臨床管理制度（精選23篇）
在不斷進步的時代，各種制度頻頻出現(xiàn)，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？以下是小編幫大家整理的臨床管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
臨床管理制度 1
1．總則：
根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則（試行）》及《臨床路徑管理試點工作方案》等文件精神，為保障我院臨床路徑管理試點工作順利實施，結(jié)合我院臨床路徑試點工作方案和醫(yī)療工作實際情況，制定本院臨床路徑管理制度。
2．組織管理：
醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則（試行）》，在醫(yī)院層面成立臨床路徑管理委員會和臨床路徑指導(dǎo)評價小組，在試點科室層面成立臨床路徑實施小組，并設(shè)立個案管理員。
2.1 臨床路徑管理委員會由院長擔(dān)任委員，分管副院長擔(dān)任副主任委員，相關(guān)職能科室負責(zé)人、試點科室科主任及相關(guān)輔助科室負責(zé)人擔(dān)任委員。委員會主要職責(zé)為：
2.1.1制定我院臨床路徑開發(fā)與實施的規(guī)劃和相關(guān)制度。
2.1.2協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題。
2.1.3確定實施臨床路徑的病種。
2.1.4審核臨床路徑文本。
2.1.5組織臨床路徑相關(guān)的培訓(xùn)。
2.1.6審核臨床路徑的評價結(jié)果與改進措施。
2.2臨床路徑指導(dǎo)評價小組由分管副院長擔(dān)任組長、醫(yī)教科科長、護理部主任擔(dān)任副組長，相關(guān)職能科室負責(zé)人及臨床專家擔(dān)任組員。指導(dǎo)評價小組主要職責(zé)為：
2.2.1對臨床路徑的開發(fā)、實施進行技術(shù)指導(dǎo)。
2.2.2制定臨床路徑的評價指標和評價程序。
2.2.3對臨床路徑的實施效果進行評價和分析。
2.2.4根據(jù)評價分析結(jié)果提出臨床路徑管理的改進措施。
2.3臨床路徑實施小組由科主任擔(dān)任組長，相關(guān)醫(yī)療、護理人員任成員的。實施小組主要職責(zé)為：
2.3.1負責(zé)臨床路徑相關(guān)資料的收集、記錄和整理。
2.3.2負責(zé)提出可是臨床路徑病種選擇建議，并同藥劑、檢驗及財務(wù)等部門共同制定臨床路徑的文本。
2.3.3結(jié)合臨床路徑實施情況，提出臨床路徑文本的修訂建議。
2.3.4參與臨床路徑實施效果評價與分析，并根據(jù)臨床路徑實施的實際情況對可是醫(yī)療資源進行合理調(diào)整。
2.4個案管理員由副高級以上技術(shù)職稱醫(yī)師（個別科室可由主治醫(yī)師）擔(dān)任，主要職責(zé)為：
2.4.1負責(zé)實施小組與委員會、指導(dǎo)評價小組的日常聯(lián)絡(luò)。
2.4.2牽頭臨床路徑文本的起草，指導(dǎo)經(jīng)治醫(yī)師分析別人變異情況。
2.4.3指導(dǎo)每日臨床路徑診療項目的實施，加強與患者的溝通。
2.4.4根據(jù)臨床路徑實施情況，定期 匯總、分析本科室醫(yī)護人員對臨床路徑修訂的'建議，并向?qū)嵤┬〗M報告。
3.臨床路徑管理實施流程：
3.1試點病種的選擇：各試點科室結(jié)合本科室實際情況在衛(wèi)生部試點病種范圍內(nèi)選擇合適的病種作為試點病種。選擇時重點考慮常見病、
多發(fā)病；治療方案相對明確，技術(shù)相對成熟，診療費用相對穩(wěn)定，疾病診療過程中變異相對相對較少的病種。
3.2臨床路徑文本的制定：試點科室可根據(jù)選擇開展臨床路徑的病種，結(jié)合衛(wèi)生部公布的臨床路徑標準組織制定相應(yīng)的臨床路徑文本，以使推行的路徑標準符合我院實際，具有可操作性，但科室制定的標準不應(yīng)低于衛(wèi)生部標準。科室制定的臨床路徑文本報醫(yī)教科審核備案后試行。
3.3臨床路徑文本的試行：試行前，科室臨床路徑實施小組應(yīng)組織對相關(guān)醫(yī)護人員進行臨床路徑知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括推行臨床路徑的目的與意義、病例納入路徑標準、診療過程注意事項、退出路徑的標準及變異的情形、病例資料信息匯總、管理等內(nèi)容。試行期間，個案管理管理員應(yīng)認真收集、分析相關(guān)評價數(shù)據(jù)，并根據(jù)臨床路徑試點工作方案開展分析、評價工作。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)嚴格按照路徑標準實施診療行為，并會同個案管理員根據(jù)當(dāng)天診療服務(wù)完成情況及病情的變化。對當(dāng)日的變異情況進行分析、處理，并做好記錄。各服務(wù)項目完成后，執(zhí)行（負責(zé)）人應(yīng)在相應(yīng)的簽名欄簽名。
3.4臨床路徑文本的修訂：試點科室應(yīng)及時對臨床路徑文本的試行情況進行分析總結(jié)，經(jīng)科室臨床路徑實施小組討論后可對路徑文本進行修訂，填寫臨床路徑文本審核表（見附件）并注明修訂依據(jù)。修訂后的文本經(jīng)醫(yī)務(wù)部審核，必要時提交醫(yī)院臨床路徑指導(dǎo)評價小組審核批準后可在科內(nèi)組織實施。
3.5護理部配合試點科室做好相關(guān)病人的宣教工作，并結(jié)合試點情況
適時開展實施護理版臨床路徑試點。
3.6信息科負責(zé)臨床路徑與電子系統(tǒng)的整合工作，各試點科室將本科室試點病種臨床路徑標準交信息科制作模板。醫(yī)教科將選擇1個試點科室參與系統(tǒng)開發(fā)與改進工作。
3.7醫(yī)教科負責(zé)臨床路徑管理的考核與反饋。
臨床管理制度 2
附屬醫(yī)院臨床科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)
1、負責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室特點，制定控制醫(yī)院感染管理制度及計劃，并組織實施。
2、對醫(yī)院感染病例及各環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，制定并實施有效措施，使科室醫(yī)院感染率降低到最低限；疑似有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告院感科，并積極協(xié)助調(diào)查。
3、監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物應(yīng)用情況，如應(yīng)用率、藥敏率、應(yīng)用、應(yīng)用時間等。
4、組織本科室人員不斷學(xué)習(xí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)理論知識及技能。
5、督促本科室人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施，如無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度等。
6、督促本科室醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)療廢物分類收集等管理。
7、做好保潔員、陪護、探視者等衛(wèi)生學(xué)知識的宣教工作。
臨床管理制度 3
一、科室(教研室)教學(xué)(實習(xí))檔案管理
1、教學(xué)(實習(xí))任務(wù)表,教學(xué)(實習(xí))大綱、教學(xué)實習(xí)計劃、實習(xí)生名單、實習(xí)輪轉(zhuǎn)表等。
2、課程安排表、臨時調(diào)課通知。
3、學(xué)生實習(xí)轉(zhuǎn)科前的考試、考查成績及試卷。
4、醫(yī)務(wù)部下發(fā)的有關(guān)教學(xué)(實習(xí))文件。
5、教案、講稿。
6、教學(xué)(實習(xí))活動有關(guān)記錄。
二、醫(yī)務(wù)部教學(xué)(實習(xí))檔案管理
1、各專業(yè)教學(xué)、實習(xí)大綱、計劃。
2、每學(xué)期的課表、教學(xué)任務(wù)統(tǒng)計表。
3、每屆實習(xí)生的實習(xí)輪轉(zhuǎn)表。
4、學(xué)生每期(或?qū)嵙?xí)轉(zhuǎn)科)的考試成績、考查成績、補考名單。
5、來院學(xué)生的花名冊及崗位培訓(xùn)文件資料。
6、學(xué)生好人好事、違紀處分資
7、應(yīng)當(dāng)保存的'其他教學(xué)(實習(xí))文件資料。
教學(xué)評估制度
一、為確保教學(xué)質(zhì)量鼓勵先進、鞭策后進,特實行教學(xué)質(zhì)量評估,并進行相應(yīng)的獎懲。
二、教師的教學(xué)質(zhì)量評估主要是根據(jù)以下幾個方面綜合評定:
1、醫(yī)務(wù)部對教師教學(xué)檢查情況。
2、學(xué)生對教師的評價。
3、科室意見。
4、每年進行優(yōu)秀帶教教師評選。
三、實習(xí)生的實習(xí)質(zhì)量的評估主要根據(jù)以下幾個方向綜合評定:
1、實習(xí)科室對實習(xí)生的意見。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀律。
3、操作技能考核。
4、理論考試。
四、每學(xué)年在實習(xí)結(jié)束時對教師的教學(xué)質(zhì)量進行評估。每半年對實習(xí)質(zhì)量進行評估。
五、教學(xué)質(zhì)量差的科室和個人,按醫(yī)院制訂的質(zhì)量考核標準進行懲處。
臨床管理制度 4
1、醫(yī)院輸血管理委員會負責(zé)全院臨床采用血規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo),組織臨床合理用血、科學(xué)用血的教育與培訓(xùn)。
2、輸血科負責(zé)制定申報全院的臨床用血計劃,定期檢查臨床用血制度執(zhí)行情況,并參與與輸血相關(guān)的疾病診斷、治療、科研。
3、臨床醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,從嚴控制臨床用血,積極推行血液成份輸血。各科室成份輸血比例,應(yīng)當(dāng)達到衛(wèi)生部規(guī)定的要求(紅細胞70%,成份血70%)。輸血是首先考慮輸成分血,特殊需要才能適當(dāng)考慮輸全血。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)動員條件合適的患者自身儲血,自體輸血,或動員親友獻血,醫(yī)院將上述工作情況作為評價醫(yī)生個人工作業(yè)績的重要考核內(nèi)容。
4、臨床輸血由醫(yī)師填寫血型交叉單、輸血申請單(包括血漿),標明輸血適應(yīng)癥,上級醫(yī)師核準簽名,報輸血科備血,并在病程記錄中注明用血理由。平診輸血需提前一天報輸血科(急診、搶救可當(dāng)天用血)。輸血申請單由輸血科存檔保管。臨床一次備血用血超過20xx毫升或輸全血超過1000毫升,須同時填寫輸血會診單,經(jīng)輸血科醫(yī)師(血液科醫(yī)師兼)會診報輸血科主任審批。(急診用血可事后補辦報批手續(xù))。輸血科醫(yī)師(血液科醫(yī)師兼)應(yīng)及時會診,與臨床醫(yī)師共同擬定合理的.輸血治療方案。
5、患者接受輸血治療,必須簽署知情同意書。經(jīng)治醫(yī)師必須向患者或家屬講明輸血的目的、可能發(fā)生的反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性。
6、輸血科建立嚴格的血液收領(lǐng)核查、發(fā)放核查、入庫登記及冷藏儲存制度,保證用血安全。臨床科室應(yīng)當(dāng)有專人持配血單領(lǐng)取臨床用血,對不符合要求的血液應(yīng)當(dāng)拒絕領(lǐng)用。輸血科不得為領(lǐng)血單項目填寫不全、未按規(guī)定申批的用血發(fā)放血液。
7、臨床科室醫(yī)務(wù)人員給患者輸血前,應(yīng)嚴格執(zhí)行核對手續(xù)。由兩人床旁核對無誤簽名后,方可進行輸血,并將輸血情況記入護理病歷。如出現(xiàn)輸血反應(yīng)等情況,應(yīng)詳細記入病程錄。
8、輸血后的血袋統(tǒng)一回交輸血科,冷藏一周,以備核查。
臨床管理制度 5
我院臨床教學(xué)管理組織機構(gòu)由醫(yī)院、業(yè)務(wù)科室兩級組成。在管理上實行分管院長負責(zé)制。醫(yī)務(wù)部是醫(yī)院教學(xué)工作的職能管理部門,設(shè)專職教學(xué)管理人員一名;臨床科室系教學(xué)工作的基層組織,各科室指定一名人員作為科室的教學(xué)組長,協(xié)助科主任完成教學(xué)工作任務(wù)。
一、分管院長職責(zé)
1、對院長負責(zé),領(lǐng)導(dǎo)和主持全院教學(xué)工作,貫徹執(zhí)行國家教育方針,完成臨床教學(xué)任務(wù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)管理部門制訂醫(yī)院教學(xué)計劃,督促、落實任務(wù),定期檢查考核,做好總結(jié)評比。
3、主持召開醫(yī)院教學(xué)工作會議。
4、對教學(xué)重大事宜做出決策。
二、醫(yī)務(wù)部職責(zé)
1、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,組織貫徹上級有關(guān)教學(xué)方面的方針、政策,執(zhí)行各實習(xí)院校的教學(xué)、實習(xí)大綱。
2、根據(jù)各實習(xí)院校的教學(xué)、實習(xí)大綱,組織各專業(yè)的教學(xué)、實習(xí)實施計劃,擬訂和修改教學(xué)管理規(guī)章制度。
3、指導(dǎo)各科室對教學(xué)、實習(xí)工作的實施,檢查教學(xué)、實習(xí)計劃落實情況,組織監(jiān)考、閱卷。
4、組織各科室開展教學(xué)質(zhì)量評比,努力提高教學(xué)質(zhì)量。
5、建立、健全教學(xué)、實習(xí)檔案。
6、負責(zé)組織對本院帶習(xí)教師的.年度考核,評選優(yōu)秀帶教老師。
7、負責(zé)組織實習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行為規(guī)范、醫(yī)院有關(guān)制度的學(xué)習(xí),搞好崗前培訓(xùn)。定期檢查實習(xí)完成情況,了解實習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,職業(yè)道德,勞動紀律等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,重大問題,事件及時向各實習(xí)院校匯報,對違紀學(xué)生提出處理意見。
8.負責(zé)考核學(xué)生的勞動紀律,特殊情況需書面申請請假,一天由科主任批準,三天以內(nèi)由醫(yī)務(wù)部批準,三天以上由各實習(xí)院校主管部門批準
9、負責(zé)編排學(xué)生實習(xí)科室輪轉(zhuǎn)表,督促各科室認真帶教,保證質(zhì)量。學(xué)生實習(xí)結(jié)束后,代表醫(yī)院對學(xué)生實習(xí)情況作出鑒定意見。
三、科室職責(zé)
1、科室是醫(yī)院教學(xué)的基層組織,直接對醫(yī)院負責(zé),在教學(xué)管理部門的領(lǐng)導(dǎo)和直接指導(dǎo)下,按照教學(xué)實習(xí)計劃的規(guī)定,努力完成任務(wù),不斷提高教學(xué)質(zhì)量。
2、科室實行主任負責(zé)制。
3、組織執(zhí)行教學(xué)計劃,根據(jù)醫(yī)務(wù)部下達的教學(xué)任務(wù),落實代教教師。
4、向醫(yī)務(wù)部反饋教學(xué)、實習(xí)的具體意見和建議。
5、組織教學(xué)、實習(xí)評估,負責(zé)科室教師的年度考核。
6、組織每月一次的科室工作例會,集體研討教學(xué)重點、難點,開展教學(xué)經(jīng)驗交流。
7.負責(zé)考核學(xué)生的勞動紀律,特殊情況需書面申請請假,請假批準權(quán)限按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、教學(xué)組長職責(zé)
1、 在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)安排本科室的教學(xué)、實習(xí)工作。
2、 組織本科室的理論教學(xué)及臨床小講課。
3、 盡量安排各種基本技能操作,加強基本訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生獨立工作能力。
4、 組織本科室對學(xué)生進行理論考試,臨床技能考核,填寫實習(xí)生出科成績。
5、 負責(zé)本科室教學(xué),實習(xí)質(zhì)量控制。
6、 負責(zé)收集、整理、保管教學(xué)、實習(xí)有關(guān)的文件資料。
7、 處理本科室教學(xué)、實習(xí)工作的日常事務(wù)。
五、帶習(xí)教師職責(zé)
1、 帶習(xí)教師應(yīng)嚴于律已,為人師表,教書育人。
2、教師應(yīng)服從教學(xué)安排,以培養(yǎng)學(xué)生為已任,對學(xué)生的業(yè)務(wù)水平、職業(yè)道德負責(zé),按教學(xué)計劃要求,精心傳授知識。
3、對學(xué)生的實習(xí)情況和紀律進行監(jiān)督。
4、對典型病例要理論聯(lián)系實際進行講解,認真回答學(xué)生提出的問題。
5、認真修改學(xué)生書寫的醫(yī)療文件。
6、給學(xué)生公正評分,鑒定意見要實事求。
臨床管理制度 6
1、由護理部、科護士長、病區(qū)護士長、臨床帶教老師等組成臨床護理教學(xué)小組,負責(zé)對見習(xí)、實習(xí)護士學(xué)生及進修護理人員的教學(xué)工作。
2、臨床實習(xí)帶教必須具有豐富臨床經(jīng)驗和責(zé)任心強的護師擔(dān)任。
3、根據(jù)見習(xí)、實習(xí)護士學(xué)生或進修護理人員的教學(xué)計劃,有目的的開展各項教學(xué)活動,包括教學(xué)查房、專題講座、病案分析、技術(shù)操作示范、教學(xué)質(zhì)量評估和教學(xué)質(zhì)量檢查評比等,并定期進行考試、考核、保證完成教學(xué)任務(wù),提高教學(xué)質(zhì)量。
4、護理部要定期檢查,不斷總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗,提高教學(xué)質(zhì)量。
5、實習(xí)或進修人員在院期間,必須遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,聽從醫(yī)護人員指導(dǎo),努力學(xué)習(xí),爭取上進。
6、每科實習(xí)結(jié)束時,護士長、帶教老師應(yīng)對護生進行專科護理與基礎(chǔ)護理相結(jié)合的`考試,并對學(xué)生的素質(zhì)修養(yǎng),理論技術(shù)及技能作出評價。
7、凡擔(dān)任教學(xué)的兼職老師,要按教學(xué)計劃的安排,認真?zhèn)湔n和講課。
臨床管理制度 7
一、教學(xué)查房的有關(guān)規(guī)定
1、教學(xué)查房是教學(xué)醫(yī)院提高教學(xué)質(zhì)量、增強學(xué)生動手能力、完成教學(xué)任務(wù)必不可少的手段之一。
2、教學(xué)查房應(yīng)以學(xué)生為講解對象,教材為講解規(guī)范。
3、凡有臨床教學(xué)任務(wù)的科室,每周必須安排教學(xué)查房一次,時間應(yīng)相對固定。
4、教學(xué)查房應(yīng)由中級以上職稱的醫(yī)師擔(dān)任。
5、承擔(dān)教學(xué)查房的`醫(yī)師應(yīng)事先作好準備,每次教學(xué)查房應(yīng)選擇病例,從病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療等方面進行重點講解,集體示教、示范,以培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)的臨床思維方法。
二、教學(xué)查房基本要求
1、 教學(xué)查房病例一般應(yīng)選擇有教學(xué)意義的典型病例,確保教學(xué)查房質(zhì)量。
2、教學(xué)查房前實習(xí)生應(yīng)熟悉病人及病情,并做好相關(guān)準備工作,如所查病歷、各項檢查報告及所需器材等,使教學(xué)查房取得量好效果。
3、 教學(xué)查房時,必須按以下順序進入病房:
⑴主任醫(yī)師
⑵副主任醫(yī)師
⑶主治醫(yī)師
⑷住院醫(yī)師
⑸實習(xí)醫(yī)師
4、查房時各級人員所站位置:
⑴教學(xué)查房主持者站在病人右側(cè)(若需站在左側(cè)則必須說明原因)
⑵實習(xí)醫(yī)師站在查房主持者對面,做好匯報病情準備
三、教學(xué)查房內(nèi)容、要求及查房程序
1、 經(jīng)管實習(xí)醫(yī)師將病歷交查房主持者,向主持者匯報病史。
2、由主管病床下級醫(yī)師依次作補充說明。
3、主持者根據(jù)匯報情況及病情記載情況,親自詢問病史,并作必要查體等。
4、主持者對病歷及其診療優(yōu)缺點進行評價。
5、主持者向經(jīng)管醫(yī)師提出問題,先由實習(xí)醫(yī)師回答,再由主管住院醫(yī)師、主治醫(yī)師等依次作補充更正。
6、主持者結(jié)合病人情況,從理論和實踐上闡述本病特點,并作適當(dāng)分析及診療計劃指導(dǎo)。
7、經(jīng)管實習(xí)醫(yī)師應(yīng)及時記錄教學(xué)查房內(nèi)容,并請主管住院醫(yī)師進行修改,必要時請查房主持審閱修改。
8、查房主持者宣布查房結(jié)束,然后按進病房順序退出病房。
臨床管理制度 8
一、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》是臨床輸血管理的重要依據(jù)。
二、病人輸血前應(yīng)做血型、輸血四項(又稱輸血前檢查):alt、hbsag、hbsab、hbeag、hbeab、hbcab、anti-hcv、anti-hiv、rpr,下同)、血型血清學(xué)檢查。報告單貼在病歷上,作為重要的法律依據(jù),以備日后信息反饋及資料備查。
三、病人輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)輸血適應(yīng)癥制定用血計劃,報主治醫(yī)師審批后,逐項填寫好《臨床輸血申請單》,由主治醫(yī)師核準簽字后,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期1日前由相關(guān)人員交輸血科備血。電話及口頭申請預(yù)約不予受理。
四、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向病人或其家屬說明輸同種異體血出現(xiàn)不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得病人或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字。《輸血治療同意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識的.病人緊急輸血,應(yīng)報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,并記入病歷。
五、rh(d)陰性等其他稀有血型的血制品,需慎重考慮用血量,原則上預(yù)定多少,用多少。若輸血科按預(yù)約要求已備好上述血制品,申請者又取消用血計劃,在血制品的有效期內(nèi)未能調(diào)劑使用,造成血制品報廢,血費從預(yù)訂科室收入中扣除。
六、急診用血和沒有預(yù)約的用血,申請者須先與輸血科聯(lián)系是否有庫存血,若無庫存血,由醫(yī)師完成輸血前各項準備工作(補充完善申請單、輸血四項化驗單、血型化驗單、合血單)。輸血科派專人去血液中心取血或由血液中心派人緊急送血,主管醫(yī)師必須向受血者或其家屬、陪人作好解釋工作,確保有關(guān)費用的及時收取、取血工作的順暢。
七、確定輸血后,醫(yī)護人員持輸血申請單和貼好標簽的試管,當(dāng)面核對病人的姓名、性別、年齡、住院號、科室、床號、血型和診斷,采集血樣。輸血前由醫(yī)師填寫合血單,連同病人的血標本由醫(yī)護人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科,雙方進行逐項核對。
八、輸血科要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者abo血型(正、反定型),并常規(guī)檢查病人的rh(d)血型,準確無誤時可進行交叉配血。
九、每張合血單只能合一袋血。兩人值班時,交叉配血試驗由兩人互相核對;一人值班時,操作完畢后自己復(fù)核,并填寫配血試驗結(jié)果。
十、凡遇有下例情況必須按《全國臨床檢驗操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗:
1.交叉配血不合時;
2.對有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者。
十一、配血合格后,由醫(yī)護人員到輸血科取血。取血與發(fā)血的雙方必須共同核對病人的姓名、性別、年齡、住院號、科室、床號、血型、血液有效期、配血試驗結(jié)果以及保存血的外觀等,準確無誤時,雙方共同簽字后方可發(fā)出。病人的陪人和家屬、實習(xí)生不能取血。
十二、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2―6℃冰箱,至少7天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。
十三、輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。
十四、輸血時,由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到病人床旁核對病人姓名、性別、年齡、住院號、病室號、科室、床號、血型、血液有效期、配血試驗結(jié)果以及保存血的外觀等,準確無誤時,用符合標準的輸血器進行輸血。
十五、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行儲血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時,前一袋輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理:
1減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;
2立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。
十六、輸血科接到有關(guān)輸血異常情況的通知時,輸血科醫(yī)技人員應(yīng)及時趕到現(xiàn)場,同醫(yī)護人員一起及時檢查,治療和搶救,并查找原因,做好記錄;保存好輸血反應(yīng)回報單。
十七、輸血科室應(yīng)做好血袋回收工作,至少保存一天,集中處理。
臨床管理制度 9
第一條、
為加強醫(yī)學(xué)裝備臨床使用安全管理工作，降低醫(yī)學(xué)裝備臨床使用風(fēng)險，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。根據(jù)衛(wèi)生部20xx年頒布的《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范（試行）》的規(guī)定和要求，由醫(yī)院醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會制定本制度。
第二條、
為確保進入臨床使用的醫(yī)學(xué)裝備合法、安全、有效，對首次進入我院使用的醫(yī)學(xué)裝備嚴格按照《醫(yī)用耗材新產(chǎn)品購置使用準入制度》及《醫(yī)學(xué)裝備購置管理制度》中的要求準入，對器械的`采購嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)采購規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全，將醫(yī)學(xué)裝備采購情況及時做好對內(nèi)公開，對在用大型及生命急救支持類設(shè)備每年要進行評價論證，對醫(yī)用耗材使用中發(fā)生的不良事件進行監(jiān)測提出意見及時更新。
第三條、
對設(shè)備及耗材依據(jù)《醫(yī)學(xué)裝備驗收與領(lǐng)用管理制度》、《醫(yī)學(xué)裝備維修保養(yǎng)管理制度》、《醫(yī)學(xué)裝備報廢管理制度》、《醫(yī)用耗材入庫驗收制度》、《醫(yī)用耗材發(fā)放領(lǐng)用制度》、《植入性醫(yī)用材料專項管理制度》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械專項管理制度》的要求，作好安裝驗收、出入庫、維護保養(yǎng)及報廢的管理工作。
第四條、
對醫(yī)學(xué)裝備采購、評價、驗收等過程中形成的報告、合同、評價記錄等文件進行建檔和妥善保存，保存期限為醫(yī)學(xué)裝備使用壽命周期結(jié)束后5年以上。
第五條、
對從事醫(yī)學(xué)裝備相關(guān)工作的技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱或者經(jīng)過相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，并獲得國家認可的執(zhí)業(yè)技術(shù)水平資格。
第六條、
對醫(yī)學(xué)裝備臨床使用技術(shù)人員和從事醫(yī)學(xué)裝備保障的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員建立培訓(xùn)、考核制度。組織開展新進設(shè)備使用前規(guī)范化培訓(xùn)，開展醫(yī)療器械臨床使用過程中的質(zhì)量控制、操作規(guī)程等相關(guān)培訓(xùn)，建立培訓(xùn)檔案，定期檢查評價。
第七條、
臨床使用科室對醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)當(dāng)嚴格遵照產(chǎn)品使用說明書、
技術(shù)規(guī)范、規(guī)程操作。對產(chǎn)品禁忌癥及注意事項應(yīng)當(dāng)嚴格遵守，需向患者說明的事項應(yīng)當(dāng)如實告知，不得進行虛假宣傳誤導(dǎo)患者。
第八條、
醫(yī)學(xué)裝備出現(xiàn)故障時使用科室應(yīng)當(dāng)立即停止使用，并通知醫(yī)療設(shè)備管理科按規(guī)定進行檢修。經(jīng)檢修達不到臨床使用安全標準的醫(yī)學(xué)裝備不得再用于臨床。
第九條、
發(fā)生醫(yī)學(xué)裝備臨床使用不良反應(yīng)及安全事件時臨床科室應(yīng)及時處理并上報設(shè)備科和藥劑科，再由藥劑科上報省食品藥品監(jiān)督管理局。
第十條、
嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理制度》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械專項管理制度》、《醫(yī)療廢物管理條例》有關(guān)規(guī)定對消毒器械和一次性使用耗材相關(guān)資質(zhì)進行審核。一次性使用耗材按相關(guān)法律規(guī)定不得重復(fù)使用。按規(guī)定可以重復(fù)使用的應(yīng)當(dāng)嚴格按照要求清洗、消毒或者滅菌并進行效果監(jiān)測。醫(yī)護人員在使用各類醫(yī)用耗材時應(yīng)當(dāng)認真核對其規(guī)格、型號、消毒日期、有效日期等不符合使用要求的嚴禁使用并及時上報藥劑科。
第十一條、
臨床使用的植入與介入類醫(yī)學(xué)裝備名稱、關(guān)鍵性技術(shù)參數(shù)及唯一性標識信息應(yīng)當(dāng)記錄到病歷中。
第十二條、
制定醫(yī)學(xué)裝備安裝、驗收、使用的相關(guān)制度。
第十三條、
對在用設(shè)備類醫(yī)學(xué)裝備的預(yù)防性維護、檢測與校準、臨床應(yīng)用效果等信息進行分析與風(fēng)險評估以保證在用設(shè)備類醫(yī)學(xué)裝備處于完好與待用狀態(tài)，保障所獲臨床信息的質(zhì)量。
第十四條、
在大型醫(yī)學(xué)裝備使用科室的明顯位置公示有關(guān)醫(yī)用設(shè)備的主要信息，包括醫(yī)學(xué)裝備名稱、注冊證號、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、啟用日期和設(shè)備管理人員等內(nèi)容。
第十五條、
遵照醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)指南和有關(guān)國家標準與規(guī)程由相關(guān)科室定期對大型醫(yī)學(xué)裝備使用環(huán)境進行測試、評估和維護。
第十六條、
對于生命支持設(shè)備和重要的相關(guān)設(shè)備制訂相應(yīng)應(yīng)急備用方案。
第十七條、
醫(yī)學(xué)裝備保障技術(shù)服務(wù)全過程及其結(jié)果均應(yīng)當(dāng)如實記錄并存檔。
臨床管理制度 10
我院臨床教學(xué)管理組織機構(gòu)由醫(yī)院、業(yè)務(wù)科室兩級組成。在管理上實行分管院長負責(zé)制。醫(yī)務(wù)部是醫(yī)院教學(xué)工作的職能管理部門，設(shè)專職教學(xué)管理人員一名;臨床科室系教學(xué)工作的基層組織，各科室指定一名人員作為科室的教學(xué)組長，協(xié)助科主任完成教學(xué)工作任務(wù)。
一、分管院長職責(zé)
1、對院長負責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)和主持全院教學(xué)工作，貫徹執(zhí)行國家教育方針，完成臨床教學(xué)任務(wù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)管理部門制訂醫(yī)院教學(xué)計劃，督促、落實任務(wù)，定期檢查考核，做好總結(jié)評比。
3、主持召開醫(yī)院教學(xué)工作會議。
4、對教學(xué)重大事宜做出決策。
二、醫(yī)務(wù)部職責(zé)
1、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，組織貫徹上級有關(guān)教學(xué)方面的方針、政策，執(zhí)行各實習(xí)院校的教學(xué)、實習(xí)大綱。
2、根據(jù)各實習(xí)院校的教學(xué)、實習(xí)大綱，組織各專業(yè)的教學(xué)、實習(xí)實施計劃，擬訂和修改教學(xué)管理規(guī)章制度。
3、指導(dǎo)各科室對教學(xué)、實習(xí)工作的實施，檢查教學(xué)、實習(xí)計劃落實情況，組織監(jiān)考、閱卷。
4、組織各科室開展教學(xué)質(zhì)量評比，努力提高教學(xué)質(zhì)量。
5、建立、健全教學(xué)、實習(xí)檔案。
6、負責(zé)組織對本院帶習(xí)教師的年度考核，評選優(yōu)秀帶教老師。
7、負責(zé)組織實習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行為規(guī)范、醫(yī)院有關(guān)制度的學(xué)習(xí)，搞好崗前培訓(xùn)。定期檢查實習(xí)完成情況，了解實習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，職業(yè)道德，勞動紀律等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，重大問題，事件及時向各實習(xí)院校匯報，對違紀學(xué)生提出處理意見。
8、負責(zé)考核學(xué)生的`勞動紀律，特殊情況需書面申請請假，一天由科主任批準，三天以內(nèi)由醫(yī)務(wù)部批準，三天以上由各實習(xí)院校主管部門批準
9、負責(zé)編排學(xué)生實習(xí)科室輪轉(zhuǎn)表，督促各科室認真帶教，保證質(zhì)量。學(xué)生實習(xí)結(jié)束后，代表醫(yī)院對學(xué)生實習(xí)情況作出鑒定意見。
三、科室職責(zé)
1、科室是醫(yī)院教學(xué)的基層組織，直接對醫(yī)院負責(zé)，在教學(xué)管理部門的領(lǐng)導(dǎo)和直接指導(dǎo)下，按照教學(xué)實習(xí)計劃的`規(guī)定，努力完成任務(wù)，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。
2、科室實行主任負責(zé)制。
3、組織執(zhí)行教學(xué)計劃，根據(jù)醫(yī)務(wù)部下達的教學(xué)任務(wù)，落實代教教師。
4、向醫(yī)務(wù)部反饋教學(xué)、實習(xí)的具體意見和建議。
5、組織教學(xué)、實習(xí)評估，負責(zé)科室教師的年度考核。
6、組織每月一次的科室工作例會，集體研討教學(xué)重點、難點，開展教學(xué)經(jīng)驗交流。
7、負責(zé)考核學(xué)生的勞動紀律，特殊情況需書面申請請假，請假批準權(quán)限按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、教學(xué)組長職責(zé)
1、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)安排本科室的教學(xué)、實習(xí)工作。
2、組織本科室的理論教學(xué)及臨床小講課。
3、盡量安排各種基本技能操作，加強基本訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生獨立工作能力。
4、組織本科室對學(xué)生進行理論考試，臨床技能考核，填寫實習(xí)生出科成績。
5、負責(zé)本科室教學(xué)，實習(xí)質(zhì)量控制。
6、負責(zé)收集、整理、保管教學(xué)、實習(xí)有關(guān)的文件資料。
7、處理本科室教學(xué)、實習(xí)工作的日常事務(wù)。
五、帶習(xí)教師職責(zé)
1、帶習(xí)教師應(yīng)嚴于律已，為人師表，教書育人。
2、教師應(yīng)服從教學(xué)安排，以培養(yǎng)學(xué)生為已任，對學(xué)生的業(yè)務(wù)水平、職業(yè)道德負責(zé)，按教學(xué)計劃要求，精心傳授知識。
3、對學(xué)生的實習(xí)情況和紀律進行監(jiān)督。
4、對典型病例要理論聯(lián)系實際進行講解，認真回答學(xué)生提出的問題。
5、認真修改學(xué)生書寫的醫(yī)療文件。
6、給學(xué)生公正評分，鑒定意見要實事求
臨床管理制度 11
為了加強臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)的大學(xué)生的教育和管理，確保學(xué)生在良好的環(huán)境中很好地完成學(xué)習(xí)任務(wù)，促使帶教老師不斷提高教學(xué)水平和質(zhì)量，保證教學(xué)改革得以順利進行，特制定本規(guī)定:
1.在醫(yī)療業(yè)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下設(shè)立醫(yī)院教研室及科室教研室，具體負責(zé)教學(xué)和學(xué)生的日常工作，醫(yī)院安排多名有一定工作經(jīng)驗的兼職指導(dǎo)教師(以下簡稱帶教老師)具體負責(zé)學(xué)生教務(wù)工作。
2.進住醫(yī)院的學(xué)生組織領(lǐng)導(dǎo)，一方面仍由學(xué)校的`學(xué)生管理部門負責(zé)，另一方面歸醫(yī)院的業(yè)務(wù)科負責(zé)。
3.在教學(xué)過程中遇有重要工作，較大活動或疑難問題，醫(yī)院的'管理部門應(yīng)及時與學(xué)校的有關(guān)部門溝通、協(xié)調(diào)，做好各項工作，出現(xiàn)的突發(fā)事情和意外情況，醫(yī)院負責(zé)及時向?qū)W校有關(guān)部門通報。
4.學(xué)生要遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行學(xué)生手冊的要求，學(xué)生請病、事假也應(yīng)遵守醫(yī)院的相關(guān)制度，請假三天(含三天)由指導(dǎo)老師批準，四天至一周(含一周)由指導(dǎo)老師審批并報業(yè)務(wù)科批準，一周以上回學(xué)校請假。
休息日或雙休日回家(非當(dāng)?shù)貙W(xué)生)或離開市區(qū)外出游玩，均需向指導(dǎo)老師辦理登記手續(xù)。外出游玩必須二人以上結(jié)伴同行，違者按曠課處理。
5.嚴格執(zhí)行考勤制度，學(xué)生在科室的考勤由科室?guī)Ы谈墒绿幚怼?/p>
6.學(xué)生在醫(yī)院的學(xué)習(xí)、生活及其他各項活動應(yīng)講究禮貌，尊重老師，尊重同學(xué)，注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，培養(yǎng)對病人的愛心、細心、關(guān)心，努力使自己成為有用人才。
臨床管理制度 12
1、由護理部、科護士長、病區(qū)護士長、臨床帶教老師等組成臨床護理教學(xué)小組，負責(zé)對見習(xí)、實習(xí)護士學(xué)生及進修護理人員的教學(xué)工作。
2、臨床實習(xí)帶教必須具有豐富臨床經(jīng)驗和責(zé)任心強的護師擔(dān)任。
3、根據(jù)見習(xí)、實習(xí)護士學(xué)生或進修護理人員的教學(xué)計劃，有目的'的開展各項教學(xué)活動，包括教學(xué)查房、專題講座、病案分析、技術(shù)操作示范、教學(xué)質(zhì)量評估和教學(xué)質(zhì)量檢查評比等，并定期進行考試、考核、保證完成教學(xué)任務(wù)，提高教學(xué)質(zhì)量。
4、護理部要定期檢查，不斷總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗，提高教學(xué)質(zhì)量。
5、實習(xí)或進修人員在院期間，必須遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，聽從醫(yī)護人員指導(dǎo)，努力學(xué)習(xí)，爭取上進。
6、每科實習(xí)結(jié)束時，護士長、帶教老師應(yīng)對護生進行專科護理與基礎(chǔ)護理相結(jié)合的考試，并對學(xué)生的素質(zhì)修養(yǎng)，理論技術(shù)及技能作出評價。進修護理人員進修結(jié)束時，也應(yīng)由有關(guān)科室或護理部做出鑒定。
7、凡擔(dān)任教學(xué)的兼職老師，要按教學(xué)計劃的安排，認真?zhèn)湔n和講課。
臨床管理制度 13
一、教學(xué)查房的有關(guān)規(guī)定
1、教學(xué)查房是教學(xué)醫(yī)院提高教學(xué)質(zhì)量、增強學(xué)生動手能力、完成教學(xué)任務(wù)必不可少的`手段之一。
2、教學(xué)查房應(yīng)以學(xué)生為講解對象，教材為講解規(guī)范。
3、凡有臨床教學(xué)任務(wù)的科室，每周必須安排教學(xué)查房一次，時間應(yīng)相對固定。
4、教學(xué)查房應(yīng)由中級以上職稱的醫(yī)師擔(dān)任。
5、承擔(dān)教學(xué)查房的醫(yī)師應(yīng)事先作好準備，每次教學(xué)查房應(yīng)選擇病例，從病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療等方面進行重點講解，集體示教、示范，以培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)的臨床思維方法。
二、教學(xué)查房基本要求
1、教學(xué)查房病例一般應(yīng)選擇有教學(xué)意義的典型病例，確保教學(xué)查房質(zhì)量。
2、教學(xué)查房前實習(xí)生應(yīng)熟悉病人及病情，并做好相關(guān)準備工作，如所查病歷、各項檢查報告及所需器材等，使教學(xué)查房取得量好效果。
3、教學(xué)查房時，必須按以下順序進入病房:
⑴主任醫(yī)師
⑵副主任醫(yī)師
⑶主治醫(yī)師
⑷住院醫(yī)師
⑸實習(xí)醫(yī)師
4、查房時各級人員所站位置:
⑴教學(xué)查房主持者站在病人右側(cè)(若需站在左側(cè)則必須說明原因)
⑵實習(xí)醫(yī)師站在查房主持者對面，做好匯報病情準備
三、教學(xué)查房內(nèi)容、要求及查房程序
1、經(jīng)管實習(xí)醫(yī)師將病歷交查房主持者，向主持者匯報病史。
2、由主管病床下級醫(yī)師依次作補充說明。
3、主持者根據(jù)匯報情況及病情記載情況，親自詢問病史，并作必要查體等。
4、主持者對病歷及其診療優(yōu)缺點進行評價。
5、主持者向經(jīng)管醫(yī)師提出問題，先由實習(xí)醫(yī)師回答，再由主管住院醫(yī)師、主治醫(yī)師等依次作補充更正。
6、主持者結(jié)合病人情況，從理論和實踐上闡述本病特點，并作適當(dāng)分析及診療計劃指導(dǎo)。
7、經(jīng)管實習(xí)醫(yī)師應(yīng)及時記錄教學(xué)查房內(nèi)容，并請主管住院醫(yī)師進行修改，必要時請查房主持審閱修改。
8、查房主持者宣布查房結(jié)束，然后按進病房順序退出病房。
臨床管理制度 14
一、來院各種手續(xù)辦理程序
1、醫(yī)務(wù)部注冊報道。
2、辦理住宿有關(guān)手續(xù)。
3、在醫(yī)務(wù)部領(lǐng)取實習(xí)生上崗證和實習(xí)考勤表并參加崗位培訓(xùn)。
4、醫(yī)務(wù)部檢查實習(xí)生應(yīng)帶的物品(如白大褂、帽子、口罩、筆記本、聽診器等)。
5、分組后由醫(yī)務(wù)部帶領(lǐng)學(xué)生到各科室交接上崗。
二.、實習(xí)結(jié)束后離院要求:
⑴醫(yī)院各有關(guān)科室辦理離院手續(xù)。
⑵實習(xí)成績冊按填寫要求由實習(xí)醫(yī)院簽署意見并加蓋公章后統(tǒng)一交回所在系(院)。
三、組織紀律
1、遵守上、下班制度(與帶習(xí)老師作息時間相同)，不準竄崗。
2、遵守醫(yī)療保護性制度。
3、嚴格執(zhí)行各醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。
4、在醫(yī)療活動中，遵守請示報告制度，不準在各種醫(yī)療文書中代簽、仿簽老師姓名。
5、參加醫(yī)院的科研活動，應(yīng)遵守國家保密制度。
6、嚴格執(zhí)行請銷假制度。
7、實習(xí)期間，未經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意，不得隨意調(diào)整科室，或延長實習(xí)時間。
8、參加科室(教研室)、科室、醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)會或其他會議，不得遲到、早退，以免影響課堂、會場紀律。
9、嚴格執(zhí)行學(xué)生宿舍管理制度。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
1、在工作崗位上必須穿戴整潔、佩帶胸牌，儀表端莊。
2、工作要認真負責(zé)。
3、不準以醫(yī)謀私。
4、要關(guān)心、體貼、愛護病員，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)，謙虛好學(xué)。
5、愛護醫(yī)院各種公共財物、醫(yī)療設(shè)備，保護公共場所清潔，搞好個人衛(wèi)生。
6、遵守醫(yī)院的廉潔行醫(yī)的若干規(guī)定和醫(yī)患共建文明公約。
7、遵守醫(yī)院精神文明建設(shè)有關(guān)規(guī)定。
8、積極參與醫(yī)院、科室(教研室)、科室的文體活動。
五、醫(yī)療文件及技能的基本要求
1、上崗前參加醫(yī)院的崗前培訓(xùn)，掌握各種醫(yī)療文件書寫的規(guī)范。
2、醫(yī)療文件記錄要求作到準確、及時、規(guī)范，字跡清楚、卷面整潔、不得涂改。
3、在帶習(xí)老師帶領(lǐng)下作好試診記錄。
4、在帶習(xí)老師現(xiàn)場指導(dǎo)下完成實習(xí)大綱要求的各項技術(shù)操作。
六、實習(xí)生紀律規(guī)定
1、必須參加所在科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
2、嚴格遵守勞動紀律，不遲到、早退，不任意調(diào)班、換班，不擅離工作崗位。
3、請銷假管理規(guī)定
⑴病假須有實習(xí)醫(yī)院開具的醫(yī)療證明，經(jīng)帶教教師、實習(xí)隊長同意后，將證明交醫(yī)務(wù)部存查。
⑵事假必須寫明請假原因，三天以內(nèi)(含三天)由實習(xí)科室審批;三天以上七天以下，須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部審批;七天及以上經(jīng)學(xué)生所在院校教務(wù)處同意后，方能準假，請假手續(xù)復(fù)印件交所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部存查。
⑶假滿必須到醫(yī)務(wù)部銷假;不假離崗或未完清請假手續(xù)離崗者，按曠習(xí)論處。
⑷事假累計一周以上者，按規(guī)定必須補完所誤實習(xí)時間后，醫(yī)務(wù)部方給予簽署實習(xí)鑒定意見。
4、學(xué)生轉(zhuǎn)院實習(xí)規(guī)定:因擇業(yè)、用人單位試用需轉(zhuǎn)院實習(xí)的'學(xué)生，由本人提出申請，附家長身份證復(fù)印件及簽字，報系學(xué)校教務(wù)處及醫(yī)務(wù)部審批。
5、嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，服從醫(yī)院管理，如有違紀行為者，將按醫(yī)院及學(xué)校有關(guān)規(guī)定處理。
6、畢業(yè)實習(xí)未按實習(xí)計劃完成，不予按時畢業(yè)，必須重補實習(xí)。畢業(yè)實習(xí)成績不合格的學(xué)生，不予畢業(yè)。
七、其他
1、積極參加教學(xué)醫(yī)院組織的義診、科普宣傳、醫(yī)保咨詢、創(chuàng)建、達標、評優(yōu)等社會公益活動。
2、積極參加教學(xué)醫(yī)院、科室、實習(xí)隊開展的各類文體活動，活躍醫(yī)院的空氣。
臨床管理制度 15
一、臨床病案討論包括:典型、疑難病案、死亡病例討論等。
二、教學(xué)病案討論每月進行一次，由副高以上醫(yī)師主持，要求實習(xí)生心須參加，并認真準備發(fā)言稿，積極發(fā)言。
三、凡屬實習(xí)生經(jīng)管病人的`病案討論，事先實習(xí)生必須作好資料準備，討論時匯報病史，作討論分析發(fā)言，及時作好記錄，并請主管住院醫(yī)師進行修改，必要時請主持者審閱修改。
四、病案討論的內(nèi)容要求
1、臨床典型、疑難病例討論:由科主任或副高以上醫(yī)師主持，有關(guān)人員及實習(xí)生參加。先由經(jīng)管實習(xí)生或住院醫(yī)師介紹病情、診斷、治療等方向的情況提出討論意見，之后由其他醫(yī)師作分析發(fā)言，會議結(jié)束時由主持人歸納，作肯定性總結(jié)及指示，明確診斷，提出治療方案。討論會應(yīng)有記錄，可以全部或摘要歸入病歷內(nèi)。
2、死亡病歷討論:凡死病例，一般應(yīng)在一周內(nèi)召開病例討論;特殊病例應(yīng)及時討論;尸檢病例，待病理報告出來后進行，但不遲于兩周。由科主任主持，醫(yī)、護、實習(xí)生及有關(guān)人員參加，必要時請醫(yī)務(wù)部派人參加。討論情況記入病例討論。
五、教學(xué)病案討論時對實習(xí)生的要求
1、實習(xí)生必須參加臨床典型、疑難病例和死亡病例討論。
2、分管實習(xí)生在經(jīng)管醫(yī)生帶領(lǐng)下，討論前須認真準備資料，收集、補充、完善病史、查體，輔助檢查等資料，并結(jié)合病情，查閱書籍、文獻，寫出發(fā)言稿。
3、論時，實習(xí)生應(yīng)主動匯報病情，提出自己的意見，作好討論記錄。
4、討論結(jié)束后，實習(xí)生應(yīng)根據(jù)討論情況，復(fù)習(xí)理論知識，及時消化吸收。
臨床管理制度 16
一、教學(xué)安排
1、帶習(xí)教師保持相對穩(wěn)定，不頻繁更換。
2、科室安排小講課，每月不少于2次。
3、同時按醫(yī)務(wù)部安排，完成全院性實習(xí)生大講課任務(wù)。
4、在病房實習(xí)的學(xué)生，原則上每人應(yīng)分管3-5張病床。
5、病房每周必須安排一次教學(xué)查房。
6、病房實習(xí)學(xué)生原則上每科書寫完整病歷至少3份，并交指導(dǎo)教師修改。
二、帶習(xí)方法
1、學(xué)生進入病房實習(xí)即由帶習(xí)教師安排管理病床。在檢查病人、實際操作、管理病人、必要的護理病人和醫(yī)療文件書寫中，均讓學(xué)生先動手，教師指導(dǎo)、審查、修改，并教會學(xué)生觀察病情，督促學(xué)生完成各種醫(yī)療任務(wù)，培養(yǎng)嚴密的`工作作風(fēng)。
2、在臨床工作中碰到典型、疑難、復(fù)雜病例，立即組織全科實習(xí)示教，帶習(xí)教師隨時講解加深學(xué)生印象。對學(xué)生在診治中存在的問題，教師應(yīng)有針對性地進行糾正。
3、根據(jù)醫(yī)院師資情況，可集中實習(xí)生舉行專題講座、報告會、討論會、典型病案示教等，讓學(xué)生生動活潑的學(xué)習(xí)。
三、教學(xué)檢查
1、例行教學(xué)檢查由醫(yī)務(wù)部執(zhí)行，進行逐科檢查。每月一次，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。
2、每年定期進行一次交叉教學(xué)檢查，由醫(yī)務(wù)部組織，分管院長、各科主任及教學(xué)組長參加。分為若干小組，對各科室教學(xué)管理、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)質(zhì)量、實習(xí)生的組織紀律性及臨床思維、動手能力等全面進行交叉檢查并評分。
四、成績評定
1、學(xué)生實習(xí)結(jié)束離開科室，應(yīng)進行出科考試，考題內(nèi)容以實習(xí)大綱的基本要求為準，也可結(jié)合科室講課內(nèi)容。口試、筆試均可，可采取問答、抽題、多選題、是非題、床旁測驗等多種形式。無論筆試還是口試，以30-50分鐘為宜。
2、學(xué)生實習(xí)成績應(yīng)客觀反映學(xué)生實際水平，不得弄虛作假。
3、成績評定應(yīng)由科室主任召集帶習(xí)教師集體評定，但應(yīng)以直接帶習(xí)教師的意見為主。
4、成績評定以教學(xué)大綱，成績評定評分表為標準。
5、對實習(xí)學(xué)生的評語，要求實事求是，基本能反映其業(yè)務(wù)能力、政治思想組織紀律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等綜合狀況。
臨床管理制度 17
(一)為保證護理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)能力培養(yǎng)，完成實習(xí)目標，達到實習(xí)要求，承擔(dān)實習(xí)醫(yī)院具有足夠的空間、床位、教學(xué)儀器設(shè)備等物質(zhì)資源滿足護理專業(yè)學(xué)生的實習(xí)需要。
(二)護理部有一名副主任專門負責(zé)臨床護理教學(xué)。
(三)具有完善的護理部一科護士長一護士長護理教學(xué)組織管理體系，保證護理教學(xué)任務(wù)的組織實施及各層次臨床護理教學(xué)任務(wù)順利完成。
(四)承擔(dān)護理教學(xué)的護理單元應(yīng)有專人負責(zé)教學(xué)。
(五)根據(jù)護理教學(xué)層次要求認真選擇臨床護理教學(xué)老師。臨床護理專業(yè)實習(xí)指導(dǎo)教師資格遴選的`基本條件：
1、擁護黨的基本路線，熱愛護理教育事業(yè)，學(xué)風(fēng)正派，治學(xué)嚴謹，能為人師表，認真履行臨床護理教師職責(zé)。
2、學(xué)歷及職稱要求：承擔(dān)本科臨床護理教學(xué)原則上應(yīng)具備本科以上學(xué)歷或其它各項條件優(yōu)秀者;承擔(dān)專科層次的實習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)具有大專以上學(xué)歷或中級職稱。
3、專業(yè)經(jīng)歷和實踐經(jīng)驗：臨床護理專業(yè)實習(xí)指導(dǎo)教師必須具有至少3年以上臨床專科護理經(jīng)歷。
4、教師專業(yè)技術(shù)能力：實習(xí)指導(dǎo)教師需熟練掌握基礎(chǔ)護理理論和操作技術(shù);掌握本專業(yè)專科護理理論及操作常規(guī);良好的教學(xué)指導(dǎo)和組織能力;良好的口頭和書面表達能力;良好的生理和心理素質(zhì)。
(六)定期組織護理教學(xué)查房，及時解決臨床護理教學(xué)工作中存在的問題。
(七)營造良好的護理教學(xué)氛圍，利于護理專業(yè)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)。
(八)按照實習(xí)大綱要求及標準對學(xué)生實習(xí)能力進行評估和考核。
(九)定期與教學(xué)單位溝通，交換教學(xué)計劃落實和管理情況，做好教學(xué)協(xié)調(diào)工作。
(十)定期進行教學(xué)工作小結(jié)和評估，及時征求實習(xí)同學(xué)對科室護理教學(xué)工作的意見和建議，保證教學(xué)效果，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。
(十一)做好相關(guān)護理教學(xué)記錄。
臨床管理制度 18
一、教學(xué)管理
（一）臨床教學(xué)組織管理
1、醫(yī)院臨床教學(xué)工作由業(yè)務(wù)院長分管，科教科組織實施。
2、規(guī)劃醫(yī)院臨床教學(xué)工作、制定臨床教學(xué)工作制度、督促臨床教學(xué)管理情況、部署醫(yī)院教學(xué)任務(wù)、安排教學(xué)工作、檢查臨床教學(xué)工作質(zhì)量、組織臨床教學(xué)活動、研究臨床教學(xué)方法、處理臨床教學(xué)問題。
（二）臨床教學(xué)管理規(guī)范程序
教學(xué)管理組織機構(gòu)
（1）醫(yī)院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組——主管教學(xué)工作的分管院長——醫(yī)務(wù)科——帶教老師。
（2）醫(yī)院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組：醫(yī)院臨床教學(xué)工作的管理決策機構(gòu)。
（3）分管院長：管理全院的臨床教學(xué)工作。
（4）醫(yī)務(wù)科：具體組織實施全院的臨床教學(xué)工作，協(xié)助具體組織教學(xué)任務(wù)與的實施，安排科室的教學(xué)任務(wù)、培訓(xùn)和考核等工作。整理書面材料，填寫各類表格。
（三）醫(yī)院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組
1、由分管院長、有關(guān)職能部門、臨床等管理人員組成，為醫(yī)院臨床教學(xué)工作的管理決策機構(gòu)。按實習(xí)大綱要求統(tǒng)一規(guī)劃、組織、協(xié)調(diào)、督促教學(xué)工作，促進教學(xué)管理的科學(xué)化、制度化、規(guī)范化。
2、建立一支機構(gòu)合理、素質(zhì)較高的教學(xué)管理隊伍和帶教老師隊伍，充分調(diào)動教學(xué)人員的積極性，不斷提高帶教老師隊伍的政治、業(yè)務(wù)水平。
3、制定本院的教學(xué)工作目標和年度教學(xué)工作計劃，制定教學(xué)有關(guān)制度及管理措施，定期檢查評估科教科、臨床教學(xué)教研室的教學(xué)工作落實情況。
4、每年實習(xí)生來院前各召開一次教學(xué)工作會議，落實本年度的教學(xué)計劃、教學(xué)準備工作。
5、隨時了解并解決教學(xué)工作中存在的各種問題，聽取各、帶教老師及實習(xí)生對教學(xué)工作的意見和建議，協(xié)調(diào)與教學(xué)有關(guān)的各部門的工作。
（四）科教教學(xué)工作制度
1、為醫(yī)院臨床教學(xué)常設(shè)辦事機構(gòu)，設(shè)專職教學(xué)管理人員，根據(jù)臨床教學(xué)工作規(guī)劃組織實施全院的臨床教學(xué)日常工作。
2、執(zhí)行有關(guān)臨床教學(xué)工作，制定教學(xué)工作計劃和。審定臨床帶教老師資格。督促、考核教學(xué)相關(guān)工作的完成情況。
3、負責(zé)接納安排實習(xí)生，制定實習(xí)計劃和實施計劃，安排實習(xí)生的崗前培訓(xùn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、全院臨床教學(xué)講座、實習(xí)輪轉(zhuǎn)安排、出科理論考試、實習(xí)結(jié)束前的考核等事宜。
4、負責(zé)與相關(guān)醫(yī)學(xué)院校的有關(guān)教學(xué)事務(wù)的聯(lián)系和協(xié)調(diào)等工作。每學(xué)年結(jié)束時完成實習(xí)生和優(yōu)秀帶教老師的工作。
（五）教研室工作制度
1、設(shè)內(nèi)科學(xué)教研室、外科學(xué)教研室、婦產(chǎn)科學(xué)教研室、兒科學(xué)教研室、急救醫(yī)學(xué)教研室、眼耳鼻喉科學(xué)教研室、皮膚科學(xué)教研室、影像學(xué)教研室、藥劑學(xué)教研室、護理學(xué)教研室等教研室。
2、組織安排本學(xué)科的日常教務(wù)活動。推薦帶教老師，負責(zé)對教研組帶教老師的管理、指導(dǎo)和考核等工作。
3、負責(zé)實習(xí)醫(yī)師在本科實習(xí)的日常管理、臨床帶教和出科時的理論考試和操作考核。按照安排完成全院臨床教學(xué)講座(理論大課)，督促完成教案。
4、教研室每兩周應(yīng)進行一次針對實習(xí)生的臨床小講課。組織并規(guī)范教學(xué)查房，要求每四周進行一次。組織本學(xué)科臨床教學(xué)和病例討論，原則上每兩周進行一次。
5、完成全年本學(xué)科臨床教學(xué)工作計劃及年終總結(jié)。完成對臨床帶教老師的教學(xué)考核。
（六）教務(wù)活動制度及實習(xí)管理程序
1、重視教學(xué)工作，積極組織、部署、協(xié)調(diào)，保證教學(xué)質(zhì)量。
2、將教學(xué)工作貫穿于醫(yī)院日常工作中，加強教師隊伍的建設(shè)，調(diào)動各級兼職教師的積極性。
3、醫(yī)院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組每年根據(jù)醫(yī)學(xué)院校的實習(xí)大綱，制定全院本年度的教學(xué)計劃、各教研室制定本學(xué)科的教學(xué)工作計劃，認真落實。
4、醫(yī)院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、科教科、臨床教學(xué)教研室定期檢查教學(xué)計劃的執(zhí)行情況。
5、建立健全臨床教學(xué)工作管理規(guī)章制度及管理措施，完善各級教學(xué)人員。
6、醫(yī)院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、科教科及臨床教學(xué)教研室隨時了解并解決教學(xué)工作中存在的各種問題，聽取教師及實習(xí)生對教學(xué)工作的意見和建議，協(xié)調(diào)與教學(xué)有關(guān)的各部門的工作。
7、布置并落實有關(guān)教學(xué)執(zhí)行情況，落實各教研室的臨床教學(xué)安排情況。
8、每學(xué)年在實習(xí)生到院前一周，由教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組檢查教學(xué)準備工作、完成實習(xí)計劃和實施計劃。督促有關(guān)教研室做好教學(xué)工作準備，完成教學(xué)進度表和教研室有關(guān)教學(xué)活動安排。
9、實習(xí)生到院時，由科教科組織集中崗前教育，內(nèi)容有：介紹醫(yī)院情況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染知識、安全醫(yī)療教育等。
10、實習(xí)生到崗后，由各教研組做好入科教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、日常帶教、實習(xí)生考勤、理論大課、臨床小講課、臨床教學(xué)病例討論、教學(xué)查房、診療操作指導(dǎo)、入出科的考試和考核等工作。入科教育由教研組教學(xué)秘書組織，時間半天。主要內(nèi)容包括：科室的專業(yè)特色、帶教醫(yī)師情況、科室工作制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和教學(xué)要求等。
11、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育制度：科教科每年開展針對實習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育至少2次；進行熱愛祖國、熱愛中國共產(chǎn)黨、熱愛社會主義教育；進行全心全意為人民服務(wù)教育；進行人道主義教育；進行公民道德和職業(yè)道德教育；進行醫(yī)療法律教育。
12、組織實習(xí)生對醫(yī)院、科教科、各臨床教學(xué)教研室和帶教老師的教學(xué)工作進行評議。
13、完成教學(xué)工作計劃和教學(xué)工作總結(jié)。積極組織各級教學(xué)人員撰寫醫(yī)學(xué)教育研究論文。
14、隨時與相關(guān)醫(yī)學(xué)院校取得聯(lián)系，接受醫(yī)學(xué)院校對教學(xué)工作的指導(dǎo)。
15、完成實習(xí)醫(yī)師實習(xí)結(jié)束的醫(yī)院考核鑒定。
（七）理論大課及臨床小講課制度
1、全院臨床業(yè)務(wù)講座（理論大課）由科教科組織，每月一次，每月的第一周星期三下午3：00-5：00舉行。科室的臨床小講課由教研組組織，每二周組織一次，每月的第二周和第四周星期三下午3：00—5：00在所在科室的示教室舉行。
2、根據(jù)各高校的畢業(yè)實習(xí)大綱和醫(yī)院的教學(xué)進度表的有關(guān)要求，理論大課由科教科督導(dǎo)各教研室集體確定講課題目、講課內(nèi)容和講課安排表。臨床小講課由教研組集體備課確定講課題目、講課內(nèi)容和講課安排表，并報一份科教科備案。
3、理論大課及臨床小講課原則上由主治醫(yī)師主講，參加聽課的實習(xí)醫(yī)師和其他人員要簽到，理論大課結(jié)束時應(yīng)進行講課質(zhì)量評價。
（八）教學(xué)查房制度及流程
1、教學(xué)查房是臨床教學(xué)工作的重要內(nèi)容，是考察教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的重要形式，由教研室組織，主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師，每月進行一次，并做好相應(yīng)的記錄。
2、目的：是檢查查房人員的教學(xué)意識、教學(xué)水平和教學(xué)效果。
3、要求：是通過對病人進行病情詢問和規(guī)范的體格檢查，根據(jù)病情就診斷、鑒別診斷和治療等方面對實習(xí)生、住院醫(yī)師進行有針對性、指導(dǎo)性、啟發(fā)性的提問與輔導(dǎo)。氣氛活躍，要體現(xiàn)查房醫(yī)師在教學(xué)查房中的主導(dǎo)地位。
4、參加人員：主治醫(yī)師、主管病床的住院醫(yī)師、實習(xí)生。
5、時間安排：約30分鐘內(nèi)完成。
6、查房前實習(xí)生應(yīng)做好必要的準備，包括熟悉病例、完善資料，準備查房用具等。
7、查房模式：
(1)查房時各級醫(yī)師站位安排：查房醫(yī)師站在病床右側(cè)，住院醫(yī)師站在病床左側(cè)，實習(xí)生站在住院醫(yī)師的右側(cè)。由實習(xí)生攜帶病歷、輔助檢查資料和有關(guān)查房用具。
(2)具體實施步驟：
①由實習(xí)生攜帶病歷、輔助檢查報告資料和有關(guān)查房用具，簡明扼要匯報病情(包括病情變化、診療效果、重要的臨床檢查結(jié)果等)，時間3—5分鐘，不要求作體格檢查。
②住院醫(yī)師補充，時間3-5分鐘，不要求作體格檢查。
③查房醫(yī)師實施查房(時間20-25分鐘)。
④針對病情進行有側(cè)重的體檢(要求手法、順序符合規(guī)范)。
⑤主持人要從實習(xí)生所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養(yǎng)實習(xí)生比較正確的臨床思維。結(jié)合病情、診斷及治療的特點進行誘導(dǎo)式、啟發(fā)式的提問(由實習(xí)醫(yī)師、住院醫(yī)師按先后順序回答問題)。盡量詳細而又深入淺出分析病例，介紹診療進展和本院的診療特色。
⑥扼要進行查房小結(jié)并指出匯報病情和查體手法中的不足部分或常見的弊端。特殊情況下在床邊只做病例資料的采集或病例特點的分析，避開患者或家屬集中在示教室進行分析。
8、查房后由實習(xí)生或住院醫(yī)師負責(zé)登記及記錄。
9、有關(guān)注意事項：
(1)應(yīng)熟悉病情。在查房過程中要體現(xiàn)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，關(guān)心病人體貼病人，對下級醫(yī)師起表率作用。
(2)有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，熟練、扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，有較豐富的專業(yè)理論及實踐水平。
(3)對病情進行分析和討論時應(yīng)注意保護性醫(yī)療措施，必要時應(yīng)在離開病房后再進行。
（九）臨床教學(xué)病例討論制度
1、針對實習(xí)生的臨床教學(xué)病例討論由教研室組織。
2、討論由主治醫(yī)師及以上人員主持，原則上每二周進行一次。討論通知應(yīng)提前2天發(fā)出，包括討論地點、病例資料、影像病理資料、應(yīng)參加的人員等，應(yīng)參加的實習(xí)生要求每人撰寫討論稿。專題討論的病例可以是實習(xí)大綱要求的現(xiàn)在住院病例或已收集在典型教學(xué)病例資料中的病例。
3、首先由實習(xí)生匯報病史，住院醫(yī)師補充；實習(xí)生積極發(fā)言，可憑發(fā)言稿發(fā)言，參加討論的醫(yī)師要從實習(xí)生所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養(yǎng)實習(xí)生比較正確的分析問題、解決問題的臨床思維。
4、主持人總結(jié)時深入淺出地分析該病例的特點、診斷及診斷依據(jù)，深入淺出分析鑒別診斷，診療計劃，國內(nèi)外診療進展和本院的診療特色，可現(xiàn)場提問。討論結(jié)束時由主持人進行總結(jié)。
5、參加討論的實習(xí)生準備的發(fā)言稿討論后交教研室備案；討論結(jié)束后指定人員負責(zé)整理討論記錄。
（十）修改實習(xí)生醫(yī)療文書制度
1、實習(xí)生在病房輪轉(zhuǎn)時應(yīng)書寫完整病歷，要求學(xué)生每周至少完成2份，病歷在病人入院后24小時內(nèi)完成。
2、完整病歷標準參照《浙江省2010版病歷書寫規(guī)范》要求。完整病歷書寫后應(yīng)及時提交給上級醫(yī)師修改，上級醫(yī)師應(yīng)認真審查，用紅筆嚴格修改，每頁如修改5處以上則應(yīng)叫學(xué)生重新書寫。
3、有帶教任務(wù)的醫(yī)師開醫(yī)囑時，應(yīng)先由實習(xí)生書寫，上級醫(yī)師親筆簽字。如學(xué)生還不熟練則應(yīng)草稿試寫，經(jīng)修改確認后重抄到醫(yī)囑單內(nèi)，并由上級醫(yī)師親筆簽字。實習(xí)生不能代替執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名，未經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字的醫(yī)囑不能執(zhí)行。有帶教任務(wù)的醫(yī)師開單時，應(yīng)先由實習(xí)生書寫，上級醫(yī)師修改后并親筆簽字。
4、因?qū)W生書寫錯誤，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或產(chǎn)生不良后果者，責(zé)任由帶教老師承擔(dān)。未認真指導(dǎo)學(xué)生書寫醫(yī)療文件屬帶教失職行為。
（十一）指導(dǎo)實習(xí)生操作制度
1、直接帶教老師有指導(dǎo)實習(xí)生掌握常用臨床診療操作的`義務(wù)和責(zé)任。
2、操作前帶教老師與學(xué)生討論操作過程有關(guān)注意事項。老師、學(xué)生戴帽子、口罩。
3、檢查病人(換藥項目要查看傷口情況，看完后用原敷料蓋好傷口)。
4、學(xué)生洗手，學(xué)生準備操作器具，向病人問候、簡單解釋，說明來意。
5、學(xué)生嚴格按操作規(guī)程及無菌原則進行操作，老師及時指導(dǎo)糾正。
6、操作完畢向病人問候，交代注意事項，說再見。
7、收拾好操作器具（換藥時須把換下的敷料放進指定的污物桶）。
8、清洗敷料盤，放到指定地點，洗手。
9、帶教老師總結(jié)，指出優(yōu)缺點，提出改進方法。
（十二）典型教學(xué)病例收集制度
1、為保證臨床教學(xué)工作需要，各教研室在主任支持下按照教學(xué)大綱要求收集典型教學(xué)病例。
2、臨床科室在工作實踐中發(fā)現(xiàn)具有良好的教學(xué)價值病例包括少見病、罕見病應(yīng)予以收集登記。以教研室為單位分別建立典型教學(xué)病例登記。收集的方式可以有實體標本、影像資料、病案資料。
3、屬于典型病例的病案，在首頁示教欄目相應(yīng)位置注明。病案室負責(zé)收集全院每年病種統(tǒng)計和各科病種情況，分析滿足臨床教學(xué)需要情況。
（十三）圖書館閱覽室管理制度
1、圖書館實行專人管理。白天開放時間：周一至周五8：00-11：30，13：30-5：00。
2、實習(xí)生可憑科教科證明到圖書館辦理“閱覽借書證”。實習(xí)生要服從圖書館管理制度和實習(xí)生閱覽借閱制度。
3、閱覽、借書時應(yīng)做好登記。實習(xí)生原則上不借閱生活類書籍，實習(xí)生在上班時間禁止進行上網(wǎng)聊天和網(wǎng)絡(luò)游戲。借書時間原則上不超過1個月，按時歸還，需要延長可辦理續(xù)借手續(xù)。
4、要妥善保管圖書，損壞、丟失圖書須照價賠償。實習(xí)生離院前要到圖書館退還圖書，并退還借書證。
（十四）教室管理制度
1、醫(yī)院設(shè)有實習(xí)生專用教室一間，由科教科負責(zé)管理，供教學(xué)專用。
2、教室配備有多媒體投影儀、幻燈機、投影幕、多媒體計算機、黑板、電視機、空調(diào)、飲水機等教學(xué)設(shè)備，教室及設(shè)備由信息科專人專管。
3、保持室內(nèi)安靜，不得大聲喧鬧；保持室內(nèi)清潔，愛護電教設(shè)備，注意設(shè)備保養(yǎng)，嚴格操作規(guī)程，注意安全。
（十五）示教室管理制度
1、醫(yī)院在各臨床教研室病區(qū)設(shè)示教室一間，供教學(xué)使用，示教室及室內(nèi)教具由專人管理。
2、示教室配備有電視機、閉路電視、DVD機、教學(xué)電視片、模型、標本、掛圖、看片燈、黑板、換藥盤、消毒盤、各種穿刺包、檢查床、桌、椅等教學(xué)用具。
3、要愛護公物，損壞照價賠償；借用示教室及教具須經(jīng)教研室批準同意。
4、保持室內(nèi)清潔，不隨意亂放私人物品；保持室內(nèi)安靜，不得大聲喧鬧。注意節(jié)約水電紙，離開時注意關(guān)好門窗和水電開關(guān)。
二、教師管理
（一）分管院長職責(zé)
1、在臨床教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組和院長的領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的臨床教學(xué)工作。指導(dǎo)教學(xué)管理人員制定年度教學(xué)工作計劃并組織實施，督促科教科對教學(xué)工作進行有效管理。
2、每年主持召開二次以上全院臨床教學(xué)工作會議，研究和解決有關(guān)問題。
3、對教學(xué)各級管理機構(gòu)和教學(xué)人員的工作進行質(zhì)量監(jiān)控，并將監(jiān)控情況在院科主任會議上通報。每年對科教科和教研室教學(xué)工作進行檢查、評估。
4、加強對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段的改革，主持全院教學(xué)、培訓(xùn)、科研經(jīng)驗交流會。
5、不斷完善醫(yī)院的教學(xué)設(shè)施和條件，創(chuàng)造醫(yī)院優(yōu)良的教學(xué)環(huán)境。
6、加強與醫(yī)學(xué)院校的聯(lián)系，及時了解上級教育、衛(wèi)生部門有關(guān)醫(yī)學(xué)教育的方針政策，以便調(diào)整我院的臨床教學(xué)工作。及時認真總結(jié)臨床教學(xué)工作的經(jīng)驗教訓(xùn)，向院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，不斷提高教學(xué)管理工作和教學(xué)質(zhì)量。
（二）科教科主任教學(xué)職責(zé)
1、在分管臨床教學(xué)工作的院長領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實施全院的教學(xué)教研、工作。
2、擬定有關(guān)教學(xué)各項規(guī)章制度及工作計劃，經(jīng)分管院長審批后實施，并經(jīng)常檢查及時總結(jié)、匯報。深入各科室、各教研室了解掌握情況、督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。
3、編制各醫(yī)學(xué)院校實習(xí)生的教學(xué)計劃和教學(xué)進度表及檢查落實情況。安排各醫(yī)學(xué)院校實習(xí)生的實習(xí)工作，不斷提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量。組織對教學(xué)各環(huán)節(jié)進行檢查、評估、總結(jié)、反饋。
4、主持科教科教學(xué)工作會議，督促落實每月教學(xué)工作計劃。組織全院教學(xué)工作年度檢查評估工作，做好年度教學(xué)工作總結(jié)。
（三）科教科教學(xué)干事職責(zé)
1、在科教科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助制定及組織實施教學(xué)工作計劃。
2、深入教研室、各教研組和有關(guān)科室，了解、掌握情況，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行，及時匯報，并采取措施提高教學(xué)質(zhì)量。做好教學(xué)文件的下達、上傳工作，一切文件立冊登記。
3、協(xié)助做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，每周抽查學(xué)生的紀律、病歷書寫等學(xué)習(xí)情況、宿舍衛(wèi)生等。
4、做好教學(xué)檔案資料的整理歸檔工作。做好實習(xí)生的畢業(yè)實習(xí)鑒定工作。做好科教科主任交辦的其他教學(xué)工作。
（四）職責(zé)
1、教研室主任負責(zé)本教研室的教學(xué)管理工作。充分調(diào)動教研室全體帶教老師的積極性和創(chuàng)造性，團結(jié)協(xié)作，努力完成醫(yī)院下達的臨床教學(xué)任務(wù)，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。
2、根據(jù)醫(yī)院下達的教學(xué)任務(wù)，負責(zé)制定落實本教研室的教學(xué)工作計劃、講課安排及計劃實施，上報科教科。組織開展本教研室的教研活動，組織教學(xué)查房和教學(xué)病例討論。
3、組織對實習(xí)生進行黨的衛(wèi)生工作方針和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高學(xué)生的政治和職業(yè)道德水平。督促帶教老師對實習(xí)生所寫的醫(yī)療文書進行修改。
4、定期聽取教學(xué)秘書的工作匯報，組織和檢查學(xué)生情況和帶教老師的帶教質(zhì)量。親自主持實習(xí)生的轉(zhuǎn)科考試和出科鑒定。
5、年終對本教研室工作進行總結(jié)，并提出意見和建議，上報科教科。
（五）教學(xué)秘書職責(zé)
1、協(xié)助教研室主任搞好本教研室的臨床教學(xué)工作。
2、在主任的指導(dǎo)下，制定本教研室的年度教學(xué)工作實施計劃，并具體負責(zé)組織實施。
3、安排實習(xí)生的輪轉(zhuǎn)，落實實習(xí)生的入科教育。定期了解掌握實習(xí)情況，如基本操作、病歷書寫、組織紀律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。督促各級教學(xué)人員確實完成醫(yī)院下達的教學(xué)任務(wù)。
4、根據(jù)教學(xué)大綱的要求和臨床需要，安排教研室的教學(xué)查房及教學(xué)病例討論、臨床小講課。組織臨床業(yè)務(wù)的轉(zhuǎn)科考試，考核前認真組織學(xué)生進行復(fù)習(xí)指導(dǎo)。負責(zé)本教研室的教學(xué)病例收集。
5、做好年終教學(xué)工作總結(jié)，根據(jù)教學(xué)實踐中遇到的實際問題，提出意見和建議。負責(zé)收集實習(xí)醫(yī)師在實習(xí)過程中所提出的意見，及時逐級上報反映。負責(zé)本教研室的教學(xué)儀器設(shè)備和各類教具管理。
6、負責(zé)管理好教學(xué)資料，建立完整的教學(xué)檔案。
（六）帶教老師管理制度
1、為保證教學(xué)質(zhì)量，醫(yī)院聘任教學(xué)經(jīng)驗豐富、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚的醫(yī)務(wù)人員為兼職帶教老師。
2、理論大課、臨床小講課由主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任任課老師，臨床實習(xí)必須由高年資本科畢業(yè)的住院醫(yī)師以上人員擔(dān)任任課老師。
3、各教研組在每年實習(xí)生進院前將講課老師及帶教老師名單送科教科審批備案。教學(xué)人員應(yīng)保證相對穩(wěn)定，無特殊情況不得隨意變動。
4、帶教老師要充分了解實習(xí)大綱計劃要求，指導(dǎo)實習(xí)生參加病房或門診的一切醫(yī)療活動。
5、帶教老師應(yīng)嚴格按照病歷書寫規(guī)范指導(dǎo)實習(xí)生書寫病歷，對各種醫(yī)療文書必須親自修改并親筆簽字。
6、嚴格醫(yī)療操作規(guī)范，帶教老師必須親自指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)師進行各種治療、操作。基本操作的帶教要規(guī)范，讓實習(xí)生有盡可能多的機會提高三基水平。
7、按教學(xué)大綱要求，抓好實習(xí)生的實習(xí)階段操作能力診斷能力和病歷書寫能力的訓(xùn)練與考核，保證臨床實習(xí)質(zhì)量。
8、以嚴格的要求、嚴肅的態(tài)度、嚴密的作風(fēng)培養(yǎng)實習(xí)生的科學(xué)精神、組織紀律性及良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在教學(xué)中注重培養(yǎng)學(xué)生的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，培養(yǎng)分析問題、解決問題的臨床思維能力和實際操作能力，同時也要加強表達能力和心理素質(zhì)的訓(xùn)練。采取啟發(fā)式教學(xué)法，將理論聯(lián)系實際和實事求是的科學(xué)作風(fēng)貫穿于教學(xué)。
9、對待實習(xí)生態(tài)度既要親切又要嚴格要求，關(guān)心他們的學(xué)習(xí)與生活。隨時了解每個實習(xí)生的實習(xí)情況，包括實習(xí)生的服務(wù)態(tài)度、學(xué)習(xí)成績、勞動紀律等。
10、嚴格執(zhí)行實習(xí)生考勤制度，充分利用實習(xí)時間，不得隨意減少學(xué)時。
11、帶教老師在每科實習(xí)結(jié)束前所在教研組應(yīng)及時組織有關(guān)人員完成對實習(xí)生的鑒定、評分。
12、科教科、教研室應(yīng)定期召開帶教老師座談會，了解教師在臨床帶教中的動態(tài)和情況，收集帶教老師對教學(xué)工作的意見和建議，不斷改進教學(xué)工作。
（七）臨床帶教老師審定制度
1、為保證臨床教學(xué)帶教質(zhì)量，直接帶教老師實行審定制度。
2、帶教老師府符合下列條件：大學(xué)本科學(xué)歷、具有3年以上專業(yè)工作經(jīng)歷、臨床業(yè)務(wù)素質(zhì)良好。具有良好的臨床教學(xué)熱情和一定的臨床教學(xué)能力。能規(guī)范指導(dǎo)學(xué)生開展診療工作，耐心修改醫(yī)療文書、開展教學(xué)查房、認真規(guī)范指導(dǎo)學(xué)生操作。能為人師表言傳身教具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
3、臨床帶教老師資格由教研室推薦、科教科審定的程序。每年由科教科公布帶教老師名單。
（八）帶教老師規(guī)范教學(xué)培訓(xùn)制度
1、建立院科二級帶教老師規(guī)范教學(xué)培訓(xùn)機制，努力提高帶教老師的教學(xué)水平。
2、教研室主任、科主任對本科帶教老師、上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的帶教工作要經(jīng)常予以檢查、指導(dǎo)，做好傳、幫、帶、教。帶教老師要自覺地參加院內(nèi)院外教學(xué)研究的講座和示教，提高教學(xué)意識和教學(xué)水平。
3、教研室進行規(guī)范教學(xué)查房示范或邀請院外教學(xué)專家做教學(xué)講座和教學(xué)查房示范。挑選教學(xué)經(jīng)驗、教學(xué)效果較好、帶教查房比較規(guī)范的帶教老師表演，組織科內(nèi)帶教老師參觀、評教、學(xué)習(xí)。
（九）教學(xué)年度考核制度
1、考核原則：分清職責(zé)、分開指標、分類考核、分別獎懲。考核辦法：每年年終由院教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組組織考核一次，考核結(jié)果分優(yōu)秀、良好、合格、不合格。考核時主要看指標完成情況和平時考察相結(jié)合，有一項主要指標未完成即定為不合格。獎懲辦法：考核結(jié)果記入個人業(yè)績檔案，考核定為優(yōu)秀可推薦參加優(yōu)秀帶教老師評選，考核不合格進行全院通報批評。
2、考核指標：
教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組：
（1）明確教學(xué)職責(zé)，對全院臨床教學(xué)工作負責(zé)；
（2）每年組織主持召開全院臨床教學(xué)工作會議2次以上，主持召開帶教老師座談會1次；
（3）每年組織主持教學(xué)查房2次以上；
（4）每年檢查督促科教科、教研室落實工作情況4次以上。
科教科：
（1）協(xié)助制定有關(guān)教學(xué)管理制度，做好有關(guān)教學(xué)計劃的實施、檢查、指導(dǎo)、總結(jié)等工作；
（2）做好教研室、帶教老師的教學(xué)質(zhì)量檢查考核等工作；
（3）完成各高等醫(yī)學(xué)院校的各種教學(xué)任務(wù)，按照教學(xué)(實習(xí))大綱的要求制定具體的實習(xí)實施計劃、實習(xí)輪轉(zhuǎn)安排表等；
（4）完成實習(xí)生上崗前培訓(xùn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、實習(xí)結(jié)束前的考核鑒定等工作。
教研室：
（1）每年有臨床教學(xué)計劃、總結(jié)，完成教學(xué)任務(wù)好；
（2）完成各種教學(xué)任務(wù)，檢查、督促教研室?guī)Ы汤蠋煹娜粘＝虒W(xué)工作完成落實情況；及時整改、糾正缺陷；
（3）每年開展教學(xué)工作會議、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，每月開展一次教學(xué)查房、每兩周開展一次教學(xué)病例討論；
（4）布置完成學(xué)生出科考試考核。
帶教老師：
（1）為人師表，遵守各項教學(xué)工作制度；
（2）按要求認真完成指定的帶教任務(wù)，如具體帶教、病例討論、教學(xué)查房、出科考核等；
（3）督促、指導(dǎo)學(xué)生完成完整病歷，修改病歷、病程記錄、階段小結(jié)、各種申請單、醫(yī)囑、出院記錄等；
（4）規(guī)范指導(dǎo)學(xué)生進行與本專業(yè)有關(guān)的臨床操作（如拆線、換藥、胸穿、腰穿等）；
（5）積極參與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗、搜集典型病例。
圖書室：（1）完善圖書借閱制度，學(xué)生借閱記錄清楚；
（2）白天周一至周五8：00—11：30，13：30—17：00.3．經(jīng)過同意允許學(xué)生免費上網(wǎng)查詢有關(guān)學(xué)習(xí)資料。
（十）教學(xué)工作獎懲規(guī)定
為促進教學(xué)管理，提高教學(xué)工作質(zhì)量，每學(xué)年按醫(yī)院工作考核評議結(jié)果、師生座談會反饋意見進行評教評優(yōu)活動，對學(xué)年度教學(xué)工作完成出色、帶教工作做得好的教研室和帶教老師給予精神上、物質(zhì)上的獎勵，對考核不合格的帶教教研室和個人按情況作出處罰。
1、優(yōu)秀帶教老師：每學(xué)年評選一次，以實習(xí)生投票及醫(yī)院、科教科、教研室及對帶教老師考評結(jié)果為基礎(chǔ)，各教研室按一定比例評選，并給予獎勵。
2、處罰：對考評不合格的帶教老師予以以下處罰：根據(jù)實習(xí)生投票、教師考核評價表、教研室提供情況，得分不合格的帶教老師給予取消帶教老師資格。
3、獎懲規(guī)定的審定執(zhí)行：在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，科教科具體執(zhí)行，每年將考核結(jié)果報院領(lǐng)導(dǎo)班子復(fù)審、批準。院領(lǐng)導(dǎo)班子批準后由科教科通知科備案、執(zhí)行。
4、評選的對象為從事臨床教學(xué)帶教的一線人員或管理人員。
5、熱愛臨床教學(xué)工作，教學(xué)認真負責(zé)、教學(xué)態(tài)度積極，醫(yī)德高尚、為人師表，具有良好的職業(yè)道德。明確教學(xué)目標，嚴格按教學(xué)大綱要求，圓滿完成教學(xué)任務(wù)。認真指導(dǎo)病歷書寫、查房操作、積極進行小講課、轉(zhuǎn)科考試考核、實習(xí)鑒定等業(yè)務(wù)工作。
6、教學(xué)經(jīng)驗豐富，教學(xué)體現(xiàn)三嚴作風(fēng)(嚴格要求、嚴肅態(tài)度、嚴密作風(fēng))，教學(xué)效果好。注重教學(xué)方法和藝術(shù)，能理論聯(lián)系實際，注重基本理論、基本知識教學(xué)，各項示范操作達到標準化。激發(fā)和重視實習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣，重視培養(yǎng)實習(xí)生的各種能力，注意培養(yǎng)提高實習(xí)生的心理素質(zhì)，關(guān)心實習(xí)生的學(xué)習(xí)和生活。
7、優(yōu)秀實習(xí)生的評選，評選對象為在我院實習(xí)或進修時間達6個月以上的學(xué)習(xí)人員。有正確的政治方向，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。熱愛醫(yī)院，積極工作，勤奮學(xué)習(xí)，具有良好的品德。遵紀守法，自覺遵守醫(yī)院和各科室的規(guī)章制度，無損壞貴重儀器物品。實習(xí)成績總評分須在90分以上或優(yōu)秀。
8、在實習(xí)結(jié)束前，按實習(xí)總?cè)藬?shù)20％一30％初步確定優(yōu)秀實習(xí)生候選人報給各床教學(xué)教研室。經(jīng)科教科和院臨床教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組研究確定，被評為優(yōu)秀實習(xí)生的發(fā)給獎狀，寫入實習(xí)鑒定，發(fā)公函給，并適當(dāng)獎勵。
三、實習(xí)生管理
（一）實習(xí)醫(yī)師管理制度
1、教育實習(xí)醫(yī)師熱愛醫(yī)院，熱愛所學(xué)專業(yè)，能以主人翁精神要求自己，把自己當(dāng)成醫(yī)院正式成員之一。嚴格按照實習(xí)大綱完成輪轉(zhuǎn)實習(xí)，不許偏科實習(xí)，不允許無故曠課。
2、實行24小時值班制，根據(jù)科室安排，參加一線值班，值班期間除吃飯1小時以外，必須住在病房。實習(xí)期間實行不定期夜自習(xí)點名制度，要求實習(xí)期間除日常節(jié)假日以外，每周一至周五晚上7：30—9：30必須在所輪轉(zhuǎn)科室學(xué)習(xí)。實習(xí)期間，不放寒暑假。星期天或節(jié)假曰休息需要根據(jù)所在科室的工作安排，需要上班、值班者應(yīng)跟帶教老師值班，原則上只補休下午半天。
3、實習(xí)醫(yī)師要求每周至少完成2份完整病歷(用病歷紙書寫，不得用表格病歷代替，標準參照《浙江省20xx版病歷書寫規(guī)范》要求。
4、離開醫(yī)院或因病、有事應(yīng)辦理請假手續(xù)，書面填寫《請假審批單》由實習(xí)組長、科主任、科教科簽名同意后方可離院，返院后要及時到科教科銷假，不得口頭請假，不得事后請假，不得代人請假，單科請假時間不得超過3天，累計請假時間不得超過15天。
5、實習(xí)生在科室實習(xí)期間，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由科室教學(xué)秘書具體安排工作和學(xué)習(xí)任務(wù)，一般安排具體分管5-10張，在上級老師的指導(dǎo)下具體管理床位病人的日常醫(yī)療工作。
6、實習(xí)醫(yī)師無處方權(quán)，不得擅自處理病人，臨床診療活動必須在上級老師的指導(dǎo)下進行。
7、實習(xí)生出科前在科主任安排下應(yīng)完成出科理論考試和操作考核，由教研室指定人員監(jiān)考。
8、實習(xí)生出科前原則上由教研室集體討論確定學(xué)生的總體成績，出科鑒定集體研究，由科主任負責(zé)書面鑒定的簽名。
9、實習(xí)結(jié)束前，教研室應(yīng)及時將實習(xí)生的平時表現(xiàn)和考試考核結(jié)果匯總到科教科，結(jié)束時的總鑒定評語由科教科負責(zé)書寫。
10、實習(xí)醫(yī)師應(yīng)嚴格按照科教科的實習(xí)安排進行實習(xí)，實習(xí)期間的考勤工作由實習(xí)組長、教研室和科教科共同監(jiān)督考核。
11、實習(xí)期間一般不準請假。如必須請假時，應(yīng)按規(guī)定辦理請假手續(xù)。病假需持本院或二級以上醫(yī)院出具的病假證明。因其他情況事假需提交書面請假審批單、1天以內(nèi)由教研室負責(zé)人批準，2—4天由教研室負責(zé)人、科教科逐級批準，請假審批單存根所在科室和科教科各存一份。請假5天以上還應(yīng)另須學(xué)校審批。不得口頭請假或事后請假。
12、實習(xí)醫(yī)師上班無故遲到或早退2次按曠課l天，曠課2天者，該科實習(xí)評定為不及格。累計曠課達7天，實習(xí)總成績評定為不及格。累計曠課達15天以上退回學(xué)校，按有關(guān)規(guī)定處理。
13、因請假造成學(xué)習(xí)任務(wù)未完成者，須補實習(xí)并考試考核合格方能補寫鑒定。
（二）實習(xí)醫(yī)師職責(zé)
1、嚴格遵守學(xué)校和醫(yī)院的各項規(guī)章制度。嚴格按照實習(xí)大綱的要求完成輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
2、熱愛衛(wèi)生事業(yè)，熱愛醫(yī)院，熱愛所學(xué)習(xí)的崗位。積極主動學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)并模范遵守。不違反法律法規(guī)，不違反醫(yī)院規(guī)章制度。
3、尊重師長，尊重上級醫(yī)師，尊重護士，團結(jié)同事。關(guān)心患者，同情弱者，尊重患者的隱私。
4、嚴格執(zhí)行24小時值班制，堅守崗位，積極主動工作。完成學(xué)習(xí)任務(wù)，具有從事所學(xué)專業(yè)的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)。
（三）實習(xí)醫(yī)師醫(yī)德規(guī)范
1、立志獻身國家衛(wèi)生事業(yè)，救死扶傷，實行革命人道主義，培養(yǎng)高尚的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德，以白求恩大夫為榜樣，全心全意為人民服務(wù)。勤儉節(jié)約，愛護公物，廉潔克己，不借實習(xí)之便弄虛作假，謀取私利。對待病人如親人，不允許為了因?qū)W習(xí)技術(shù)而增加病人疾苦，以致影響病人康復(fù)。嚴格保守病人的一切秘密和隱私，幫助他們解除因疾病造成的心理負擔(dān)。
2、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，掌握醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能，努力做到醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)優(yōu)良。
3、培養(yǎng)嚴謹?shù)目茖W(xué)作風(fēng)、嚴格執(zhí)行醫(yī)學(xué)技術(shù)操作常規(guī)。嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，尊重指導(dǎo)老師，認真完成實習(xí)任務(wù)。積極參加醫(yī)護勞動和社會預(yù)防醫(yī)療工作，提高實踐能力。
（四）實習(xí)醫(yī)師書寫病歷要求
1、實習(xí)醫(yī)師要求書定完整病歷，每周至少完成2份。
2、完整病歷在病人入院后24小時內(nèi)完成，標準參照《浙江省20xx版病歷書寫規(guī)范》要求。
3、完整病歷內(nèi)容包括：患者一般情況，主訴，現(xiàn)病史，個人史(婚育史，月經(jīng)史)，家族史，體格檢查，專科情況，輔助檢查，初步診斷，鑒別診斷，診療計劃等。
4、實習(xí)醫(yī)師要提高自覺性，在寫病歷時不得抄襲住院醫(yī)師所寫的病歷。實習(xí)醫(yī)師不得書寫首次病程記錄、搶救記錄、會診記錄和手術(shù)記錄。實習(xí)醫(yī)師書寫病程記錄時應(yīng)由上級醫(yī)師修改簽字，每頁修改三處以上要求重新書寫，實習(xí)醫(yī)師簽名前要有上級醫(yī)師的簽名，格式為“上級醫(yī)師簽全名／實習(xí)醫(yī)師簽全名”。實習(xí)醫(yī)師書寫的醫(yī)囑和申請單要有上級醫(yī)師的審簽。
5、凡有分管床位均要求按照上述標準書寫完成完整病歷，出門診或輪轉(zhuǎn)到其他醫(yī)技科室可以不寫病歷。
（五）實習(xí)醫(yī)師出科考核制度
1、實習(xí)醫(yī)師按照實習(xí)大綱要求，服從科教科安排，到相應(yīng)科室進行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，不得提前或推遲到科室。
2、實習(xí)結(jié)束前科室應(yīng)組織對實習(xí)醫(yī)師的理論考試，理論考試應(yīng)采取閉卷考試。
3、實行帶教與考核分離制度，由教研室負責(zé)人指定專人對實習(xí)醫(yī)師進行考核。操作考核可考核實際臨床操作能力，書寫病歷或病歷分析，評分應(yīng)實事求是，不打人情分或照顧分。
4、實習(xí)醫(yī)師出科時的總成績應(yīng)由教研室主任主持，教研室成員集體評議。每個實習(xí)醫(yī)師的各科室實習(xí)總成績，各科室應(yīng)另外書面報告科教科。
臨床管理制度 19
我院臨床教學(xué)管理組織機構(gòu)由醫(yī)院、業(yè)務(wù)科室兩級組成。在管理上實行分管院長負責(zé)制。醫(yī)務(wù)部是醫(yī)院教學(xué)工作的職能管理部門，設(shè)專職教學(xué)管理人員一名;臨床科室系教學(xué)工作的基層組織，各科室指定一名人員作為科室的教學(xué)組長，幫助科主任完成教學(xué)工作任務(wù)。
一、分管院長職責(zé)
1、對院長負責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)和主持全院教學(xué)工作，貫徹執(zhí)行國家教育方針，完成臨床教學(xué)任務(wù)。
2、領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)管理部門制訂醫(yī)院教學(xué)方案，督促、落實任務(wù)，定期檢查考核，做好總結(jié)評比。
3、主持召開醫(yī)院教學(xué)工作會議。
4、對教學(xué)重大事宜做出決策。
二、醫(yī)務(wù)部職責(zé)
1、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，組織貫徹上級有關(guān)教學(xué)方面的方針、政策，執(zhí)行各實習(xí)院校的教學(xué)、實習(xí)大綱。
2、依據(jù)各實習(xí)院校的教學(xué)、實習(xí)大綱，組織各專業(yè)的'教學(xué)、實習(xí)實施方案，擬訂和修改教學(xué)管理規(guī)章制度。
3、指導(dǎo)各科室對教學(xué)、實習(xí)工作的實施，檢查教學(xué)、實習(xí)方案落實狀況，組織監(jiān)考、閱卷。
4、組織各科室開展教學(xué)質(zhì)量評比，努力提高教學(xué)質(zhì)量。
5、建立、健全教學(xué)、實習(xí)檔案。
6、負責(zé)組織對本院帶習(xí)老師的`年度考核，評比優(yōu)秀帶教老師。
7、負責(zé)組織實習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行為規(guī)范、醫(yī)院有關(guān)制度的學(xué)習(xí)，搞好崗前培訓(xùn)。定期檢查實習(xí)完成狀況，了解實習(xí)同學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，職業(yè)道德，勞動紀律等狀況，發(fā)覺問題準時解決，重大問題，大事準時向各實習(xí)院校匯報，對違紀同學(xué)提出處理意見。
8.負責(zé)考核同學(xué)的勞動紀律，特別狀況需書面申請請假，一天由科主任批準，三天以內(nèi)由醫(yī)務(wù)部批準，三天以上由各實習(xí)院校主管部門批準
9、負責(zé)編排同學(xué)實習(xí)科室輪轉(zhuǎn)表，督促各科室仔細帶教，保證質(zhì)量。同學(xué)實習(xí)結(jié)束后，代表醫(yī)院對同學(xué)實習(xí)狀況作出鑒定意見。
三、科室職責(zé)
1、科室是醫(yī)院教學(xué)的基層組織，直接對醫(yī)院負責(zé)，在教學(xué)管理部門的領(lǐng)導(dǎo)和直接指導(dǎo)下，根據(jù)教學(xué)實習(xí)方案的規(guī)定，努力完成任務(wù)，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。
2、科室實行主任負責(zé)制。
3、組織執(zhí)行教學(xué)方案，依據(jù)醫(yī)務(wù)部下達的教學(xué)任務(wù)，落實代教老師。
4、向醫(yī)務(wù)部反饋教學(xué)、實習(xí)的詳細意見和建議。
5、組織教學(xué)、實習(xí)評估，負責(zé)科室老師的年度考核。
6、組織每月一次的科室工作例會，集體研討教學(xué)重點、難點，開展教學(xué)閱歷溝通。
7.負責(zé)考核同學(xué)的勞動紀律，特別狀況需書面申請請假，請假批準權(quán)限按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、教學(xué)組長職責(zé)
1、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)支配本科室的教學(xué)、實習(xí)工作。
2、組織本科室的理論教學(xué)及臨床小講課。
3、盡量支配各種基本技能操作，加強基本訓(xùn)練，培育同學(xué)獨立工作力量。
4、組織本科室對同學(xué)進行理論考試，臨床技能考核，填寫實習(xí)生出科成果。
5、負責(zé)本科室教學(xué)，實習(xí)質(zhì)量掌握。
6、負責(zé)收集、整理、保管教學(xué)、實習(xí)有關(guān)的文件資料。
7、處理本科室教學(xué)、實習(xí)工作的日常事務(wù)。
五、帶習(xí)老師職責(zé)
1、帶習(xí)老師應(yīng)嚴于律已，為人師表，教書育人。
2、老師應(yīng)聽從教學(xué)支配，以培育同學(xué)為已任，對同學(xué)的業(yè)務(wù)水平、職業(yè)道德負責(zé)，按教學(xué)方案要求，細心傳授學(xué)問。
3、對同學(xué)的實習(xí)狀況和紀律進行監(jiān)督。
4、對典型病例要理論聯(lián)系實際進行講解，仔細回答同學(xué)提出的問題。
5、仔細修改同學(xué)書寫的醫(yī)療文件。
6、給同學(xué)公正評分，鑒定意見要實事求
臨床管理制度 20
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)臨床用藥監(jiān)測和藥學(xué)情報工作，為臨床用藥提供參考看法。
2、定期參與臨床查房并做好查房記錄，記錄包括患者基本狀況、用藥狀況及用藥合理性分析等。
3、樂觀為臨床提供藥學(xué)信息服務(wù)，對臨床提出的.要求應(yīng)準時反饋。
4、監(jiān)測和發(fā)覺藥品不良反應(yīng)，準時填寫、上報藥品不良反應(yīng)報告表。
5、參與危重、疑難病例的救治和研究，幫助制定個體化給藥計劃。
6、定期分析病案、處方，做好資料總結(jié)。發(fā)覺臨床潛在的`或?qū)嶋H存在的用藥問題，并提出修改建議。
7、開展用藥詢問服務(wù)，指導(dǎo)患者正確使用藥品。開展合理用藥學(xué)問講座。
8、每季度編輯一期《附院藥訊》，并不斷提升藥訊質(zhì)量。
臨床管理制度 21
1）符合衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》及《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求。
2）符合《護理工作管理規(guī)范》、《臨床護理技術(shù)規(guī)范（基礎(chǔ)篇）》等。
3）有利于保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，減少醫(yī)療糾紛。
4）客觀、真實、準確、及時、完整、簡明扼要、清晰動態(tài)，不重復(fù)記錄。
5）重點記錄患者病情發(fā)展變化和醫(yī)療護理全過程。
6）體現(xiàn)護理行為的科學(xué)性、規(guī)范性，體現(xiàn)護理專業(yè)自身的特點、專業(yè)內(nèi)涵和發(fā)展水平。
7）調(diào)整護理文書書寫的時間。護理記錄不是交接班記錄，不應(yīng)在交接班時間書寫。護理文
書書寫應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“實時性”，即在完成護理觀察、評估或措施后立即書寫。
8）調(diào)整護理文書書寫的場所和方式。各類護理文書書寫場所應(yīng)當(dāng)隨著“流動護理工作站（車）”前移到病房或任何護理工作的場所。護士在哪里工作就在哪里記錄，隨時做（觀察、評估）隨時記。
9）護理文書的書寫方式要體現(xiàn)和適應(yīng)臨床護士分層級管理、連續(xù)性排班和責(zé)任制的全人護理工作模式。
10）明確權(quán)限和職責(zé)，誰執(zhí)行，誰簽字，誰負責(zé)。
11）健全臨床護理文書書寫和管理制度。
12）在建立前瞻性護理文書質(zhì)量管理的`同時，充分發(fā)揮護理文書質(zhì)量評價的作用，促進護理文書質(zhì)量持續(xù)改進。
(2)臨床護理文書書寫的基本要求
1）護理文書的書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準確、及時、完整。
2）護理文書書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語。通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。
3）護理文書應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫，文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點正確。書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)畫雙線在錯字上（并簽名），不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字。
4）護理文書應(yīng)由相應(yīng)的護士簽全名，簽名應(yīng)當(dāng)清晰且容易辨認。實習(xí)期或試用期護士書寫的`護理記錄，由持有護士執(zhí)業(yè)資格證并注冊的護士審閱簽名后方可生效。進修護士由護理部根據(jù)其勝任本專業(yè)工作的實際情況做出認定后方可書寫護理記錄；認定前，進修護士書寫的護理記錄必須由本院執(zhí)業(yè)護士修改并簽名。
5）護理文書應(yīng)當(dāng)使用藍黑墨水筆書寫，體溫單中體溫、脈搏曲線的繪畫用藍色和紅色。
6）為確保患者安全而設(shè)計的各種安全警示，如藥物過敏、防跌倒、防墜、防燙傷、防自殺等，提供給患者時要在護理記錄中注明起始時間。
7）實施特殊護理技術(shù)前，有必要時簽署患者知情同意書。
8）因搶救急危重患者而未及時書寫的記錄，有關(guān)人員應(yīng)在搶救后6h內(nèi)及時據(jù)實補記。
臨床管理制度 22
臨床路徑管理是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一，為保證臨床路徑管理工作的順利開展，根據(jù)衛(wèi)生行政部門《臨床路徑管理試點工作實施方案》、《臨床路徑管理試點工作評估方案》，制定我院臨床路徑管理工作制度。
1、臨床科室參照衛(wèi)生部公布的實施臨床路徑的病種，選擇病種實施臨床路徑。
2、成立臨床路徑工作實施小組，由試點科室主任任組長，醫(yī)療、護理人員任成員。實施小組設(shè)個案管理員，原則上由科室副主任擔(dān)任，另指定1名聯(lián)絡(luò)員。
3、確定病種后，各科室參照衛(wèi)生部公布的單病種臨床路徑、《臨床路徑管理指導(dǎo)原則（試行）》、《臨床診療指南》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》和國家基本藥物目錄等，結(jié)合本院實際，編制該病種實施性臨床路徑，細化到每一個診療方法、診療項目、診療環(huán)節(jié)、診療流程時間等，報醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會審核公布后，組織實施。
4、各試點科室須嚴格按照既定臨床路徑、進出臨床路徑患者的條件及臨床路徑變異的處理原則，按時實施診查、治療、護理方案和措施，密切關(guān)注患者病情的變化、治療和護理效果、臨床路徑的變異等，及時采取措施，保證臨床路徑的順利進行。
5、對符合實施臨床路徑的患者，經(jīng)治醫(yī)師要充分告知患者，簽訂知情同意書，并和臨床該病種的臨床路徑表單一起附在病歷上（排在各種知情同意書后面），每天工作情況在臨床路徑表單相應(yīng)的.內(nèi)容前面打“√”并簽名，如有變異，必須記錄在臨床路徑表單上。
6、科室設(shè)立臨床路徑病例登記本及效果評價本，記錄患者住院天數(shù)、醫(yī)療費用、醫(yī)療和護理效果、有無并發(fā)癥、醫(yī)院感染現(xiàn)患情況、病人再住院率、病人及家屬的滿意度等，并在每月5日前將上月實施臨床路徑情況填報醫(yī)務(wù)科。
7、因變異需要退出臨床路徑的病例，各科室實施小組討論決定是否退出，并報醫(yī)務(wù)科審核。
8、醫(yī)務(wù)科定期匯總各臨床科室實施的臨床路徑情況，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度對臨床路徑實施效果進行評估，對臨床路徑變異原因進行分析、反饋，建立持續(xù)改進機制。
9、醫(yī)院將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理、績效考核體系，對試點病種病例無故不進入或退出臨床路徑管理的，經(jīng)查實，每例次扣款100元。
臨床管理制度 23
根據(jù)《中華人民共和國獻血法》和《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血》，結(jié)合我院實際情況，特制定本制度。
1.根據(jù)衛(wèi)計委《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》要求：“血液資源必須加以保護、合理應(yīng)用，避免浪費、杜絕不必要的輸血”。
2.臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應(yīng)嚴格掌握輸血適應(yīng)癥，正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等（具體要求見《漢中市中心醫(yī)院臨床輸血指南》）。
3.輸血科負責(zé)臨床用血的'`技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實施，確保儲血、配血和其他科學(xué)、合理用血措施的執(zhí)行。
4.輸血申請應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫(yī)師核準簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科備血。
5.依據(jù)等級醫(yī)院評審標準要求，三級甲等醫(yī)院成分輸血率應(yīng)達到90%以上（指有形成分，血漿不列入在內(nèi)），必須控制臨床使用全血的用量。臨床科室使用全血時，須填寫用血申請單，報醫(yī)務(wù)科登記審批，經(jīng)批準認可后，再交輸血科配血備血。
6.臨床輸血一次備血量超過2000ml時，要履行報批手續(xù)，需經(jīng)輸血科醫(yī)生會診，用血科室主任簽字后報醫(yī)務(wù)科和主管院長批準(急診用血除外)。急診用血事后應(yīng)當(dāng)按以上要求補辦手續(xù)。
7.決定輸血前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血液傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并在《輸血治療知情同意書》上簽名。《輸血治療知情同意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血須報醫(yī)務(wù)科或主管院長同意并備案和記入病歷。
8.配血合格后，由醫(yī)護人員到血庫取血。取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、住院號、門急診。
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