仲裁申請書(15篇)
我們眼下的社會，申請書使用的次數(shù)愈發(fā)增長，我們在寫申請書的時(shí)候要切忌長篇大論。來參考自己需要的申請書吧！下面是小編精心整理的仲裁申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
仲裁申請書1
申請人：王__，男，漢族，19__年7月16日出生，住__省__市礦務(wù)局二礦小南坑52樓3門1號，身份證號碼：1403____
被申請人：__市保安服務(wù)總公司城管分公司
法定代表人：張__
住址：__市__區(qū)__大街218號__公園藏經(jīng)樓西南側(cè)50米
申請事項(xiàng)：變更勞動仲裁請求
事實(shí)與理由
申請人訴__市保安服務(wù)總公司城管分公司勞動爭議一案業(yè)經(jīng)貴委受理，其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期的工資、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。通過認(rèn)真得搜集證據(jù)及核實(shí)相關(guān)單據(jù)，依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定特向貴委請求增加仲裁請求：依法判令被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補(bǔ)助金8608元及變更補(bǔ)發(fā)工資為5月份工資、鑒定費(fèi)為1910元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9684元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金19368元。
此致
敬禮！
申請人：
______年____月____日
仲裁申請書2
申請人：_______
姓名：__
性別：_______
年齡：__
民族：________
住址：________
電話：__
郵編：__
被申請人：______
單位名稱：__________
電話：__________
法定住所：________
郵編：__
法定代表人：__
性別 ：女
職務(wù)：總經(jīng)理
請求事項(xiàng)：
1、裁決被申請人支付終止勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為一個(gè)月工資__元（不含已支付部分）
2、裁決被申請人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資4000元
3、裁決被申請人為申請人補(bǔ)辦工作期間公積金（__年9月至__年6月）
4、裁決被申請人為申請人補(bǔ)辦__年6月各類養(yǎng)老保險(xiǎn)
5、裁決被申請人賠償從__年9月至__年6月的休息天加班工資19天×2×（4000/21.75）=6988.50
6、裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元
事實(shí)與理由
申請人于__年9月8日正式進(jìn)入被申請人上海市__公司上班，擔(dān)任會計(jì)主任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于__公司財(cái)務(wù)內(nèi)控制度薄弱，前任財(cái)務(wù)人員未出具以前年度及月度財(cái)務(wù)報(bào)表，也未完善保存財(cái)務(wù)歷史資料，給申請人的后續(xù)財(cái)務(wù)工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門店由__年9月的9家店鋪增長為__年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應(yīng)鏈的財(cái)務(wù)工作都由申請人所在的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，而在整個(gè)發(fā)展期間團(tuán)隊(duì)工作人員未增加一人，申請人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點(diǎn)后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強(qiáng)大的'工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時(shí)間為1分鐘，2分鐘等。
__年6月1號被申請人因申請人遲到累計(jì)四張過失單，被申請人在員工手冊中規(guī)定累計(jì)三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在__年6月1日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個(gè)月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽，于__年6月10日將款打入申請人工資卡內(nèi)，申請人查詢后金額不符，于__年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應(yīng)的金額，拒絕再交涉。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
申請人：__
仲裁申請書3
申請人：王某，男，漢族，1976年××月15日生，住湖北省咸寧市沿河大道××號
被申請人：武漢××有限公司
住址：武漢市東湖開發(fā)區(qū)××
負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：
請求事項(xiàng)：
1.請求確認(rèn)被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系已解除;
2.裁決被申請人向申請人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元;
3.裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元;
4.裁判被申請人支付賠償金6480元;
5.裁決被申請人向申請人支付申請人加班費(fèi)160元;(20××年4月份加班費(fèi))
6.裁判被申請人根據(jù)合同約定向申請人按比例發(fā)放年績效工資6066.67元;
7.裁判被申請人根據(jù)合同向申請人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資22××元;
8.裁判被申請人為申請人補(bǔ)繳20××年12月25日至20××年9月份社會保險(xiǎn)費(fèi);
9.裁判被申請人承擔(dān)申請人的律師代理費(fèi)1000元。
事實(shí)與理由：
20××年12月25日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20××年12月25日起至20××年12月24日止，其中約定試用期為3個(gè)月;工作內(nèi)容為工程師;被申請人支付申請人工資報(bào)酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計(jì)36400元，按13個(gè)月發(fā)放，第13個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績評定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計(jì)9100元，在財(cái)年度發(fā)放;《勞動合同》還對其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現(xiàn)出色，被申請人于20××年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。
申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險(xiǎn)。且自20××年5月份起也未向申請人足額發(fā)放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補(bǔ)助，300元的電腦補(bǔ)助);更為氣憤的是被申請人與申請人協(xié)商一致，于20××年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位。
綜上所述，申請人認(rèn)為被申請人的.行為嚴(yán)重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!
此致
武漢市東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動仲裁委員會
申請人：
二〇××年九月十八日
仲裁申請書4
申請人：張XX，男，19XX年XX月XX日出生，住址：湖南省XX市XX號，身份證號碼：4305211978020xx。
代理人：姚XX 北京中銀（長沙）律師事務(wù)所律師
被申請人：長沙XX機(jī)械有限公司，住所地：長沙經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)XX號，電話：0731-8408XXXX
聯(lián)系人：劉XX 聯(lián)系電話：1370731XXXX
法定代表人：羅XX 職務(wù)：總經(jīng)理
申請事項(xiàng)：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 30234元（自20xx年9月至20xx年3月止）。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200 元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計(jì)9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自20xx年9月至20xx年3月的'社會保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由：
20xx年9月，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險(xiǎn)，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。
綜上，被申請人已嚴(yán)重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！
此致
長沙縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：張XX
二0XX年三月十九日
仲裁申請書5
申請人：張____，男，________年____月____日出生，住址：湖南省____市____號，身份證號碼：________________
代理人：姚____；________律師事務(wù)所律師
被申請人：_______機(jī)械有限公司，住所地：xx經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)____號，電話：________________
聯(lián)系人：________；聯(lián)系電話：1370731________
法定代表人：_______；職務(wù)：____
申請事項(xiàng)：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元（自20xx年9月至20xx年3月止）。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxx元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計(jì)9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由：
________年____月____日，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的'工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。
至今未給申請人辦理任何社會保險(xiǎn)，________年____月____日，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退。
綜上，被申請人已嚴(yán)重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！
此致
敬禮！
____縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：____
________年____月____日
仲裁申請書6
申請人：胡繼榮 性別：男
年齡：37歲 身份證號碼：4301237 民族：漢
家庭住址：xx鎮(zhèn)頭鎮(zhèn)柏術(shù)村水口片毛坡組
通信地址：xx鎮(zhèn)頭鎮(zhèn)柏術(shù)村水口片毛坡組 聯(lián)系電話：
被申請人：xx金和機(jī)械設(shè)備制造有限公司 性質(zhì)：股份制
單位地址：xx集里辦事處平水村花樹組319號 法定代表人：肖建國
聯(lián)系電話：
公司負(fù)責(zé)人：肖宏亮 總經(jīng)理 電話： 鄧國富 經(jīng)理 電話： 辦公地點(diǎn)：xx思邈路32號
證明人：唐向陽 電話： 住址：xx鎮(zhèn)頭鎮(zhèn)柏術(shù)村柏術(shù)片社沖組 職務(wù)：施工工地帶班員
申請事項(xiàng)
1、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動技術(shù)、關(guān)節(jié)被動活動功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用柒仟元(￥：7000.00元)。
2、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)捌仟元(￥：8000.00元)。
3、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專人護(hù)理(共53天×150元)費(fèi)用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00元)。
4、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個(gè)月工資(3600元/月)貳萬伍仟貳佰元(￥：25200.00元)。
5、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)叁仟元(￥：3000.00元)。
申請被申請人合計(jì)支付胡繼榮因工傷事故總費(fèi)用伍萬壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00元)。
事實(shí)和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)
本人胡繼榮，現(xiàn)年37歲，男，漢族，職業(yè)電焊工。住本市鎮(zhèn)頭鎮(zhèn)柏術(shù)村水口片毛坡組。于20xx年4月受聘于xx金和設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛金莊鞭炮煙花總廠和醴陵金莊與大瑤金莊分廠，以及中和金兔煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)180元/天，吃住由金和負(fù)責(zé)。
20xx年11月7日上午9時(shí)左右，本人在金剛金莊鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽光棚上摔下，導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐xx中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對左腳實(shí)施了切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療23天。于(注：住院治療費(fèi)用共21303.59元，已由金和公司支付)。于20xx年11月30日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查，其恢復(fù)效果一般。
二、申請理由
本人在康復(fù)期先后多次與金和公司協(xié)商，請求對此事繼續(xù)負(fù)責(zé)，支付上述申請的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明，均無結(jié)果。故特申請人事爭議仲裁。
此致
xx勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
20xx年 6 月25日
仲裁申請書7
法定代表人：______________
第二被訴人：_____________
住所：__________
法定代表人：________________
請求事項(xiàng)：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____；
6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的'子公司武漢XX公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_________年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
此致
武漢市勞動爭議_____委員會
申請人：_________________
_______年_______月_______日
仲裁申請書8
申訴人：
電話：
住所地：
被訴人：____________有限公司
法定代表人：
住所地：
仲裁請求：
由被訴人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金7000元。
事實(shí)與理由：
申訴人于20xx年到被訴單位上班，從事專業(yè)的拉絲工作，合同每年一簽，合同約定每月保底工資是1000元，到了20xx年6月30日，被訴人關(guān)閉了拉絲車間，要求申訴人到另一個(gè)車間參加勞動，可是申訴人根本不會操作，無法適應(yīng)新的工種。因此，正在履行的勞動合同發(fā)生了的變更，改變了原有工種，造成了勞動合同中止。
根據(jù)國家勞動法規(guī)定：勞動者不能勝任新的工作，經(jīng)過培訓(xùn)也不能勝任工作的，由用人單位解除勞動合同的，應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為按職工在本企業(yè)的工作年限，每工作一年支付一個(gè)月工資，現(xiàn)在申訴人在公司已經(jīng)工作了6年，應(yīng)得到7個(gè)月的平均工資。即7*1000元=7000元的補(bǔ)償金。在簽訂勞動合同后，被訴方一直沒有給申訴人辦理社會保險(xiǎn)，損害了申訴人的.合法權(quán)益。勞動法規(guī)定：建立用工關(guān)系，必須要簽訂合同和辦理社會保險(xiǎn)。原勞動部《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法(勞動部1994年12月3日發(fā)布)》第十條規(guī)定：
1、用人單位解除勞動合同后，未按規(guī)定給予勞動者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)模~發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金外，還須按該經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金數(shù)額的百分之五十支付額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
2、未依法為勞動者繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)的;用人單位未繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)或者繳納標(biāo)準(zhǔn)低于法定標(biāo)準(zhǔn)的，均為未依法為勞動者繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)，申請人可以要求解除勞動合同，中止勞動關(guān)系。至此，被申訴人與申訴人解除勞動關(guān)系，必須給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
綜上所述，申訴人根據(jù)有關(guān)規(guī)定，享有仲裁請求所述的權(quán)利。為了維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，特向仲裁委員會委申請仲裁，請依法公正裁決。
此致
××市勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________年_____月_____日
仲裁申請書9
申請人：xxx
被申請人：xx
仲裁請求：
xxx未按國家和xxx的有關(guān)法律法規(guī)繳納xxx的社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，侵犯了xxx的社會保險(xiǎn)權(quán)益。現(xiàn)提出以下要求：
1、要求xxx補(bǔ)繳xxx在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求xxx繳納因未辦理xxx的社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的xxx和xxx應(yīng)繳的滯納金，罰款等一切費(fèi)用。
3、xxx在xxx的`工資收入主要包括聘用工資，課時(shí)費(fèi)，獎(jiǎng)金。要求xxx按照有關(guān)法律法規(guī)正確計(jì)算社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時(shí)費(fèi)、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。
事實(shí)和理由：
xxx與xxx20xx年9月簽訂了xxx事業(yè)單位聘用合同，20xx年8月xxx申請解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。xxx從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間xxx未履行社會基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳義務(wù)。
中華人民共和國勞動法第七十二條
社會保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來源，逐步實(shí)行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險(xiǎn)，繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)。
中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十二條
繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險(xiǎn)費(fèi)，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。
中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十三條
繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動保險(xiǎn)行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險(xiǎn)基金。
xxx事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定
甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會保險(xiǎn)費(fèi);同時(shí)，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會保險(xiǎn)費(fèi)。乙方享受各項(xiàng)社會保險(xiǎn)待遇。
此敬
敬禮
申請人：xx
xx年xx月xx日
仲裁申請書10
申請人：
被申請人：
仲裁請求
1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。
2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。
3、裁決被申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2997.3元。
事實(shí)和理由
申請人于20xx年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責(zé)，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險(xiǎn)。20xx年11月份，申請人根據(jù)勞動合同法等規(guī)定，依法與被申請人解除了勞動關(guān)系。
被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險(xiǎn)等行為，嚴(yán)重侵害了申請人的合法權(quán)益。特提請仲裁，請求依法維護(hù)勞動者的合法權(quán)益。
此致
申請人：
日期：
仲裁申請書11
申請人：________________，男，1958年11月8日生，漢族，住__________縣__________鄉(xiāng)__________村社前組1號，身份證號碼：_________________。手機(jī)：_________________。
被申請人：____________________鎢業(yè)有限公司，地址：_________________興國縣__________鄉(xiāng)__________村475號。法定代表人：_________________________。電話：______________。
申請請求
一、裁決確認(rèn)被申請人與申請人簽訂的《協(xié)議書》無效。
二、裁決被申請人支付申請人20xx年8月-20xx年8月停工留薪期工資28548元。
三、裁決被申請人向申請人支付20xx年12月-20xx年2月生活費(fèi)10003.5元。
四、裁決被申請人支付一次性傷殘補(bǔ)助金35607元。
五、裁決被申請人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金35607元。
六、裁決被申請人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金68475元。
七、裁決被申請人支付勞動能力鑒定費(fèi)260元。
事實(shí)與理由
20xx年2月起，申請人在被申請人井下作業(yè)從事風(fēng)鉆工，20xx年10月20日，申請人前往贛州疾控中心診斷職業(yè)病并支付了診斷費(fèi)138元。20xx年7月13日，申請人被診斷為“矽肺觀察對象”。
被申請人沒有給申請繳納社會保險(xiǎn)，同年年8月，申請人要求被申請人支付診斷費(fèi)和診斷期間的生活費(fèi)，被申請人拒絕支付費(fèi)用收繳申請人的《出入證》并開除申請人。申請人不服，向興國縣勞動仲裁委申請仲裁要求支付違法解除勞動關(guān)系的賠償，勞動仲裁不受理后，又向興國法院主張賠償，興國縣法院以申請人的訴訟請求沒有確認(rèn)勞動關(guān)系為由裁定駁回申請，申請人向贛州中院上訴，贛州中院維持，無奈申請?jiān)俅蜗蚺d國縣勞動仲裁委確認(rèn)與被申請人的.勞動關(guān)系，興國縣勞動仲裁委再次不予受理，申請人仍不服又向興國法院起訴要求確認(rèn)與被申請人存在勞動關(guān)系和請求賠償。
申請人生活異常艱難，20xx年11月20日，被迫無奈私下與被申請人簽訂了《協(xié)議書》，領(lǐng)取了被申請人支付的生活費(fèi)120xx年元，20xx年9月21日，贛州市疾控中心診斷申請人為矽肺觀察對象，20xx年2月4日，贛州市疾控中心診斷申請人為：_________________“矽肺壹期”。
20xx年6月14日，興國縣人社局作出興人社傷認(rèn)字(20xx年)第19號工傷決定書，認(rèn)定申請人為工傷。20xx年2月26日，申請人經(jīng)贛州市勞動能力鑒定委員會鑒定為柒級傷殘。
申請人認(rèn)為，申請人與被申請人雖簽訂了協(xié)議書，但是該協(xié)議是申請人在沒有鑒定傷殘的情形下簽訂的，該協(xié)議是明顯不公平的，且賠償金額相差十多倍，故申請人根據(jù)《最高人民法院關(guān)于勞動爭議解釋三》第十條第二款規(guī)定請求認(rèn)定無效。同時(shí)請求支付工傷保險(xiǎn)待遇，被申請人已支付的120xx年元可以在工傷保險(xiǎn)待遇在抵扣。現(xiàn)申請勞動仲裁請依法裁決。
此致
__________縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
年月日
仲裁申請書12
申請人：王強(qiáng)XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號。
聯(lián)系電話：XXXXXX。
被申請人：王強(qiáng)XX有 限公司，住所地：XX市XX區(qū)XXX路XXX號。
電話：XXX。
法定代表人：XXX職務(wù)：XXX
請求事項(xiàng)：
一 裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5xxx元(月平均工資26xx元*2)。
二 裁決被訴人向申請人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班費(fèi)共54455.15元，其 中：1 延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)1x6xx.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金466x.5x元;2歇息日加班費(fèi)24xx3.xx元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。
以上二項(xiàng)合計(jì)：XXX元。
事實(shí)與理由：
申請人于1xx5年1x月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一 職至今。
xxxx年12月2x日，雙方簽訂了 無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為xxx元，每日工作x小時(shí) 每周工作5天。
但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六 日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六 日3天以上(公司出車均有 打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月間的`考勤記錄)。
另外，歇息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)3x分出車接送公司員工上班，直到1x時(shí)1x分接公司員工下班，送完員工需要到2x時(shí)，除去 中午吃飯和歇息時(shí)間1個(gè)小時(shí) 平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一 至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。
我為被申請人加班，但被申請人卻沒有 按[勞動法]的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有 按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。
從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù) 加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資x4x元(xxxx年x月1日雙方商議將我的合同工資變更為x4x元)為基數(shù)計(jì)算，xxxx年6月至xxxx年6月間，
被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付 拖欠我歇息日工作時(shí)間加班費(fèi)24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。
為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)商議要求支付，被申請人均予以拒絕。
被申請人的行為嚴(yán)重違反了 勞動法和勞動合同法的規(guī)定，根據(jù)[ 中華人民共和國勞動合同法]第3x條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動酬勞”為由向被申請人提出了 解除勞動合同關(guān)系，
由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在 查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
XXX市勞動爭議仲裁委員會
申請人：XXX(簽名)
年月日
仲裁申請書13
申請人：______，男/女，______年___月___日出生，___族，______（寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)），住______。聯(lián)系方式：______。
法定代理人/指定代理人：______，______。
委托訴訟代理人：______，______。
被申請人______，______。
______
（以上寫明當(dāng)事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息）
請求事項(xiàng)：
確認(rèn)申請人______與被申請人______的仲裁協(xié)議有效/無效。
事實(shí)和理由：
______年___月___日，申請人______與申請人______以______方式訂立仲裁協(xié)議，內(nèi)容為：______（寫明協(xié)議內(nèi)容）。
______（寫明申請確認(rèn)仲裁協(xié)議有效/無效的事實(shí)和理由）。
此致
______人民法院
申請人_________（簽名或者蓋章）
______年___月___日
【說明】
1、本樣式根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第二十條制定，供當(dāng)事人對仲裁協(xié)議的效力有異議的，向人民法院申請確認(rèn)仲裁協(xié)議效力用。
2、當(dāng)事人是法人或者其他組織的`，寫明名稱住所。另起一行寫明法定代表人、主要負(fù)責(zé)人及其姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式。
3、有下列情形之一的，仲裁協(xié)議無效：（一）約定的仲裁事項(xiàng)超出法律規(guī)定的仲裁范圍的；（二）無民事行為能力人或者限制民事行為能力人訂立的仲裁協(xié)議；（三）一方采取脅迫手段，迫使對方訂立仲裁協(xié)議的。
4、當(dāng)事人對仲裁協(xié)議的效力有異議的，可以請求仲裁委員會作出決定或者請求人民法院作出裁定。一方請求仲裁委員會作出決定，另一方請求人民法院作出裁定的，由人民法院裁定。當(dāng)事人對仲裁協(xié)議的效力有異議，應(yīng)當(dāng)在仲裁庭首次開庭前提出。
仲裁申請書14
勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時(shí)效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時(shí)效期間為XXXXXXXX年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請時(shí)效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項(xiàng)：
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)賠償金，合計(jì)人民幣元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計(jì)人民幣元。
3、請求裁決被申請人支付XXXXXXXX年XXXX月XXXX日至XXXXXXXX年XXXX月XXXX日的.加班費(fèi)合計(jì)人民幣元。事實(shí)與理由：XXXXXXXX年XXXX月XXXX日申請人應(yīng)聘到XXXXXXXX有限公司，職位為XXXX，月基本工資為XXXXXX元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。XXXXXXXX年XXXX月XXXX日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。
1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資表準(zhǔn)版倍的工資，申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得XXXXXXXX元的雙倍工資差額賠償。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金XXXXXXXX元。
3、自XXXXXXXX年XXXX月XXXX日至XXXXXXXX年XXXX月XXXX日，申請人一直每周工作6天，每天工作達(dá)10小時(shí)，被申請人均未支付加班費(fèi)，實(shí)際延長加班時(shí)長合計(jì)XXXXXXXX小時(shí)，休息日加班合計(jì)XXXXXXXX天，因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計(jì)XXXXXXXX元。為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。
此致
XXXXXXXXXX勞動仲裁委員會
申請人：XXXX
XXXX年XX月XX日
仲裁申請書15
申請人：_________，性別__________，_____年_____月_____日生，_____族，住_____________________________
被申請人：______________有限公司，地址：___________________
法定代表人：_______________電話：_______________
請求事項(xiàng)：
1、被申請人支付申請人工資__________元;
2、一次性傷殘補(bǔ)助金__________元;
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金__________元;
4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金__________元
5、護(hù)理費(fèi)_______________元;
6、住院伙食費(fèi)__________元;
7、返還押金__________元
以上合計(jì)人民幣_______________元。
事實(shí)和理由：
_________年__________月__________日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約_____________/月。_________年__________月__________日__________時(shí)左右申請人駕駛_______________號貨車從__________至__________路段經(jīng)__________，往____________________方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。_______________勞動和社會保障局于_________年__________月__________日認(rèn)定為工傷，_________年__________月_______________日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至_________年__________月__________日止，第二次醫(yī)療期從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了，但從_________年_________月直至現(xiàn)在_________年_________月_________日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時(shí)的`生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資_________________元(_________年_________月至_________年_________月_________日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷_____費(fèi)，所以被申請人還要支付申請人工傷_____待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金_________元(_________/月_______________個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_________元(_________/月_________個(gè)月);3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_________元(_________/月_________個(gè)月);申請人住院、治療_________個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)_________元(_________元/月_________個(gè)月);申請人住院共計(jì)_________天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)_________元(_________天_________元/天)，被申請人還應(yīng)該返還押金_________元;合計(jì)人民幣__________________元。
現(xiàn)具申請，請求你委依法______________。
此致
__________________勞動爭議______________委員會
申請人：__________________
_________年_________月_________日
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