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    鄉鎮衛生院患者轉診規章制度

    時間:2023-01-24 16:34:19 規章制度 我要投稿
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    鄉鎮衛生院患者轉診規章制度(精選5篇)

      在現在的社會生活中,越來越多地方需要用到制度,制度對社會經濟、科學技術、文化教育事業的發展,對社會公共秩序的維護,有著十分重要的作用。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編幫大家整理的鄉鎮衛生院患者轉診規章制度(精選5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

    鄉鎮衛生院患者轉診規章制度(精選5篇)

      鄉鎮衛生院患者轉診規章制度1

      為了給社區精神疾病患者提供方便、快捷的轉診治療綠色通道,建立專科醫院(大理州第二人民醫院)— 社區雙向轉介工作機制,發揮基層醫療衛生和康復服務機構的作用,做好社區精神病患者的監護、訪視和康復指導,為患者提供連續、完整的治療康復服務, 結合實際情況,制定本辦法。

      一、雙向轉介分類 雙向轉診分為上轉和下轉。

      (一)上轉

      1、醫療機構上轉

      (1)由各縣市疾病預防控制中心至大理州第二人民醫院。

      (2)由綜合醫院及其他專科醫院轉診至大理州第二人民醫院。

      2、非醫療機構上轉

      (1)由各縣市殘聯轉診至大理州第二人民醫院。

      (2)由各縣市民政部門轉診至大理州第二人民醫院。

      (3)由公安、廠礦、企事業單位轉診至大理州第二人民醫院。

      (二)下轉

      1、由大理州第二人民醫院轉介到各縣市疾病控制中心。

      2、由大理州第二人民醫院轉介到鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等康復服務機構。

      二、轉介對象

      患有精神疾病的大理州常住人口。

      三、轉介疾病種類

      1、精神分裂癥、情感性精神障礙、偏執性精神病、分裂情感性精神病等;

      2、老年癡呆、腦血管病所致的精神障礙、癲癇所致的精神障礙、慢性軀體疾患所致的精神障礙等器質性精神障礙;

      3、酒精所致的精神障礙、各種藥物(含毒品)依賴所致的精神障礙等精神活性物質或非成癮物質所致的精神障礙;

      4、中度、重度、極重度精神發育遲滯以及伴有精神障礙的`精 神發育遲滯;

      5、確已導致患者精神活動和社會功能明顯受損的其他精神障礙,如病情嚴重的強迫癥、恐懼癥等。

      四、轉介指征

      (一)上轉指征

      1、各類精神疾病的發作期,如嚴重的幻覺、妄想、興奮、躁 動、思維紊亂的患者;

      2、有暴力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者;

      3、疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者;

      4、治療過程中出現與抗精神病藥相關的急性毒副反應;

      5、在家維持治療效果不好,病情復發或加重的患者;

      6、病人或家屬要求門診或住院治療的患者;

      7、家庭監管無力需住院治療的`患者;

      8、社區“關鎖”的精神病患者。

      (二)下轉指征

      1、診斷明確,僅需門診治療不需住院或病情較穩定者;

      2、住院治療出院后,需進行社區跟蹤隨訪、教育康復者;

      3、主要精神癥狀控制,愿意參加社區康復活動及職業康復訓 練的康復者。

      五、轉診流程

      (一)由醫療機構上轉病人或家屬持醫療機構“轉診通知單” ,大理州第二人民醫院門診“轉診服務臺” 導診護士優先安排患者就診 ;

      (二)由非醫療機構上轉病人或家屬持單位“轉診介紹信” ,大理州第二人民醫院門診“轉診服務臺” 導診護士優先安排患者就診 ;

      (三)下轉 病人或家屬持主管醫生開具的“康復者社區轉介信息卡”到大理州第二人民醫院精防辦,精防辦根據患者需求和轄區資源,與疾控中心、 康復服務機構或相關單位聯絡,協助患者辦理社區康復服務,為患者提供跟蹤訪視和社區康復服務 。

      六、工作要求

      1、堅持知情同意原則,充分尊重患者及家屬的知情選擇權。

      2、大理州第二人民醫院門診大廳設“轉診服務臺” ,負責轉診精神病患者的導診工作,實行優先就診和優先安排住院。

      3、大理州第二人民醫院精防辦負責轉介病人的協調與聯絡。

      4、對轉診不合作的患者,應盡量爭取家屬的支持,必要時與街道殘聯、社區工作站工作人員和患者單位聯系,協助轉診。

      5、患者表現暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷,有肇事肇禍傾向時,可聯系轄區派出所協助轉診。

      6、轉診病人應具備醫療費用支付能力,包括醫保、自費或社會醫療救助等。

      鄉鎮衛生院患者轉診規章制度2

      (1)突發公共衛生事件發生時,醫院必須服從市衛生局或市突發公共衛生事件應急處置中心的統一指揮和調度,無條件收治送達的患者。

      (2)醫院立即啟動院內應急救援預案,動員和調整全院醫療資源,開通“綠色通道”,盡最大可能滿足急救的需要。

      (3)對醫院附近突發公共衛生事什,發現批量患者或毒物接觸者涌入,在未接到市公共衛生事件應急處置中心指令的情況下,應該一面向上報告,一面先

      期處理;特別是在發生了有毒物持續外溢、爆炸、燃燒的`化學事故或群體創傷情況下,除了針對可能的毒物接觸予以對應處理外,對伴有外傷、燒傷及化學灼傷的傷病員盡早進行處理(包括清洗、包扎、固定,清刨、止血、抗休克和抗感染治療等)。對有生命危險的傷病員實施緊急處置和監護。

      (4)除對重危患者(包括傳染病患者)應立即搶救,收住入院(傳染病患者及疑似患者收住隔離病室)外,對大量涌入的癥狀不明顯或較輕微的有毒化學物接觸者,在未經市突發公共衛生事件應急處置中心同意分流和醫療用房不足的情況下,可臨時騰出會堂、辦公用房等處安排留觀。

      (5)對于需急診手術、進入icu搶救、住院或需留觀的病人由搶救組組長決定,安排收住相關科室,并向領導小組匯報。

      (6)對所有群體、群體急性化學物中毒或傳染病(或疑似)突發事件而到醫院就診者,無論是被收住入院,還是被安排留觀,都應按《病歷書寫規范》的要求書寫病歷。做好記錄;同時,統一登記造冊。

      (7)對已接收的,超出本院容納和救治能力的患者及需轉送到定點收治醫院或留觀醫院的傳染病患者,經市突發公共衛生事件應急處置中心同意分流和統一調度,并在落實轉診醫院的情況下,必須寫好簡要病歷,方能轉往指定醫院。

      鄉鎮衛生院患者轉診規章制度3

      一、醫院高度重視雙向轉診工作,對于只需進行后續治療、疾病監測、康復指導,護理等服務的患者,醫院應結合患者意愿,宣傳、鼓勵、動員患者轉入相應的市(縣)級、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心或我院醫聯體成員,由下級醫院完成后續的康復治療。

      二、建立健全組織領導體系,加強雙向轉診管理,將其作為工作的重點任務之一。業務副院長為此項工作的主要審批責任領導,醫務科負責雙向轉診的監管工作,具體實施部門設在門診部、急診科(節假日),負責定期評價和持續改進,確定專人負責接待雙向轉診患者的有關事宜及完成有關資料登記、整理工作。每月將統計數據上報醫務科。各臨床科室的科主任各負其責,并在科內指定1-2名醫務人員為雙向轉診聯絡員,負責本科室轉診患者的具體接待事宜。

      三、雙向轉診協議醫院雙方要保持通訊暢通,遇危、急患者和大批傷員時直接溝通,建立急救綠色通道。

      四、我院負責接收各市(縣)級醫院、鄉鎮XXX轉診的患者以及上級醫院轉回的病情穩定的患者,竭力保證轉診患者得到及時、有效的診治。如遇急重癥患者,根據病情,協議醫院撥打我院緊急救援電話120或將患者轉入我院急診科,急診科任何醫務人員不得延誤及推委患者,要保證及時、有效的搶救治療。

      五、根據患者病情需要,臨床科室的科主任認定確實需要轉出的患者,需與上級醫院或下級醫院做好聯系,保證患者在轉出過程中患者的'安全。

      六、轉診程序

      1、轉入患者:接轉診患者后,在門診部或急診科進行轉診登記并報醫務科備案,實行優先就診、檢查、交費、取藥;需住院者優先安排。

      2、轉出患者:

      (1)、上轉診:根據患者病情,需要轉到上級醫院進一步治療的患者,科室醫生填寫轉診單,經科主任審批后,送并到醫務科、院醫保辦(新農合辦)登記備案,患者或家屬攜“轉診單”至市醫保辦、新農合辦審核備案后,方可前往上級醫院就診。

      (2)、下轉診:符合下轉條件者,科室主任征得患者及家屬同意后,填寫雙向轉診單并登記,科主任審批后,送醫務部審核備案,患者方可持“轉診單”前往下級醫院就診。

      七、雙向轉診需具備的條件

      1、轉上級醫院條件(除急診搶救外)

      (1)、由于我院治療條件有限,不能實施有效救治,且轉運途中風險相對較小的患者;

      (2)、多次診斷不明確或治療無效的病例,疑難復雜病例;

      (3)、重大傷亡事件中,處置能力受限的病例;

      (4)、疾病診治超出我院核準診療登記科目的病例;

      (5)、需要到上一級醫療機構做進一步檢查,明確診斷的病例;

      (6)、其他因技術、設備條件限制不能處置的病例。

      2、轉下級醫院

      (1)、各種危重癥患者經救治后病情穩定進入療養康復期;

      (2)、診斷明確,不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者;

      (3)、手術愈合后需要長期康復的患者;

      (4)、老年患者護理和照護;

      (5)、經治療后病情穩定具有出院指征,家屬要求繼續康復治療者。

      八、加大宣傳教育力度,使醫務人員充分認識雙向轉診工作的重大意義,明確自己應當承擔的責任和義務,增強自覺性、主動性和積極性。

      九、定期與簽訂雙向轉診協議的上下級醫院進行溝通,加強聯系,改進轉診協調配合能力。

      十、全院各部門互相配合、溝通協調,做好雙向轉診銜接工作。各科室醫務人員要做好轉診登記。醫務科采取定期檢查與隨機抽查相結合的辦法,加強雙向轉診工作的督促指導,及時總結經驗,發現和解決問題,并將檢查情況納入綜合目標考核。

      鄉鎮衛生院患者轉診規章制度4

      一、從外院轉入

      (一)符合下列轉入標準的外院患者方可轉入我院:

      1、轉出醫院的醫務科與我院醫務科聯系,由我院醫務科指定相應的專科醫師急診科值班醫師,雙方經電話聯系共同評估后,認為患者適合轉運。

      2、我院有診治轉入患者的能力,能為其提供服務。

      (二)轉入過程:

      1、我院專科醫師急診科值班醫師接到外院要求轉入的請求后:

      (1)判斷轉入的原因:

      ①緊急醫療狀況。

      ②進一步專科治療。

      ③患者家屬同意轉院。

      (2)獲得轉入患者的'基本信息:

      姓名、年齡、性別、診斷、轉院的原因。

      (3)聯系相應病區,安排床位。

      2、轉出醫院負責患者轉運期間的安全。

      3、對于病情不穩定的患者,須首先在急診科進行救治,待病情穩定后再收入相應病房治療。

      4、入院手續見《入院制度》。

      二、從本院轉出

      (一)轉出標準:

      1、受我院診治能力及條件限制不能夠完成救治的患者。

      2、患者病情需專科治療,如傳染病、精神病等。

      2、患方強烈要求轉院治療。

      (二)轉出過程:

      1、患方同意或要求轉院。

      2、由患方或科室主任與轉入醫院相關科室聯系,必要時由醫務科與轉入醫院醫務科進行聯系。

      3、主管醫師負責整理患者住院期間病歷資料并出具病情介紹等手續。

      4、對于危重患者轉院,由患者所在的科主任聯系辦公室安排轉運的急救車輛,并負責患者轉運期間的安全,根據患者的病情,安排相應醫務人員對患者進行觀察或監護,在患者病歷中做好轉院過程中病情記錄,并與轉入醫院做好交接。

      3、一般患者的轉院參見《雙向轉診制度》。

      醫保患者的轉院遵照醫保相關規定和流程執行。

      鄉鎮衛生院患者轉診規章制度5

      一、工作原則

      (一)患者自愿原則

      (二)分級管理原則

      (三)合理診療原則

      (四)連續服務原則

      (五)科學引導原則

      二、雙向轉診對象

      (一)上轉對象

      1、基層醫療衛生機構難以實施救治的急危重癥;

      2、受診療條件限制不能診治的疑難復雜病例;

      3、突發公共衛生和重大傷亡事件中處理能力受限的病例;

      4、疾病診治超出本機構核準診療科目的病例;

      5、區級醫療機構與基層醫療衛生機構共同商定的其他轉診病人。

      (二)下轉對象

      1、急危重期治療后病情穩定,適宜基層繼續康復治療的病人;

      2、診斷明確,需長期康復治療的慢性病人;

      3、自愿要求轉回基層醫療衛生機構并適宜基層后續治療或康復者;

      4、區級醫療機構與基層醫療衛生機構共同商定的其他轉診病人;

      5、其他適宜基層后續治療或康復的病人。

      三、雙向轉診流程

      (一)基層衛生院、社區衛生服務機構按轉診原則將符合上轉指征的患者轉至醫院進行進一步診治。

      (二)轉診患者持“雙向轉診單”到醫院就診。

      (三)轉診患者病情穩定后,醫院將符合下轉指征的患者轉回基層衛生院、社區衛生服務機構,繼續進行康復治療。

      四、工作職責

      (一)區級醫療機構職責

      1、成立雙向轉診服務科室,確定專人負責,統一協調雙向轉診工作,加強與基層醫療衛生機構的溝通和聯系,保證雙向轉診工作的順利開展。

      2、醫院服務科室負責協調落實基層醫療衛生機構上轉和聯系下轉患者工作。安排專科醫生接診基層醫療衛生機構上轉的患者。

      3、建立雙向轉診綠色通道,對基層醫療衛生機構上轉病人實行優先就診,減少就醫環節,一般情況下,上轉患者住院應優先考慮。

      4、實行資源共享,對基層醫療衛生機構上轉患者根據病情需要合理檢查,不做不必要的重復檢查。

      5、將本醫院簡況、特色、知名專家特長、醫療設備及優恵政策措施編印成冊,發至基層責任醫生手中,并在轉診信息系統中公開,方便基層責任醫生轉診。

      (二)基層醫療衛生機構職責

      基層醫療衛生機構要確定專人負責相關信息的匯集、上報、下轉接收和落實隨訪工作任務。

      基層責任醫生要熟悉區級醫療機構的.基本情況、專家特長、常用檢查項目等,協助或指導病人聯系相關專家,及時將符合轉診指征的患者轉往區級醫療機構。

      對上轉患者要做好跟蹤服務工作,及時了解和掌握轉診病人的診斷治療情況。對下轉患者一般應在48小時內進行隨訪,要按照區級醫療機構的指導意見,做好康復治療、護理和隨訪管理,保持醫療服務的連續性和規范性,并及時更新檔案,規范管理。

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