衛生室院感自查報告

衛生室院感自查報告

　　在經濟飛速發展的今天，我們使用報告的情況越來越多，不同的報告內容同樣也是不同的。我們應當如何寫報告呢？以下是小編為大家收集的衛生室院感自查報告，僅供參考，大家一起來看看吧。

衛生室院感自查報告1

　　xx公司衛生室，在縣衛生計生委醫政科和監督科的管理監督指導下，在xx公司領導的關心支持下，按照縣衛生計生委有關部門的工作要求，積極開展并認真落實醫療衛生工作，較好地完成了縣衛生計生委部門和xx公司安排的各項工作任務，現具體總結匯報如下：

　　一認真學習醫療知識，不斷提高醫療技術水平工作

　　作為醫療機構，牢固掌握醫療醫學知識，不斷提高專業醫療水平是搞好醫療工作的保障和前提。一年來，通過學習和繼續教育等手段使診所人員的業務知識和診療水平有了很大提高。同時學習好領會好上級醫療工作的指示精神和指導意見，為開展好診所醫療工作奠定了基礎。

　　二嚴格規范診療用藥，保障醫療安全

　　嚴格管理，規范用藥是門診工作的重中之重。診所自成立以來，就嚴把無菌消毒，配藥室衛生整潔，診療操作規范質量關。做到配藥室，觀察室，藥房三室分離。嚴格執行配藥室每日紫外線消毒制度，廢舊器械及污物回收制度，處方用藥登記制度。并通過自查等措施，及時發現本單位的不足，并積極采取有效措施，使我單位的醫療工作的各項硬性指標逐步改進和完善！

　　三以病人為中心，以服務為根本

　　醫療服務是與人民群眾最貼近的事情，也是患者最敏感的工作。醫療服務工作開展的孬好直接影響到醫療機構工作的形象。近幾年，國家把醫療服務工作放在關心民生的首要位置，省市縣對醫療服務工作也十分重視。作為醫療服務機構，我們有責任，有義務把醫療服務工作搞好。牢固樹立以解除病人疾患為己任，以服務優良為目的的.服務理念。為了讓顧客對我們的服務放心更讓患者對我們的醫療工作滿意，我們做到醫療服務設施配備合理化，使藥品配備多樣化，優質化。整潔的診療室，配藥室，健全的診療設備和配藥器械。嚴格執行消毒制度，為搞好優質服務奠定了基礎。20xx年度，我們xx公司衛生室的全面工作均取得了較好成績，各項業務和診療工作得到了出色完成，服務態度和診療水平均得到了廣大患者的認可與好評！沒有出現任何醫療糾紛和任何讓患者不滿意的服務情況。顧客滿意是我們服務的宗旨，嚴格按照醫療的規范要求工作，是我們的責任和義務！

　　四存在的問題與不足

　　1，診療登記不夠詳盡。今后要及時登記。

　　2，醫療技術水平有待進一步提高。

　　3，診所的硬件要進一步加強和完善。

　　總之，我們xx公司衛生室的醫療服務工作取得了較好的成績，但也存在不少不足與缺點。在新的一年里，我們一定要在縣衛生計生委醫政科和監督科的領導指導下，按照醫療服務工作的要求，找出我們的不足和差距，針對具體工作，具體事項積極彌補，努力開展，使今后的各項醫療服務工作走上一個新臺階！

衛生室院感自查報告2

　　韓小營村衛生所依據上級部門頒發的醫療機構自查標準進行認真自查，現將自查結果報告如下：

　　1、證件資格：證件齊全，并上墻公示。

　　2、經營場所：面積合適，布局合理，衛生整潔。

　　3、醫療設備、科室設置：嚴格按照上級衛生部門的'要求設置，科室、診療科目按照醫療許可證要求開展。

　　4、從業人員:醫護人員配備情況與級別要求相符合，執業地點在本醫療機構韓小營村內。

　　5、執行醫保政策情況：不存在醫療違規情況，按規定執行醫療費用結算規定。

　　6、為村民提供醫療服務情況：村民滿意情況良好，處方管理、診療基本符合上級要求。

　　7、收費、支出情況：藥品滿足醫保要求，按標準收費，價格公開，經營正常。

　　8、信息網絡建設情況：按規定及時進行上網結算服務，上傳醫保系統的費用信息與醫療機構一致。

　　衛生室針對自查出現的問題及不足，及時進行了整改。請上級領導給予指導批評。

衛生室院感自查報告3

　　為進一步規范我院的工作人員的執業行為及醫療服務，確保廣大人民群眾的就醫安全、用藥安全，按照縣局有關文件精神的要求，我院開展了規范服務行動，為貫徹落實這一活動，加強醫院管理、提高醫護質量、確保就醫安全、改善醫療服務，我院決定，在全院開展規范服務行動自查活動，現報告如下：

　　1、通過對衛生院醫療方面各臨床科室和公共衛生方面的預防接種門診規范化建設以及環境建設，進一步完善了包括科室配置、醫療設備配備及使用、專業技術人員崗位聘任等在內的鄉鎮衛生院基礎設施建設。

　　2、通過對鄉鎮衛生院人、才、物的統一管理，使衛生院對本單位及下屬轄區內村衛生室的技術人才調配、資格準入、經費投放、資產管理以及業務指導和工作統籌、公共衛生、醫療市場監管等，理順了鄉鎮衛生院的管理體制。

　　3、完成了鄉鎮衛生院人事分配制度改革，在實行院長任期目標責任制和健全各項管理制度的基礎上，將鄉鎮衛生院科室設置分成了公共衛生和醫療兩部分，明確了各鄉鎮衛生院以公共衛生服務為主，中心衛生院要在此前提下，進一步提高醫療技術水平，指導周邊一般衛生院的業務工作的職能。建立了嚴格的績效考核制度，人員工資的分配與其所提供的服務和勞動貢獻掛鉤，提高了鄉鎮衛生院的內在活力，激發了廣大干部職工的'工作積極性。

　　4、在衛生院行政和業務兩方面均實行了制度化管理。設定了院領導和科室負責人的階級性目標任務。實行責、權、利相結合的崗位責任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫療文書規范書寫、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫療護理工作制度，防范醫療糾紛、杜絕醫療責任事故的發生。

　　5、健康檔案的建立與管理，我院健康檔案的建立以衛生室宣傳、收集資料、協調安排轄區居民，衛生院完成體檢和歸檔錄入管理為主的方式進行。但是在建立過程中，因蘭村衛生室工作人員年齡偏大，協調、宣傳工作不到位，檔案建立進度緩慢，部分居民不配合，導致建檔率低。

衛生室院感自查報告4

　　根據上級文件精神和標準化衛生室建設的要求，結合我中心管轄村衛生室的情況，經過加強培訓，積極準備，現將自查情況總結如下;

　　1、綜合管理嚴格化。

　　我們根據上級文件要求，統一收費標準、收費票據，有固定資產帳目。統一使用招標采購的藥品，統一建立門診登記、處方管理、傳染病報告、疫情處理、防疫保健、健康教育、一次性醫療用品銷毀和登記、藥品使用、財務收支等規章制度。做到了防保有卡證，看病有登記、用藥有處方，收費有票據、消毒有記錄、財務有帳目、宣傳有固定欄。各項工作基本做到了有計劃、有小結、有總結，資料齊全、歸檔整齊。

　　2、房屋建設標準化。

　　根據《農村衛生服務體系建設項目村衛生室建設指導意見》規定的建設內容和配置標準，我中心管轄村衛生室均設置了診斷室、觀察室、治療室、藥房及計劃免疫室等，總建筑面積均達80平方米以上，各室布局合理、流程科學，尤其是治療室符合消毒無菌要求。

　　3、設備裝備齊全化。

　　我衛生室基本診療設備符合要求。聽診器、血壓計、體溫計、身高體重計、高壓消毒鍋、出診箱、治療盤、冷藏包、清創縫合包、、氧氣包、資料柜、藥品柜、輸液架、有蓋方盤等必備設備齊全。簡易吸痰器正在準備，設備有建檔管理、使用和維修記錄。

　　4、業務開展優質化。

　　村衛生室能開展一般傷病診治，及時轉診患者。能運用中醫藥方法診治疾病，配備中藥飲片及中成藥品種數在100種以上。處方書寫合格率達到90%以上，門診激素處方控制在5％以內，門診抗生素2聯及以上聯用處方控制在20%以內。全部配備和使用國家基本藥物，執行零差率銷售。

　　同時及時完成上級下達的公共衛生服務任務，基礎資料齊全，工作記錄連續屬實，有據可查。其中：計劃免疫“五苗”接種率鞏固在98%以上，結核病防治ＤＯＳＴ覆蓋率達100%；法定傳染病報告率、及時率、準確率均達100%，孕產婦和兒童系統管理率分別達90%和65%以上。有固定健康教育宣傳板，能夠協助中心完成本村農民健康檔案建立工作。

　　而且我村衛生室認真執行新農合相關政策，其中：次均門診費用控制在20元以內，新農合門診醫藥費及時報銷。無弄虛作假、濫檢查、亂收費等違紀違規現象發生。群眾滿意度達到90%以上。

　　5、醫德醫風和藹化。

　　室內設置了群眾意見箱，工作人員上崗著工作衣帽、佩上崗牌，衣帽整潔，精神飽滿，態度和藹，舉止文明，較好遵守醫德規范，無開大處方、亂收費等現象，患者滿意度在90％以上。嚴謹從醫，嚴格做人，深受病人信賴，醫術精湛，在各地區群眾中顯有較高聲譽。

　　衛生室標準化建設自查，對我村衛生室進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”有重要的意義。通過自查，我們認識到了自己的`不足之處，在以后的工作中，我們將查漏補缺，努力創造條件，按照各項要求進行完善，為村民的健康創造良好的環境。

　　附件：

　　1、火車站社區衛生服務中心下安村衛生室標準化建設考核主要指標及自查打分表

　　2、火車站社區衛生服務中心東泉村衛生室標準化建設考核主要指標及自查打分表

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