勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書
我們眼下的社會(huì)，很多場(chǎng)合都離不了申請(qǐng)書，正確運(yùn)用申請(qǐng)書可以達(dá)到事半功倍的效果。為了讓您不再為寫申請(qǐng)書頭疼，以下是小編收集整理的勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________，聯(lián)系方式：______________。
被申請(qǐng)人：______________有限公司，法定代表人：______________，地址：_________________，聯(lián)系電話：_________________，郵編：_________________。
仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人是乙肝攜帶者為由強(qiáng)迫申請(qǐng)人離職行為違法，侵犯申請(qǐng)人平等就業(yè)權(quán);
二、請(qǐng)求依法裁定撤銷申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。
三、請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人誤工損失__________元，交通費(fèi)：__________元，體檢費(fèi)：___________元;
四、請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人精神損害撫慰金_________元;
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人于_______年_______月_______日進(jìn)入蘇州b公司，任______工程師一職。試用2個(gè)月合格后簽訂勞動(dòng)合同，合同期限2年，_______年_______月_______日續(xù)簽合同，合同編號(hào)：_________________。
_______年_______月_______日，申請(qǐng)人參加了被申請(qǐng)人組織的福利體檢。_______年_______月_______日，被申請(qǐng)人單位課長(zhǎng)李______找申請(qǐng)人談話，說申請(qǐng)人體檢結(jié)果為小三陽(yáng)，公司要求自動(dòng)離職。被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人反復(fù)交涉未果。_______年_______月_______日，被申請(qǐng)人單位人事經(jīng)理給被申請(qǐng)人發(fā)郵件并附有《自動(dòng)離職通知單》，要求第二天必須離開。_______年_______月_______日，被申請(qǐng)人被迫離職。以上事實(shí)有相關(guān)證據(jù)證實(shí)。
綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為，_______年_______月_______日，勞動(dòng)部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的意見》規(guī)定："除國(guó)家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的易使乙肝擴(kuò)散的工作外，用人單位不得以勞動(dòng)者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規(guī)定："除國(guó)家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的工作外，不得強(qiáng)行將乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)作為體檢標(biāo)準(zhǔn)"。_______年_______月_______日生效的《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》也作出了類似的`規(guī)定。
根據(jù)我國(guó)憲法第三十三、四十二條及相關(guān)法律規(guī)定，公民有平等就業(yè)權(quán)利，任何單位和個(gè)人不能侵犯公民平等就業(yè)權(quán)。我國(guó)《勞動(dòng)法》第三條、第十二條規(guī)定，勞動(dòng)者享有平等就業(yè)的權(quán)利，勞動(dòng)者就業(yè)不應(yīng)受到歧視。《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第十六條規(guī)定："任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。
被申請(qǐng)人僅因?yàn)樯暾?qǐng)人是乙肝攜帶者而歧視申請(qǐng)人，不但違規(guī)為申請(qǐng)人體檢了乙肝標(biāo)志物，還強(qiáng)迫申請(qǐng)人離職，不僅侵犯了申請(qǐng)人的平等就業(yè)權(quán)，還嚴(yán)重打擊申請(qǐng)人的就業(yè)信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。
申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人的行為違反了我國(guó)《憲法》和相關(guān)法律中有關(guān)公民享有平等就業(yè)權(quán)和任何單位和個(gè)人不得歧視乙肝攜帶者的規(guī)定，以及勞動(dòng)和社會(huì)保障部及衛(wèi)生部文件，使申請(qǐng)人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴局提出仲裁。
此致
____________市勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________(簽名，手印)
_______年_______月_______日
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人：郝__。
被申請(qǐng)人：四川__制藥有限公司。
地址：四川______107國(guó)道東側(cè)。
法定代表人：李__。
申請(qǐng)請(qǐng)求：
一、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金320__元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳____年3月至____年2月期間的社會(huì)保險(xiǎn);不能補(bǔ)繳的，賠償損失。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金18585元。
五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付加班費(fèi)42990元。
六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付帶薪年休假工資4500元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人郝__于____年3月入職被申請(qǐng)人四川__制藥有限公司工作。____年2月11號(hào)凌晨3時(shí)許，申請(qǐng)人在工作過程中，開包裝機(jī)時(shí)，不慎被機(jī)器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為玖級(jí)傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《河南省工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。另外，被申請(qǐng)人并未依照《勞動(dòng)法》等規(guī)定，為申請(qǐng)人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險(xiǎn);每天工作12個(gè)小時(shí)，也從未支付過加班費(fèi);每年也沒有給予申請(qǐng)人休帶薪年休假。被申請(qǐng)人的.上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人作為一名勞動(dòng)者的合法權(quán)益。申請(qǐng)人已于____年2月份與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同。現(xiàn)為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特提出仲裁申請(qǐng)，望裁如所請(qǐng)!
此致
四川__勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
日期：
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人：xxxx，性別：xxxx，出生年月：xx年xx月xx日，民族：xx，身份證號(hào)：xxxxxxx，戶籍所在地：xxxx，現(xiàn)住址：貴港市xx路xx號(hào)，郵政編碼：xxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxx（個(gè)人有效聯(lián)系電話）
被申請(qǐng)人：xxx有限責(zé)任公司/xxxxx局（寫明單位全稱）
法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：xxxx職務(wù)：總經(jīng)理/局長(zhǎng)/xx
住所：貴港市xx路xx號(hào)（寫明單位詳細(xì)地址）
聯(lián)系電話：xxxxxxx（單位電話）
仲裁請(qǐng)求：
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人：
1、支付xx年xx月至xx年xx月（明確年限）的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額xxx元（明確數(shù)額）；
2、支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxx元（明確數(shù)額）；
3、支付喪葬補(bǔ)助金xxx元，供養(yǎng)親屬撫恤金xxx元，一次性工亡補(bǔ)助xxx元（寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；
4、支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金xxx元，住院伙食補(bǔ)助xxx元，停工留薪期工資xxx元（寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；
5、支付超時(shí)加班費(fèi)xxx元，節(jié)假日加班費(fèi)xxx元（寫明加班時(shí)間）；
6、xxxxxxx。
事實(shí)和理由：（寫明事實(shí)經(jīng)過）如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；②工傷待遇爭(zhēng)議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的'工傷待遇等；③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
（寫明請(qǐng)求的法律依據(jù)）申請(qǐng)人認(rèn)為：因xxxxxxx，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《xxxxx》等有關(guān)規(guī)定，xxxx。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)xxxxxx。因被申請(qǐng)人xxxx，導(dǎo)致申請(qǐng)人xxxx，根據(jù)《xxxx》第xx條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)xxxxx。（按照仲裁請(qǐng)求分別寫明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù)）
附件：1、《仲裁申請(qǐng)書》副本一式三份；
2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：x
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人：______，男，漢族，電話：______________________住所：____________________________________________郵編：__________
被申請(qǐng)人：______________________________________________住址：________________________________________郵編：____________法定代表：______________職務(wù)，總經(jīng)理電話：______________
申訴請(qǐng)求：
一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同20____年9月8日到20____年10月9日雙倍工資計(jì)20____元;
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;
三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20____年9月和20____年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元
四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20____年9月至20____年3月加班工資2567.04元(112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04)
五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20____年12月1日至20____年3月5日工資8861.11元六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20____年1月至2月的住房公積金200元(每月100)
七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20____年年終獎(jiǎng)2750元。合計(jì)金額：22497.15元
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20____年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20____元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請(qǐng)人都沒與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。
現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付20______09__08日到20______10__09日工資計(jì)20____元;
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元(一年半)被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的`20%共計(jì)1650元。被申請(qǐng)人未按時(shí)支付20____年12月1日至20____年3月5日工資8861.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。
被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納20____年1月至2月住房公積金200元。
根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：
(1)用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20____年9月至20____年3月加班工資2567.04元(112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04)
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：_____
____年____月____日
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人：______，男，住____號(hào)
身份證號(hào)碼____________________，聯(lián)系電話。
被申請(qǐng)人：____________有限公司
車身廠住所地：
法定代表人：________
負(fù)責(zé)人：________電話：__________
被申請(qǐng)人：____有限公司，住所地：______
法定代表人：______電話：____________________
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。
2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人20____年——20____年社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人于20____年年2月被十堰_(dá)_______勞務(wù)公司派遣到____________車身廠工作，20____年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
此致
______勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：______
20____年5月26日
勞動(dòng)仲裁的`申請(qǐng)書6
申訴人:×××，女，1980年10月2日出生，住武漢市漢陽(yáng)區(qū)×××號(hào)。
第一被訴人:武漢×××股份有限公司
住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××
法定代表人:×××
第二被訴人:武漢×××有限責(zé)任公司
住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××街
法定代表人:×××
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613。8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974。45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；
6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的.規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委依法裁決。
此致
武漢市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申訴人:xxx
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書7
申請(qǐng)人：_________，身份證號(hào)：__________，住住址：____________，通訊方式：____________，代理人：_________，電話：_____________。
被申請(qǐng)人：_______________有限公司
法定代表人：________，職務(wù)：________，住所地：____________，通訊方式：_________。
_年_月_日申請(qǐng)人應(yīng)聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請(qǐng)人以種.種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為申請(qǐng)人購(gòu)買職工基本社保。_年_月_日被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請(qǐng)人被辭退了，并要求次日不用來上班了。
1、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定，被申請(qǐng)人違法解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金________元。
3、自_年_月_日至_年_月_日，申請(qǐng)人一直每周工作6天，每天工作達(dá)10小時(shí)，被申請(qǐng)人均未支付加班費(fèi)，實(shí)際延長(zhǎng)加班時(shí)長(zhǎng)合計(jì)________小時(shí)，休息日加班合計(jì)________天，因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計(jì)________元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的'合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申請(qǐng)人的主張。
此致
__________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_____________
_________年________月________日
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書8
申請(qǐng)人：xxx
被申請(qǐng)人：xxx
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元x2）。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20xx年6月至20xx年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元；2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元。
以上二項(xiàng)合計(jì)：xxxx元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元（20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計(jì)算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670、34元（940元/21、75x1、5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893、79元（940元/21、75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月）未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于20xx年xx月xx日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx（簽名）
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書9
申請(qǐng)人xxxxxx，女，19xxx年xxx月xxx日出生，住xxx省xxx市xxx區(qū)，電話：xxxxxx。
被申訴人：xxxxxx有限公司，地址，xxx市xxxxx路xxx幢xxx室。法定代表人：xxxxxx，電話：xxxxxx。
就原申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人勞動(dòng)爭(zhēng)議一案，現(xiàn)申請(qǐng)人依法提出如下請(qǐng)求：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求準(zhǔn)許申請(qǐng)人撤訴。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因勞動(dòng)爭(zhēng)議一案，申請(qǐng)人于二0xxx年xxx月xxx日向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁并受理后(案號(hào)：(20xxx)蜀勞仲案字第236號(hào))，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人經(jīng)過友好協(xié)商已自行和解。故申請(qǐng)人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，依法申請(qǐng)撤訴，請(qǐng)予準(zhǔn)許。
此致
xxx市xxx區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
二0xxx年xxx月xxx日
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書10
申請(qǐng)人：____________，男，漢族，
電話：____________________________________________
住所：________________________________________________________________________________________
郵編：____________________
被申請(qǐng)人：____________________________________________________________________________________________
住址：________________________________________________________________________________
郵編：________________________
法定代表：____________________________
職務(wù)，總經(jīng)理電話：____________________________
申訴請(qǐng)求：
一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同____________1年____月____日到____________1年1____月____日雙倍工資計(jì)________________元;
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)446____元;
三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____________1年____月和____________3年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)165____元
四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____________1年____月至____________3年3月加班工資256____.____4元(112小時(shí)×15.2____元/小時(shí)×1.5倍=256____.____4)
五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____________2年12月1日至____________3年3月5日工資________61.11元六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____________3年1月至2月的住房公積金____________元(每月1________)
七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____________3年年終獎(jiǎng)2____5____元。合計(jì)金額：224________.15元
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于____________1年________月________日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為________________元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為25________元。直至1____月____日為止，被申請(qǐng)人都沒與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。
現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付____________1-________-________日到____________1-1____-________日工資計(jì)________________元;
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的'經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)446____元(一年半)被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的2____%共計(jì)165____元。被申請(qǐng)人未按時(shí)支付____________2年12月1日至____________3年3月5日工資________61.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2____5____元。
被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納____________3年1月至2月住房公積金____________元。
根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：
(1)用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的15____%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____________1年____月至____________3年3月加班工資256____.____4元(112小時(shí)×15.2____元/小時(shí)×1.5倍=256____.____4)
此致
_______縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)
申請(qǐng)人：___
_______年_______月_______日
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書11
申請(qǐng)人：__________，男，漢族，電話：___________住所：______________________郵編：____________
被申請(qǐng)人：_______________________住址：____________________郵編：______法定代表：_______職務(wù)，總經(jīng)理電話：_______
申訴請(qǐng)求：
一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同_____年9月8日到_____年10月9日雙倍工資計(jì)_____元；
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元；
三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人_____年9月和_____年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元
四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人_____年9月至_____年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）
五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人_____年12月1日至_____年3月5日工資8861.11元六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人_____年1月至2月的住房公積金___0元（每月100）
七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人_____年年終獎(jiǎng)2750元。合計(jì)金額：22497.15元
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于_____年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為_____元；第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請(qǐng)人都沒與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。
現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付_____-09-08日到_____-10-09日工資計(jì)_____元；
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的'年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的___%共計(jì)1650元。被申請(qǐng)人未按時(shí)支付_____年12月1日至_____年3月5日工資8861.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。
被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納_____年1月至2月住房公積金___元。
根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：
（1）用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人_____年9月至_____年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）
此致
_______縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)
申請(qǐng)人：______________
_______年_______月_______日
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書12
申請(qǐng)人：___________ 性別：___________ 年齡：___________民族：___________
住址： ___________
電話：___________郵編:___________
被申請(qǐng)人1：?jiǎn)挝幻Q___________電話___________
法定住所___________郵編___________
法定代表人 ___________性別 ___________職務(wù)___________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1.裁決被申請(qǐng)人支付終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為___________個(gè)月工資__元(不含已支付部分)
2.裁決被申請(qǐng)人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資___________元
3.裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦工作期間公積金(__年___________月至___________年___________月)
4.裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦___________年___________月各類養(yǎng)老保險(xiǎn)
5.裁決被申請(qǐng)人賠償從__年___________月至__年___________月的休息天加班工資___________天×2×(___________/___________)=___________
6.裁決被申請(qǐng)人退回申請(qǐng)人過失單扣款___________元
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人于__年9月8日正式進(jìn)入被申請(qǐng)人上海市__公司上班，擔(dān)任會(huì)計(jì)主任一職。并簽訂了為期三年的勞動(dòng)合同。由于__公司財(cái)務(wù)內(nèi)控制度薄弱，前任財(cái)務(wù)人員未出具以前年度及月度財(cái)務(wù)報(bào)表，也未完善保存財(cái)務(wù)歷史資料，給申請(qǐng)人的后續(xù)財(cái)務(wù)工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門店由__年9月的9家店鋪增長(zhǎng)為__年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應(yīng)鏈的財(cái)務(wù)工作都由申請(qǐng)人所在的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，而在整個(gè)發(fā)展期間團(tuán)隊(duì)工作人員未增加一人，申請(qǐng)人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點(diǎn)后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強(qiáng)大的.工作量給申請(qǐng)人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時(shí)間為1分鐘，2分鐘等。
__年6月1號(hào)被申請(qǐng)人因申請(qǐng)人遲到累計(jì)四張過失單，被申請(qǐng)人在員工手冊(cè)中規(guī)定累計(jì)三張過失單可將員工開除為理由，將申請(qǐng)人開除，雙方在__年6月1日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請(qǐng)人同意支付賠償金為半個(gè)月工資，并誘騙申請(qǐng)人在自愿離職書上簽字，于__年6月10日將款打入申請(qǐng)人工資卡內(nèi)，申請(qǐng)人查詢后金額不符，于__年6月15日至19日期間與被申請(qǐng)人交涉，被申請(qǐng)人拒絕支付相應(yīng)的金額，拒絕再交涉。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
上海市__區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：___________
___________年___________月___________日
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書13
申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，20xx年xx月xx日出生，
住址：x市x區(qū)x路x號(hào)。聯(lián)系電話：xx。
被申請(qǐng)人：xxx有限公司，住所地：市區(qū)x路x號(hào)。電話：x。
法定代表人：x職務(wù)：x
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金x元（月平均工資x元）。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付x年月至x年月加班費(fèi)共x元，其中：
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)x元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金x元；
2、休息日加班費(fèi)元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金x元；。
以上合計(jì)：x元。
事實(shí)與理由：
（可簡(jiǎn)單闡述一下簽訂勞動(dòng)合同的時(shí)間，具體的職務(wù)，加班的事實(shí)以及計(jì)算方式等。）
綜上所述，被申請(qǐng)人的.行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于x年月日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
敬禮！
請(qǐng)假人：xxx
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁的申請(qǐng)書14
申請(qǐng)人：______，男，______年______月______日生，漢族，住_________。身份證號(hào)：______。電話：_________。
被申請(qǐng)人：______公司，住所地：______。
法定代表人：______，系該公司總經(jīng)理。
仲裁請(qǐng)求：
1、依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系;
2、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇共計(jì)______元;
3、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人停工留薪期屆滿之日至解除勞動(dòng)合同之日的生活費(fèi)______元;
4、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人未簽訂書面勞動(dòng)合同期間(______年______月______日至______年______月______日)的雙倍工資共計(jì)______元;
5、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金______元;
6、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)(具體數(shù)額以社會(huì)保險(xiǎn)征繳部門核定數(shù)額為準(zhǔn))。
事實(shí)和理由:______年______月______日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人公司上班，從事______工作，月工資約______元，被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。______年___月___日凌晨___點(diǎn)半左右，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人公司上班時(shí)發(fā)生工傷。
______年______月______日，______市人力資源和社會(huì)保障局作出___人社傷險(xiǎn)認(rèn)決字(______)______號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》，認(rèn)定申請(qǐng)人所受傷害屬于工傷。______年______月______日，______市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出______勞鑒______年______號(hào)《初次鑒定結(jié)論書》，鑒定申請(qǐng)人受傷傷害構(gòu)成十級(jí)傷殘、停工留薪期___個(gè)月。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人發(fā)生工傷事故，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)給付申請(qǐng)人各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。
由于被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，也未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人生活費(fèi)、雙倍工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。
為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特提起勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。
此致
______縣勞動(dòng)人事爭(zhēng)議調(diào)解仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
______年______月______日
勞動(dòng)仲裁的.申請(qǐng)書15
申請(qǐng)人： ，男， 年 月 日生，漢族，住廣東省____________
住址：
被申請(qǐng)人：廣州______有限公司，
地址：白云區(qū)_________________
法定代表人： 電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元;
2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元;
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元;
4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元
5、護(hù)理費(fèi)10000元;
6、住院伙食費(fèi)2400元;
7、返還押金5000元
以上合計(jì)人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
20__年5月9日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵A55246號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于20__年4月6日認(rèn)定為工傷，20__年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至20__年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從20__年5月直至現(xiàn)在20__年5月30日沒有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平時(shí)的.生活開支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申請(qǐng)人沒有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(2200元/月×8個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 17600元(2200元/月×8個(gè)月);3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(2200元/月×2個(gè)月);申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元/月×10個(gè)月);申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元(80天×30元/天)，被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元;合計(jì)人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。
此致
___勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
20__年 _月__日
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