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    車禍賠償協議

    時間:2023-03-27 17:34:38 合同范本 我要投稿

    車禍賠償協議15篇

      在生活中,協議使用的情況越來越多,協議對雙方的事務履行起到積極作用。到底應如何擬定協議呢?下面是小編整理的車禍賠償協議,歡迎大家分享。

    車禍賠償協議15篇

    車禍賠償協議1

      甲方:_________

      性別:_________

      民族:_________

      _________年_________月出生,住址_________

      身份證號碼:_________

      聯系電話:_________

      乙方:_________

      性別:_________

      民族:_________

      _________年_________月出生,住址_________

      身份證號碼:_________

      聯系電話:_________

      ________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

      一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

      二、乙方今后出現其他問題由乙方自己承擔責任。

      三、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

      甲方:________

      乙方:________

      ________年________月________日

    車禍賠償協議2

      甲方(賠償義務人):_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________工作單位____________________車輛駕駛員

      乙方(賠償權利人):_________________姓名__________性別__________年齡__________現居住地__________身份證號碼__________系被損害人

      __________年__________月__________日,甲方__________駕駛__________號大眾桑塔納牌轎車行駛至__________路段(可詳細說明)與受害人乙方__________發生碰撞,至受害人________________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。_________車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務咨詢有限公司南昌分公司,該車在__________保險公司__________支公司投保了________________(保險種類)。

      甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

      一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計__________元(小寫__________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

      二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的.賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

      三、本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

      四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金__________(小寫__________)元整;

      五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況,出具相關的文件或證明;

      六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

      七、乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

      八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金__________元整;

      九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;

      十、本協議一式三份,甲、乙雙方和_________公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。

      甲方:______________

      乙方:______________

      ________年____月____日

    車禍賠償協議3

      甲 方: 身份證號碼: 聯系電話:

      乙 方: 身份證號碼: 聯系電話: 交通事故基本事實及雙方責任:

      年 月 日,甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發生意外交通事故,造成乘車人乙方受傷。經平頂山市公安局交通警察支隊認定:甲方負全責任。

      經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

      一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣 元。

      二、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,以后雙方再無任何糾紛。

      三、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

      四、本協議一式二份雙方各存一份。

      甲方:乙方:

      年 月 日 年 月 日

    車禍賠償協議4

      甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

      乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

      ________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

      一、甲方同意 支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。

      二、乙方 今后出現其他問題甲方再承擔相應的責任。

      三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的`任何責任。

      四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

      甲方:________ 乙方:________

      年10 月5 日

    車禍賠償協議5

      甲方:

      乙方:

      經甲乙雙方友好協商,現就交通事故相關理賠事宜達成以下協議:

      一、事件簡要經過

      ________年____月________日晚____時許,甲方車輛(車型:________________車牌號:____________________)與乙方車輛(車型:________車牌號:____________________)在________公路岳口段發生碰撞交通事故,雙方車輛嚴重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送____________________中心醫院救治,目前正在住院觀察治療。事故發生后,________交警中隊已現場勘查,事故結果正在處理中,初步判定乙方負完全責任。

      二、理賠條款

      1、甲方要求乙方于________年____月________日________時前預付甲方受傷人員醫藥費、護理費、營養費陸仟元,________年____月________日________時前再付_______仟元,共計_______萬元。

      2、甲方車輛由乙方負責按甲方指定的4S店保修完好,達到甲方要求,并補償甲方車主壹仟元精神損失費。修車期間發生的拖車費用及其它交通費用由乙方承擔。

      3、甲方受傷人員治愈出院后若出現因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進一步追究乙方責任的`權利。

      三、違約責任

      若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權要求交警部門將事故調查意見書訴至法院判決,并追究乙方車主的責任。

      四、本協議一式兩份,雙方各執一份。雙方簽字(蓋手印)后生效。

      甲方:

      乙方:

      年月日

    車禍賠償協議6

      甲方:________

      乙方:________

      當事人情況

      甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

      乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

      時間經過

      ________________________________________________________________________________________

      越詳細越好,時間、地點、雙方駕駛的車型、行走的方向最好都寫明> 經調解協商,雙方共同達成如下協議:

      ________________________________________________________________ 此協議一式兩份,由雙方各保留一份。

      本交通事故賠償協議書自簽訂之日起生效。

      當事人簽字:________ ________

      ________年________月________日

      律師:

      交通事故賠償協議書樣本:

      甲 方:

      身份證號碼:

      住 址:

      聯系電話:

      乙 方:

      身份證號碼:

      住 址:

      聯系電話:

      交通事故基本事實及雙方責任:

      年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發生相撞導致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責任。

      經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

      一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經支付的 元)。

      二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

      三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

      四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

      五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

      六、本協議一式二份雙方各存一份。

      甲方: 乙方:

      年 月 日 年 月 日

      道路交通事故賠償項目的賠償標準:

      人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償的原則。其中賠償項目方面增加了康復費、后續治療費兩項,并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體體現在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規定:

      (一)受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費。

      (二)受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費。

      (三)受害人死亡的賠償項目包括:除第1項費用外,還包括賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

      (四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

      一、本市道路范圍內發生機動車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故,當事人對交通事故事實及成因無爭議,可自行協商處理,但有本通告第八條中第三十四、三十

      五、三十六項情形的,不適用自行協商處理。當事人之間自行協商損害賠償事宜的,應首先填寫事故事實以上部分內容后,可以即行撤離現場,恢復交通。

      二、填寫《當事人自行解決交通事故協議書》,要字跡工整、項目齊全,填寫后交

      各方當事人。

      三、時間一欄,使用阿拉伯數字,要精確到分。

      四、地點一欄,填寫至某區(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點。

      五、代碼A、B是指事故當事人。

      六、姓名一欄,填寫前須核對駕駛證等證件。

      七、駕駛證檔案編號或住址一欄,填寫駕駛證檔案編號或現住址。

      八、電話一欄,填寫隨時可以聯系的電話號碼。

      九、交通方式一欄,填寫車種(如:大客、小貨、小客等)。

      十、車號一欄,填寫前須核對車輛牌照和行駛證等證件,并如實填寫。對于黑色牌照的號牌,應在號碼后注明(黑牌)。

      十一、保險公司名稱或保險憑證號一欄,填寫保險公司名稱或者保險憑證號碼。

      十二、事故事實一欄,按照當事各方的`過錯行為,參照《通告》第八條中的規定,分別填寫各方當事人過錯序列號。當事人無過錯的,在“當事人B 有”下劃線上填寫“沒”字。填寫完畢后當事人簽名確認。

      十三、在賠償協議一欄,當事人達成賠償協議的,在賠償協議一欄簽名處簽名確認,并按下列方式填寫:

      (一)當事各方同意到保險公司辦理索賠手續的,在“當事各方共同駕事故車到A保險公司辦理索賠手續”后畫“√”。

      (二)當事各方同意修車的,在“ 日內”填寫修復日期。

      (三)當事各方達成賠款協議的,應在“事故損失費 元”處,填寫賠償數額(須大寫);在“付款情況 處”填寫已付或未付。

      十四、當事人在現場未達成賠償協議的,可報警等候交通警察處理,或者持《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

    車禍賠償協議7

      甲方:茍勁松,男 ,漢族,身份證號碼52212219810920663x現住:貴州省桐梓縣容光鄉容光大道,聯系電話:18984989625

      乙方:許康 ,男,漢族,身份證號碼52212219701010003x,現住:貴州省桐梓縣容光鄉容光大道 ,聯系電話:13511821359

      20xx年6 月3 日11點,甲方的容光至遵義大客車行駛在遵義高坪加油站前發生車禍 ,致使乙方重傷后 ,送遵義市第一人民醫院治療,治療后回家療養至今,經鑒定為十級傷殘病人。甲乙雙方經充分協商,自愿達成如下協議:

      一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用,包含以下各部份共計:115000元。 包含:1、誤工費10個月,每月3000,合計30000元。

      2、護理費10個月,每月3000,合計30000元。

      3、營養費10個月,每月1500,合計15000元.

      4、十級傷殘賠償金40000元

      二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔。

      三、乙方今后出現其他問題甲方不再承擔相應的責任,乙方不再因此事追究甲方的`任何責任。

      四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

      甲方簽字:________

      乙方簽字:________

      二0一二年五月十日

    車禍賠償協議8

      甲方:_________________

      乙方:_________________

      對于 年 月 日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:_________________

      一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(包括已經支付的 元)。

      二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

      三、本協議簽定時,甲方支付乙方 元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的',甲方有權拒絕支付剩余款項。

      四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

      五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

      六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

      七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

      八、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

      甲方(簽字):_________________

      _______年_______月_____日

      乙方(簽名):_________________

      _______年_______月_____日

    車禍賠償協議9

      犯罪嫌疑人、被告人基本情況:_______________(姓名,性別,民族,年齡,住址,職業,有無犯罪記錄等)

      案件事實:_______________(概括案件基本事實,列舉主要證據。證據部分不需要展開,可以表述為“上述事實有被害人_______________陳述、犯罪嫌疑人、被告人_______________供述、證人_______________、_______________證言、_______________字_______________號鑒定意見等證據證實”)

      自愿和解:_______________(雙方當事人經自行協商,或者經_______________調解組織及其工作人員_______________、_______________調解協商,或者經_______________人民法院及其工作人員_______________、_______________主持協商,自愿達成和解)

      悔罪表現:_______________(犯罪嫌疑人、被告人承認自己所犯罪行,對指控的犯罪事實沒有異議,真誠悔罪)

      和解內容:_______________(犯罪嫌疑人、被告人通過向被害人賠禮道歉、恢復原狀、精神撫慰、賠償損失等方式獲得被害人諒解。對涉及賠償損失的,應當寫明賠償的'數額、方式、是否已經履行等情況。對原提起附帶民事訴訟的,應當一并解決附帶民事訴訟問題)

      諒解意愿:_______________(被害人表示諒解,請求或者同意對犯罪嫌疑人、被告人依法從寬處罰)

      其他事項:_______________(雙方當事人約定的其他事項)

      本和解協議書一式三份,雙方當事人和主持制作和解協議書的公安機關、人民檢察院、人民法院各持一份。

      被害人簽名犯罪嫌疑人、被告人簽名

      法定代理人、近親屬簽名法定代理人、近親屬簽名

      其他參加人簽名:_______________

    車禍賠償協議10

      甲方:_______________ (醫療機構)

      乙方:_________________ (患方)

      甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:

      一、患者基本情況:

      姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:

      身份證號: 住院號:

      疾病診斷:

      治療結果:

      二、 方共同認定的醫療事故等級:

      三、 醫療事故原因

      四、 賠償數額

      1、醫療費: 元;

      2、誤工費: 元;

      3、住院伙食補助費: 元;

      4、陪護費: 元;

      5、殘疾生活補助費: 元;

      6、殘疾用具費: 元;

      7、喪葬費: 元;

      8、被撫養人生活費: 元;

      9、交通費: 元;

      10、住宿費: 元;

      11、精神損害撫慰金: 元;

      12、患者死亡參加喪葬活動的患者的.配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費: 元(不超過2人)

      合計: 元

      五、 償款給付時間:

      六、 違約責任

      七、 其他

      1、 出院處理:

      2、 如為死亡患者,尸體處理

      3、 其他

      八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

      有法律問題,上法律快車/

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      甲方: 乙方: 代理人:代理人: 日期: 日期: 見證人:

      日期:

      注:具體條款根據不同情況可以增減

    車禍賠償協議11

      賠償人:________,男,________歲,________族,車主,現住________,身份證號碼:________

      被賠償人:________,男,________歲,________族,農民,現住________,身份證號碼:________

      ________年________月________日,________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后于________年________月________日好轉出院

      經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償協議:

      一、由賠償各項醫療費(不包含前期住院已經支付給的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額—已經支付的醫療費元)=現在還需給付的.金額元;

      二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責任;

      三、雙方再無其他爭議;

      四、本協議一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

      賠償人:(簽名)________

      被賠償人:(簽名)________

      ________年________月________日

    車禍賠償協議12

      甲方:XXX 身份證號:XXXXXXXXXXXXXX

      乙方:XXX 身份證號:XXXXXXXXXXXXXX

      經甲乙雙方友好協商,現就交通事故相關理賠事宜達成以下協議:

      一、事件簡要經過

      20xx年X月XX日晚X時許,甲方車輛(車型:起亞牌XXXX 車牌號:鄂XXXXX)與乙方車輛(車型:北京現代XX 車牌號:鄂XXXXX)在XX公路岳口段發生碰撞交通事故,雙方車輛嚴重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送XXXXX中心醫院救治,目前正在住院觀察治療。事故發生后,XX交警中隊已現場勘查,事故結果正在處理中,初步判定乙方負完全責任。

      二、理賠條款

      1、甲方要求乙方于20xx年X月XX日XX時前預付甲方受傷人員醫藥費、護理費、營養費陸仟元,20xx年X月XX日XX時前再付肆仟元,共計壹萬元。

      2、甲方車輛由乙方負責按甲方指定的4S店保修完好,達到甲方要求,并補償甲方車主壹仟元精神損失費。修車期間發生的拖車費用及其它交通費用由乙方承擔。

      3、甲方受傷人員治愈出院后若出現因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進一步追究乙方責任的`權利。

      三、違約責任

      若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權要求交警部門將事故調查意見書訴至法院判決,并追究乙方車主的責任。

      四、本協議一式兩份,雙方各執一份。雙方簽字(蓋手印)后生效。

      甲方: 乙方:

      年 月 日

    車禍賠償協議13

      甲方:______________

      乙方:______________

      _______年_______月_______日_______時_______分,于__________駕駛小客車(內乘__________、____________)由西向東行至______________市__________區__________與__________國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成__________搶救無效死亡。現于__________(甲方)與__________的六名近親屬(乙方)就__________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下死亡賠償協議:

      一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計______________萬元(未包括喪葬費,喪葬費______________元已經在本協議簽定前由__________支付給了__________的.哥哥__________)。

      二、甲方將上述______________元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_________________

      三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

      四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

      五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

      六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

      七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

      八、本協議為一次性終結處理協議。

      九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。

      本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

      甲方:_________________

      乙方:________________

      ________年_______月_____日

    車禍賠償協議14

      甲方:身份證號:

      乙方:身份證號:

      經甲乙雙方友好協商,現就交通事故相關理賠事宜達成以下協議:

      一、事件簡要經過

      20xx年_月__日晚_時許,甲方車輛(車型:起亞牌____車牌號:鄂_____)與乙方車輛(車型:北京現代__車牌號:鄂_____)在__公路岳口段發生碰撞交通事故,雙方車輛嚴重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送_____中心醫院救治,目前正在住院觀察治療。事故發生后,__交警中隊已現場勘查,事故結果正在處理中,初步判定乙方負完全責任。

      二、理賠條款

      1、甲方要求乙方于20xx年_月__日__時前預付甲方受傷人員醫藥費、護理費、營養費陸仟元,20xx年_月__日__時前再付肆仟元,共計壹萬元。

      2、甲方車輛由乙方負責按甲方指定的4S店保修完好,達到甲方要求,并補償甲方車主壹仟元精神損失費。修車期間發生的拖車費用及其它交通費用由乙方承擔。

      3、甲方受傷人員治愈出院后若出現因本次交通事故引起的.后遺癥,甲方有進一步追究乙方責任的權利。

      三、違約責任

      若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權要求交警部門將事故調查意見書訴至法院判決,并追究乙方車主的責任。

      四、本協議一式兩份,雙方各執一份。雙方簽字(蓋手印)后生效。

      甲方:乙方:

      年月日

    車禍賠償協議15

      甲方:___________________

      乙方:___________________

      交通事故基本事實及雙方責任:

      _____年_____月_____日時分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:_________________雙方負責任。

      經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

      第一條、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣_____元(包括已經支付的_____元)。

      第二條、第一項的'損失賠償包括車輛損失賠償。

      第三條、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的_____元。

      第四條、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

      第五條、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

      第六條、本協議一式二份雙方各存一份。

      甲方:___________________乙方:___________________

      日期:___________________日期:___________________

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