貨應做到來源渠道正規,貨物優質、有效,有批準文號、生產日期及供貨單位的營業執照復印件。試劑進貨時要有驗收人簽名。發票須經科主任或順位規定簽字人簽名后方可報銷。
四、各專業實驗室負責人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作,謹防變質、過期和浪費。如有異常發現,應及時處理。要做好記錄。
五、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的`試劑應保存在低溫冰箱或普通冰箱內,并經常檢查冰箱溫度;劇毒藥品由兩人負責保存于保險箱內,并有使用記錄及雙簽名;易燃、易爆品要遠離水源、火源,存放于安全的沙灘內;強酸、強堿試劑要單獨妥善保存。
六、需自配的試劑要經校正,記錄校正結果、時間、配制量及配制人。
醫學檢驗科規章制度6
1、儲存易燃易爆物品的倉庫應嚴禁煙火,并按有關規定建立防(滅)火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲存,搬運時輕拿輕放,倉庫內要求通風良好,實行雙人雙鎖保管。
2、實驗室內的電路安裝必須嚴格執行電器安裝、維修規程,導線質量與負荷是非相符。
3、火災的撲救:常用的泡沫來火機適用撲救油類火災,不能撲救電氣火災。二氧化碳滅火機用于撲救設備及電氣火災。滅火器應放在方便的地方,并每年檢查一次是否可用。
4、貴重儀器室應有良好的.防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應用鐵柜存放。
5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。
6、值班人員在值好業務班的同時應做好安全保衛工作,遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時報告院總值班。
醫學檢驗科規章制度7
1、必須把檢驗質量放在工作首位，普及提高質量管理和質量控制理論知識，使之成為每個檢驗人員的自學行動。同時，按照上級衛生行政部門的.規定全面加強技術質量管理。
2、建立和健全科室技術質量管理組織，配有兼職人員負責工作。管理內容包括：目標、計劃、指標、方法、措施、檢查、總結、效果評價及反饋信息，定期報告。
3、實驗室要制定質量控制制度，開展室內質量控制，發現失控要及時糾正，未糾正前停發檢驗報告，糾正后再重檢、報告。
4、加強儀器、試劑的管理，建立大型儀器檔案。新引進或維修后儀器經校正合格后，方可用于檢測標本。
5、及時掌握業務動態，統一調度人員、設備，建立正常的工作秩序保證檢驗工作正常運轉。
6、建立崗位責任制，明確各類人員職責，嚴格遵守規章制度，執行各項操作規程，嚴防差錯事故發生。
7、做好科研新技術的開發和業務技術的保密工作。
8、積極參加室間質量評價活動，努力提高質評水平。
9、制訂技術發展計劃與工作計劃，并組織實施、檢查。
10、建立健全報告制度，遇到重大技術問題或其他方面的疑難問題，要落實醫院逐級負責制，層層上報。
醫學檢驗科規章制度8
為提高檢驗質量，規范檢驗新項目的建立與開展，保證新檢驗項目的準確度、精密度，方便臨床醫護部門和病人的使用，特制定該制度。
一、職責要求：
1、檢驗科組長負責新項目的資料收集，評估新項目開展的意義，包括本專業領域的最新學術進展、其他醫院開展的檢驗項目情況，醫患的臨床需求等。
2、評估開展該檢驗項目所需人力、設備及空間資源。
3、核定該項目開展所需儀器、試劑的三證是否齊全，核定該項目的收費情況或在衛生與物價行政部門備案情況。
二、具體流程要求：
1、擬定新開展的`檢驗項目
2、向臨床介紹相應的臨床意義
3、征求相關臨床醫生的意見
4、填報《檢驗科新項目開展申請表》，提交醫學裝備管理小組委員會討論
5、管理小組將討論核查通過的《檢驗科新項目開展申請表》經醫務科、分管領導簽字后存檔。
6、檢驗科負責人跟進新項目的開展、臨床使用、反饋，做好相應記錄。
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