安全質量工作計劃
時光在流逝，從不停歇，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰，立即行動起來寫一份計劃吧。計劃怎么寫才能發揮它最大的作用呢？以下是小編為大家整理的安全質量工作計劃，希望對大家有所幫助。
安全質量工作計劃1
為落實醫療核心制度，確保提高我科醫療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫療指標的完成，擬定本年度醫療質量與安全工作計劃：
一、強化思想認識，持續發展：
科主任、護士長繼續抓好質量管理工作，落實各項規章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫療安全小組會議等，規范管理、規范醫療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫療技術水平，促進科室持續發展。
二、明確科室醫療、主要工作指標，努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日確診率≥90%
4、術前平均住院日≤3
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）
10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）
11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷
12、醫療設備，儀器完好率≥90%
13、急救儀器，藥物完好率＝100%
14、抗菌素使用范圍
1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質量小組（相關質控人員）監控。科室病歷質控員每月對病區進行環節及終末病歷質量檢查，培養每個質控員的病歷質量意識，加深檢查者的感性認知，將檢查結果及時傳達到自己科內，避免同樣錯誤發生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性循環作用。
2、抓好病歷質量的評價、實施獎懲結合制度。科室病歷質控員每月對病區進行終末病歷質量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質控辦。相關科室的質控人員需及時上報檢查結果，如連續不上報的則扣科室當月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發生率，達到提高病歷質量的目的。
3、落實病歷檢查制度，突出重點。每月檢查重點安排如下：
1月份：手術安全核查制度，麻醉實施前，手術開始前，離開手術室前核查，準備切開皮膚前的核查，規范書寫手術安全核查書。
2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時報告醫師，醫師及時處理并記錄，3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點，核查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環節等候時間的措施進行逐一核查，落實各項措施。
4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄）。
5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。
6月份：落實術前病情評估制度與術前討論制度
1、在術前完成病史、體格檢查、影像與實驗室資料等的評估。
2、患者術前病情的評估的重點范圍
3、手術風險評估
4、術前準備
5、臨床診斷、實施手術方式
6、明確是否需要分次完成手術等。
7、檢查病歷記錄情況
8、對相關崗位人員進行培訓及培訓記錄。
7月份：①談話制度方面。手術病人術前、術中、術后的談話制度，植入病例的談話，非手術病人72小時談話，患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊治療前的談話；病情危重告知；被授權于病案簽名的一致。
②第二季度討論病例（疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄）。
8月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的'情況分析及病情處置等。
9月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析并合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內涵。重點檢查鑒別診斷診療計劃的內容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉診記錄及時性、完整性。
10月份：①歸檔病歷的評分；②討論病歷的書寫。
11月份：手術分級動態管理、考核、授權等
12月份：一年來醫療質量與管理總結，鞏固成績，改正缺點，持續改進。
定期召開質管小組會議，及時反饋，總結。每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫師，每月檢查的存在問題以季度書面總結報院長，并在每季召開質量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續改進。
安全質量工作計劃2
按照XXX會精神和20xx年度質量安全環保節能工作會議的要求，圍繞公司20xx年質量安全環保節能工作要點，結合XXX實際，現將20xx年安全環保節能工作計劃如下：
20xx年XXX安全環保工作總體目標“零事故、零傷亡、零污染”。針對確定的目標和實際工作，重點做好以下幾方面工作：
1、強化全員安全環保責任制落實。
一是全面實施“七個帶頭”，嚴格執行領導干部現場帶班與安全聯系點制度，引導和推動各單位落實直線責任，鼓勵調動基層員工加強屬地管理，實現有感領導、直線責任和屬地管理責任落實到位。二是實行直線責任，屬地管理。按照“誰主管，誰負責”的原則，完善以過程性指標為主、正反激勵相結合的績效考核機制，改變重結果輕過程的考核模式，促進責任落實。三是繼續貫徹落實《中華人民共和國消防法》和《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》；嚴格消防安全標準化管理，要求明確、落實到位，確保各項監督檢查任務順利完成。
2、全面推進QHSE管理體系有效運行。
一是堅持以完善HSE制度標準、HSE培訓管理、HSE績效管理為重點，鞏固成果，傳承創新，繼續深入推進“統一、規范、簡明、可操作”HSE管理體系建設。二是積極開展制度對標，優化管理流程，明確責任、分級負責、覆蓋全員，建立起正面激勵約束機制，建立健全安全生產“一崗雙責”制度，實現壓力層層傳遞。以“兩書一表”和操作規程修訂為重點，深入推廣HSE管理先進經驗和有效做法，完善HSE制度標準制修訂工作機制，突出污染物控制、個體防護管理，健全部、支隊統一的HSE制度標準體系。三是加強HSE信息系統應用管理。不斷提高信息系統數據錄入、統計分析和信息共享功能，切實發揮HSE信息系統推動安全環保科學管理、科學決策的網絡平
臺作用。深化體系運行管理，強化體系執行，有效推進體系運行。
3、加強風險防范與管控，在提升安全環保水平上取得新成績。
一是深刻認識崗位風險特性，堅持以工藝安全、作業環境改善為重點，加強源頭防范，作好日常隱患識別評估治理工作。二是抓好職業健康監護管理，優先采用職業危害防治新技術、新設備、新工藝和新材料，推廣應用安全可靠的勞動防護用品。三是加強設備管理工作，全面掌握設備技術現狀，健全安全技術檔案，加強安全監督和定期檢測，抓好風險識別與控制，有效控制物體打擊、觸電、高處墜落、機械傷害事故發生。四是認真開展工作前安全分析，全面識別風險因素，制定落實防范措施，嚴格審查，認真搞好安全交底，合理安排工作進度，不準隨意調整方案，不準盲目和疲勞作業。五是在重大項目、高危險作業現場和重要節日、重大活動期間必須有領導干部帶班跟班。六是建立健全事件管理機制，樹立起對事件的正確認識，鼓勵員工及時報告工作中的安全事件，研究事件發生機理，揭示事件發生規律，強化對事件原因和預防措施的經驗分享。
4、切實加強全員安全環保宣傳教育培訓工作。
一是加大安全知識宣傳、學習和培訓，讓各崗位員工了解安全生產的各項規章制度和操作規程，提高安全意識，實現從“要我安全”到“我要安全”最終到“我會安全”的質的轉變。充分利用網絡、板報等有效手段廣泛宣傳教育學習，提高員工的安全意識，努力營造“人人關注安全，人人關愛生命”的氛圍。二是要繼續開展好“安全生產月”、“6.5世界環境日”、“節能宣傳周”等活動，營造“關愛生命、關注安全”的良好氛圍；三是以提高應急業務培訓和消防保衛骨干人員培訓為重點，采取內外培訓相結合的方式，加強對操作人員的.培訓與考核，以提高全員的安全意識、技術水平和實際操作技能。四是突出針對新領域、新業務、新設備、新工藝以及新人員，抓好安全教育培訓工作。要著力改進培訓方式，落實培訓責任，將崗位技能培訓與HSE培訓緊密融合。
5、完善應急救援體系建設，在提高應對突發事件能力上取得新進步。
一是始終緊繃應急這根弦，堅持預防與應急并重、常態與非常態結合的原則，按照“統一領導、分級負責、功能齊全、反應靈敏、運轉高效”的要求，完善應急工作。二是進一步加強應急預案演練，做到桌面演練與實操演練相結合，注重演練效果貼近實戰，適時開展不同形式的應急演練活動，突出提高第一時間應急處置能力。三是大力開展應急培訓工作，確保消防保衛人員“知險、懂險、避險、排險”，切實提高全員應急操作和應急處置能力。四是完善物資儲備管理，合理儲備、分布和調配應急資源。并按照“一專多能、一隊多用”要求，通過持續完善區域聯防，提高應對重特大火災事故、危化品泄漏事故的綜合應急救援和安全保障功能。
6、繼續加強交通、高空訓練和飲食衛生安全。
強化交通安全管理。總結推廣HSE管理體系建設經驗，全面落實交通安全工作有感領導、屬地管理原則，加大不安全駕駛行為專項整治。加強車輛動態監管力度，確保車輛GPS監控達到100%。積極推進GPS分段限速、疲勞駕駛等預警功能應用工作，提高道路交通安全監管水平。嚴格控制車輛出行和審批制度，嚴格落實長途車輛管理，未經領導批準，私自審批長途派車，對違反規定人員進行嚴肅處理。
加強人身傷害事故預防。認真抓好滅火、搶險救援、治安保衛和高空訓練的安全管理工作，預防人身傷害事故發生；嚴格遵守操作規程，各級領導要引起高度重視，正確處理好在執行消防、保衛工作任務的同時，應加強自身安全防護意識，確保人員安全；在高空作業或訓練時，指定專人管理器材裝備，嚴禁違章指揮，保證器材裝備處于良好狀態，人員行為無違章，堅決杜絕自選動作，確保安全無事故。
加強飲食衛生安全管理。把好食品采購關，嚴格食品衛生的有關規定，嚴防食物中毒，保障員工的飲食安全。
7、抓好職業健康管理工作。
積極推進職業健康監護管理，促進職業健康體檢工作落實，切實抓好職業衛生檔案和員工職業健康監護檔案的健全與完善，有針對性的做好高溫酷暑、低溫嚴寒、高海拔、強風沙等環境氣候下員工的健康防護。
8、提升本質安全管理水平，做到隱患排查治理經常化。
繼續深化隱患排查工作，把隱患排查與崗位危害識別結合起來，做到“全員、全方位、全過程”，避免出現安全管理的死角和盲點，充分利用科學手段，提高隱患排查的科學性和準確性。為進一步落實安全生產主體責任和安全監管主體責任，全面排查治理事故隱患和薄弱環節，積極爭取上級領導、部門的支持，認真解決存在的隱患問題，有效防范和遏制事故的發生。
9、推進清潔生產和節能減排工作，實現綠色可持續發展。
大力開展環境保護宣傳教育培訓工作，積極推廣成熟實用的節能環保技術，利用多種形式和手段，加強引導，樹立起綠色低碳的價值觀、生活觀和消費觀。繼續深入開展綠色隊（站）和綠色家庭創建活動；進一步落實職業健康責任，更新觀念，認真開展能效水平對標活動和精細化管理活動，不斷提高管理水平，努力實現健康和諧發展。
安全質量工作計劃3
護理質量是護理工作的永恒主題，是護理管理的核心。護理質量高低不僅取決于護理人員素質和技術質量，更直接依賴于護理質量管理的方法。在20xx年，我科將在醫院領導和護理部老師的領導和指導下，根據衛生部“創優質護理服務示范工程活動”的要求，緊緊圍繞醫院發展規劃及創建“三級甲等醫院”各項任務開展護理工作，進一步改善服務態度，提高服務質量，落實病區優質護理服務規范、護理技術操作規范，使各項護理質量指標達到“三甲”標準要求。
一、提高業務素質。重視護理人員的自身修養，提高其理論水平和業務技術能力。20xx年外派醫護人員學習主動脈球囊反駁儀的使用護理;派人參加湖南省心血管年會，增加見識;必要時外派護理人員學習CCU病房的創建及準備工作。開展危重病人急救培訓，提高護士對危重急救病人的'應對能力。按照護理部護理人員分層培訓計劃，完成在職培訓。落實責任護士每周至少一次參加本組醫生查房，全面掌握所管病人情況。加強護士三基、專科理論知識、核心制度、應急預案的學習及技術操作的訓練，嚴格考試制度，每次考試成績與護士績效掛鉤;鼓勵、支持護士參加護理本科自學考試，提高學歷水平和自身素質。
二、增強法律意識、加強工作責任心。護理人員應有高度的責任心、認真負責的服務態度。加強對護士及實習護士的法律意識教育和培訓，提高護理人員的法律意識。
三、完善規章制度、落實核心制度。及時組織科室護理人員學習護理部下發的各種規章制度，科內進一步完善制度、職責，工作標準，使各班各護士有章可循、有制可查。認真組織學習分級護理制度、查對制度、交接班制度、護理病歷書寫規范制度等，并嚴格執行。做好醫院護理質量持續改進“百日競賽”工作總結，進一步提高我科護理工作質量。
四、發揮質控小組的督促檢查作用。成立科室護理質控小組，協助護士長督促檢查病案管理、病房管理、基礎護理、特一級護理、教學管理、急救物品管理等，做到人人有專責、事事有人管。每月定期召開一次護理質量分析會，對本月各項護理檢查情況匯總、分析，提出整改措施，體現過程控制、持續改進的理念。
五、科學合理地利用人力資源。彈性排班，新老結合，相互協作。注意護理人員關系的協調性，發揮互補性，提高護理群體質量。
六、監控重點環節。加強對基本功不扎實、綜合素質差、服務意識不強的護士工作的監督指導;加強晚夜班、中班、節假日工作的督查，保證急救物品完好率，注重細節，消除隱患，降低護理差錯事故、護理投訴率，避免醫療糾紛。1-2月我科有3個護理人員同時休產假，護理人力緊張，及時申報護理部予以支援。針對我科晚夜班查房較富哦的現象，加強晚夜工作資歷督查。
七、強化護士服務理念。強化護士主動服務意識，樹立“讓病人對我們微笑，我們做到微笑服務”的服務理念。主動與患者溝通，幫助患者解決一些實際困難，使患者在住院期間處于接受治療護理的最佳狀態。處理醫患關系中遵循“有錯在我”的原則，提高患者滿意度，為醫院贏得良好的社會效益和經濟效益。認真做好實習帶教工作，實行教學互評，指導護生應用護理程序進行工作。
八、創造嚴寬結合的工作氛圍。工作上必須“嚴”字當頭，去掉“怕”字，才能提高護理質量。生活中盡全力為護士排憂解難，了解她們的需要，使她們在科室工作中感到溫暖。工作之余，組織科室活動，緩解工作壓力，融洽同事關系。增強集體榮譽感發揚良好的團隊精神。
九、制定出切實可行的優質護理服務實施方案及進度表、三級醫院評審細化標準，實施責任包干制整體護理。強調人文護理服務，實行責任護士包干病人，為病人提供個性化護理服務。科室對住院病人每月一次滿意度調查、工休座談會，每月對各病區進行病員滿意度調查。做到責任到人，落實到崗，努力提高基礎質量、環節質量、終末質量。
十、科內考試考核滾管理：采取定期與不定期考核相結合。定期考核：每月一次理論考試、至少一次護理操作技能考核。平時不定期對護士進行相關知識提問，每周一抽查急救藥品及設備準備情況、每周二抽查護理文書記錄情況、每周三抽查無菌物品完好情況、對存在的質量及安全問題在護士會上進行通報，并提出整改措施，達到持續質量改進的目的。
十一、規范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結、反饋與提高。
十二、每月對護理文書的書寫、基礎護理、特一級護理、健康教育、患者滿意度調查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。
十三、科室護理質控小組名單：
基礎護理組：組長周元彩
健康教育組：組長彭歡
病區管理組：組長李婧
護理安全組：組長周舒
消毒隔離組：陳艷芳。
十四、應達到的護理質量統計指標：
1.一人一針一管一用滅菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.消毒滅菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100%(合格標準為60分)
5.基礎護理合格率100%(合格標準為90分)
6.特級、一級護理合格率≥90%(合格標準為90分)
7.護理文書書寫合格率≥95%(合格標準為90分)
8.護理技術操作合格率100%(合格標準為85分)
9.健康教育覆蓋面100%
10.年壓瘡發生次數為0(難免壓瘡及院外帶入壓瘡除外)
11.病人對護理工作滿意度≥95%
安全質量工作計劃4
20xx年在質量安全部在領導正確領導下，在各個職能部門支持和配合下，認真開展工作，貫徹執行相關法律、法規，積極響應上級主管部門的文件通知，落實公司各項管理規定，扎實有效的完成質量安全管理，安全質量管理處于可控狀態，無質量安全事故，基本完成質量管理目標和安全生產目標。
施工現場質量安全監督檢查工作，質量安全部做到每個月對施工現場至少兩次質量安全檢查，并有檢查記錄，對檢查發現的問題，及時下發（安全隱患整改通知單），現場按實際情況進行整改到位，未發生違法違章行為、未發生安全傷亡事故、未發生環境污染。項目部從源頭消除事故，安全環境得到提高。項目部在施工管理過程中，結合現場實際情況制定了現場管理制度，認真策劃和部署施工現場安全文明施工要求。項目安全質量管理均達到計劃中制定的指標和目標，安全文明施工向標準化、規范化提升。
現就20xx年的工作進行如下總節：
1、質量管理工作：
⑴竣工工程質量驗收合格率100%，處罰率、通報批評率為0，質量事故發生數為0，符合昆明市住建局20xx年安全生產管理責任目標。
2、安全管理工作：
⑴安全生產形勢平穩發展，施工現場安全生產合格率100%，沒有發生重大傷亡、機械、火災、環境、中毒等事故，杜絕了職業病的`發生，處罰率、通報批評率0，符合市住建局20xx年安全生產管理責任目標。
⑵認真貫徹執行政府主管部門及公司的安全生產管理文件通知，項目部積極有效落實。
⑶審核完成本年度各施工項目的施工組織設計和各專項施工方案工作。
⑷協調項目部做好迎接上級主管部門的各項質量安全檢查。
3、認真整理工程業績和質量安全資料。
4、安排本部門人員參與昆明市工程建設質量安全舉辦的工程建設安全教育培訓及高大模板培訓工作。
一、存在問題
1、項目部管理層整體素質及待提高，施工現場對安全的重要意義未有深刻認識，管理力度不夠，投入不足，管生產必須管安全。
2、部門技術人員不夠，特別是機管和用電管理專業人員欠缺，應及時補充確保部門能有效地進行質量安全管理。
二、20xx年工作計劃
1、杜絕死亡事故，杜絕環境污染事故，施工現場安全生產合格率100%，工程質量合格率達100%，項目負責人，安全專職人員100%持有省住建廳核發的安全生產考核合格證書。
2、按照《云南省建設工程質量安全動態管理辦法（試行）》、《云南省建筑施工企業信用綜合評價體系質量安全文明施工行為評價標準》的要求，對在建工程開展隱患排查和管理，同時進一步加大安全檢查力度，努力提高項目部管理人員及職工的安全生產意識，壯大安全管理隊伍，提升安全員在安全管理中的地位和作用，做好安全生產月活動。
3、安全工作作為企業生命的保障不容忽視，根據《建筑施工企業安全生產管理規范》和《施工企業安全生產評價標準》要求，加強安全生產工作開展，進一步完善管理，將每一項工作落到實處，并形成有相關的工作管理記錄資料，以規范部門安全生產管理工作。
4、積極創建安全文明工地和優質工程，確保本工程達到施工合同規定質量要求，保市優爭創省優。
5、安全質量標準化全面鋪開，進一步落實施工現場安全文明工地管理，加強信息化管理工作，確保企業安全生產標準化升為一級。
6、進一步收集完善質量安全工程項目資料，爭創20xx年昆明市安全文明工地。
安全質量工作計劃5
一、加強學習，提高認識，認真履行職責，提高質量與安全意識。
全科醫護人員要加強學習，深刻領會《醫療事故處理條例》精神，熟悉與醫療行業有關的法律、法規，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經常性地進行質量管理教育，提高全員質量管理意識，牢固樹立“質量與安全第一”的觀點。
二、強化風險管理，提高風險意識。
要逐步強化科室的風險管理，通過風險管理，強化醫務人員的醫療安全意識，有效調動醫護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫療糾紛、差錯及事故。要經常組織典型案例進行討論，在保障病人安全的同時加強自我保護。
三、完善科室醫療質量與安全體系建設，發揮科室質量與安全管理的監督作用。
完善科室質量與安全管理小組體系的建設，加強對醫療、護理、藥事、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，做到有效持續改進醫療質量。充分發揮科室質量體系的監督作用，及時發現問題，提出整改措施，保障安全措施與科室發展相適應和配套。組織要定期召開科室醫療質量安全管理會議，將質量與安全納入會議主要議程。
四、堅持以病人為中心，認真落實執行各項醫療規章制度。
臨床工作要堅持以病人為中心，做到對病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執行各項醫療核心制度，如：首診負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫囑制度、交接班制度、醫患溝通制度等，通過落實制度，始終把醫療質量、醫療安全放在科室管理的核心。
五、加強“三基三嚴”訓練，不斷提高醫護技術質量。
加強醫護人員的業務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能；嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法；加強臨床能力的.培訓，不斷提高醫護技術質量。
六、重視醫療文件的內在質量與安全。
醫療文件是醫護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用；在醫療糾紛中，是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據。同時醫學模式的改變，對醫療文件的書寫內容提出了新的要求，加強醫療文書的內在質量管理，避免醫療糾紛的發生。
七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。
《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫學的風險，另一方面醫生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發生的危險，但決不是容忍醫護人員因失誤所發生的意外，醫護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發生意外。臨床醫生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權，保密患者隱私權。
八、嚴格科室技術準入，加強醫療質量考核。
科室應加強對開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫療技術準入關。同時，要加強對科室進行每月或季度的質量考核，發現事故苗頭及時進行堵截，以確保患者在醫院能得到安全有效的醫療服務。
九、進一步加強科室醫療質量控制與管理措施
醫療質量管理是科室管理的核心，為使醫療質量管理落實到位，不斷持續改進。通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫療技術水平，管理水平，不斷發展。
1、加強科室醫療質量管理控制。
（1）管理制度：在醫院醫療質量與安全管理委員會的指導下，對本科室醫療質量進行經常性檢查。重點是質量上的薄弱環節、不安全因素以及診療操作常規、醫院規章制度、各級人員崗位職責的落實情況。根據檢查情況提出獎懲意見。督促、落實醫院醫療質量管理委員會對本科提出的醫療質量存在問題的整改意見。每季度至少一次對科室醫療質量進行分析探討科內醫療質量狀況、存在問題以及改進措施，做好會議記錄。
（2）實施措施：組織學習醫院各項規章制度、相關法律、法規、崗位職責、診療護理操作常規等，使醫護人員能夠熟知熟記，嚴格執行；根據科室具體情況，對容易發生醫療問題或糾紛的診療操作、技術項目等制定有針對性的防范、處理措施和應急預案，形成書面文字，經常性地組織學習；對醫療、護理工作進行隨時監控，不定期抽查，發現問題及時處理并加以改進。
2、環節質量實時檢查控制管理辦法。環節質量實時檢查控制是醫療質量管理控制的重點，是預防醫療缺陷、減少醫療糾紛、全面提高醫療質量的重要手段。醫療質量實時控制方法如下；
（一）控制方式
（1）、現場控制：通過住院病人的動態診療信息發現醫療偏差。
（2）、前饋控制：通過住院病人的有關檢查信息，在醫師做出主要治療前（如手術等）發現醫療偏差，及時糾正。
（3）、反饋控制：通過各項診療活動結果的分析，總結經驗教訓，不斷提高診療水平。
（二）檢查手段
（1）、病歷檢查:每月組織質控小組，對全科運行病歷書寫情況進行督導、檢查，發現問題及時整改，并上報質管部。
（2）、邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評價病案質量等。如手術病人應有術前討論、手術記錄、切口愈合等級、手術費等；疑難病例、死亡病例應有討論記錄等。
3、實施全程醫療質量管理與持續改進
（1）、嚴格執行技術操作規范、常規和標準，加強基礎醫療質量、環節醫療質量和終末醫療質量管理；認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度；切實落實和督查首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫療制度，在全程醫療質量管理中及時發現醫療質量和醫療安全隱患并進行動態監控。
（2）、通過檢查、反饋、評價、整改等措施，持續改進醫療質量。切實加強醫療技術規范管理。
①完善醫療技術準入、應用、監督、評價制度，并完善醫療技術意外處置預案和醫療技術風險預警機制，定期檢查、督導及落實，堅決杜絕未經批準或安全性和有效性未經臨床實踐證明的醫療技術在我院應用。
②嚴格審核與新開展的醫療技術或項目相適應的技術力量、設備與設施，實施確保病人安全的方案，并建立相應的管理制度，對新開展的醫療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價。
③新開展的醫療技術，必須符合倫理道德規范，充分尊重病人的知情權和選擇權，特別注意病人安全的保護。
安全質量工作計劃6
在院醫療質量管理委員會領導和監督下，根據醫院《醫療質量與醫療安全管理和持續改進方案》參照衛生部《20xx年三級專科醫院評審標準實施細則》，制定本科醫療質量安全管理持續改進計劃和管理目標。
一、科室管理：
1、成立科室質控小組，有分工、責任到人。每月不少于一次質控活動，對科室診療活動的各個環節進行檢查監控，并按要求填寫門診科室質控記錄。
2、定期召開質控小組會議，研究科室質量與安全工作，確保醫療安全。
3、按科室實際情況制定工作計劃,按時完成計劃，不斷提高醫療質量達到強化質量與安全意識。
4、按科主任手冊、護士長手冊項目要求按時填寫。
二、醫療質量管理目標
⑴、嚴格執行首診醫師負責制。
⑵、門診病歷書寫完整、規范、準確，甲級病歷≥90%。
⑶、詢問病史詳細，物理檢查認真，要有初步診斷。
⑷、合理檢查、合理用藥；具體用藥在病歷中記載。
⑸、藥物用法、用量、療程和配伍合理。
⑹、處方書寫規范合格，合格率≥95%。
⑻、第二次就診診斷未明確者，接診醫師應：
A、請上級醫師診查；
B、收住院或和病人進行有效的病情溝通。
⑼、第三次就診診斷仍未明確者，接診醫師應：
A、收住院；
B、患者拒絕住院需履行簽字手續。
⑽、按專科收治病人。
⑾、病人做檢查未歸時，醫生不能離崗與下班。如有急事必須離開時，向門診部報告，安排相關人員接診處理。
⑿、做好門診日志登記工作。
安全質量工作計劃7
為落實醫療核心制度，確保提高我科醫療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫療指標的完成，擬定本年度醫療質量與安全工作計劃
一、強化思想認識，持續發展：
科主任、護士長繼續抓好質量管理工作，落實各項規章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫療安全小組會議等，規范管理、規范醫療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫療技術水平，促進科室持續發展。
二、明確科室醫療、主要工作指標，努力完成：
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤8天
3、入院三日確診率≥90%
4、術前平均住院日≤2天
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）
10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）
11、甲級病案率≥95%，無丙級病歷
12、醫療設備，儀器完好率≥90%
13、急救儀器，藥物完好率＝100%
14、抗菌素使用范圍≤60%，DDD≤40%,藥敏>80%,一類切口抗菌素使用率≤30%
15、手術500臺
三、完善科室醫療質量考評工作，實施規范化的質量管理，制定考評標準，每月由質控員進行檢查，做好總結反饋工作。
1、參照二級甲等醫院評審標準及三好一滿意的評審標準，對科室的每月工作情況，認真評分，結果與獎金掛鉤。
2、健全、落實各種醫療制度，要求各種制度執行記錄規范，項目齊全。醫療組嚴格執行三級查房制度，入院48小時內主治醫師查房，一周內主任查房，術前，術后上級醫師查房，重病人隨時請上級醫師查房，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫師查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理，非手術病人入院內72小時談話，手術前、中、后談話，植入談話，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話；嚴格執行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續改進。
四、認真做好醫療文書書寫管理工作
1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質量小組（相關質控人員）監控。科室病歷質控員每月對病區進行環節及終末病歷質量檢查，培養每個質控員的病歷質量意識，加深檢查者的.感性認知，將檢查結果及時傳達到自己科內，避免同樣錯誤發生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性循環作用。
2、抓好病歷質量的評價、實施獎懲結合制度科室病歷質控員每月對病區進行終末病歷質量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質控辦。相關科室的質控人員需及時上報檢查結果，如連續不上報的則扣科室當月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發生率，達到提高病歷質量的目的。
3、落實病歷檢查制度，突出重點每月檢查重點安排如下：
1月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。
2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時報告醫師，醫師及時處理并記錄，
3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點，核查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環節等候時間的措施進行逐一核查，落實各項措施。
4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄）。
5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。
6月份：落實術前病情評估制度與術前討論制度
安全質量工作計劃8
一、 加強學習、提高認識、認真履行職責、提高質量安全與安全意識。
全科醫護人員要加強學習，深刻領會《醫療事故處理條例》精神，熟悉與醫療行業有關的法律、法規，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經常性地進行質量安全管理教育，提高全員質量安全管理意識，牢固樹立“質量安全與安全第一”的觀點。
二、 強化風險管理，提高風險意識，做到警鐘長鳴。
要逐步強化科室的風險管理，成立醫療護理質量安全風險基金。通過風險管理，強化醫務人員的醫療安全意識，有效調動醫護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫療糾紛、差錯及事故。要經常組織典型案例進行討論，做到警鐘長鳴，在保障病人安全的同時加強自我保護。
三、 完善科室醫療質量安全與安全體系建設，發揮科室的監督作用。
完善醫療、護理質量安全管理委員會，科室質量安全管理小組兩級體系的建設，加強對醫療、護理、藥事、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，同時檢查結果與崗位工資、獎金發放掛鉤，持續改進醫療質量安全。充分發揮科室質量安全體系的監督作用，及時發現問題，提出整改措施，保障安全措施與醫院發展相適應和配套。組織要定期召開醫療質量安全管理會議，將安全生產納入會議主要議程 。
四、 堅持以病人為中心認真落實執行各項醫療規章制度。
臨床工作要堅持以病人為中心，做到對病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的'服務。同時要認真落實執行各項醫療核心制度，如：首診、首問醫生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫囑制度、交接班制度、醫患溝通制度等。通過落實制度，始終把醫療質量安全、醫療安全放在醫院管理的核心。
五、加強“三基三嚴”訓練不斷提高醫護技術質量安全。
加強醫務人員的業務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能，嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法，加強臨床能力的培訓，不斷提高醫護技術質量安全。
六、 重視醫療文件的內在質量安全與安全。
醫療文件是醫護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄有很強的書證作用，在醫療糾紛中是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據。同時醫學模式的改變對醫療文件的書寫內容提出了新的要求，加強醫療文書的內在質量安全管理避免醫療糾紛的發生。
七、 正確對待家屬同意治療意見的簽字。
《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫學的風險，另一方面醫生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發生的危險，但決不是容忍醫護人員因失誤所發生的意外，醫護人員必須
保持頭腦清醒正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發生意外。臨床醫生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。
八、 嚴格科室技術準入加強醫療質量安全考核。
醫護辦要加強對臨床科室開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫療技術準入關。同時，要加強對各臨床科室進行每月或季度的質量安全考核，發現事故苗頭及時進行堵截，以確保患者在醫院能得到安全有效的醫療服務。
安全質量工作計劃9
一、完善護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍
1、完善由分管院長領導下的護理質量與安全管理委員會，下設5個護理質控小組，明確工作職責，落實工作內容。護理質量控制小組分為護理管理組（包括安全管理、急救管理、消毒隔離、特殊科室管理）、基礎護理、分級護理質控組、護理文件書寫質控組、優質護理服務質控組、護理服務（滿意度）質控組。
2、落實各專科護理小組技術指導的職責，專科護理小組分為壓瘡/傷口防治管理小組、靜脈治療護理小組等。為壓瘡的防治以及安全輸液提供技術指導，規范護理行為，確保護理安全。
3、護士長為科室護理質量管理的第一責任人，成立相應護理質量控制小組，明確職責并落實到位，并要求有質控記錄可查。
4、采取以科室自控為核心，院控為重點的二級質控模式，以達到護士能自覺規范執業的目的`。
二、修訂、完善護理質量評價標準及護理質量檢查持續改進記錄表
1、護理質量與安全管理委員會根據衛生部20xx年版《三級綜合醫院評審標準實施細則》，并在20xx年護理質量評價標準的基礎上，修訂并完善護理質量評價標準。各項質量標準以目標管理為導向，注重護理效果的評價。各專業小組要及時修訂各組的檢查標準，護理管理組增加護理核心制度檢查等。
2、修訂護理質量檢查表格，將檢查結果、原因分析、整改措施、效果評價融為一體，直觀體現持續改進效果。
三、制定質控目標
1、基礎護理合格率≥90％
2、特、一級（危重患者）護理合格率≥90％
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100％
5、護理文書書寫合格率≥95％
6、病人對護理工作的滿意度≥90%
7、護理“三基”考試合格率100%
8、手術安全核查率100%
9、健康宣教覆蓋率100%，患者知曉率≥90%
10、年護理事故發生例數0
11、壓瘡風險評估率100%
12、非難免壓瘡發生率0
13、跌倒、墜床風險評估率100%
14、供應室無菌物品發放合格率100%。
15、手術室術前訪視率≥70%，術后訪視率100%。
四、規范護理質量控制，做到有計劃、有分析、有總結
1、各科室制訂年度質量控制計劃，重點解決本科室存在的突出問題，針對問題進行原因分析、整改，年終有總結。
2、制訂合理的質量控制目標，定期質量檢查，質量改進效果力求數據化。
五、采取pdca的質量管理方法，實施x度質量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重點是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規范執業情況等，檢查后現場反饋存在的問題，給予針對性的指導意見，護理部不定期督查重點問題的落實情況。要求每次行政查房內容不少于2項。
2、晚夜查房及節假日查房。護理部安排護士長每周輪流進行晚夜查房及節假日查房，夜班查房時間為晚10后，重點督查核心制度的落實、工作職責的完成情況、危重病人的護理質量與安全等。
3、月護理質量檢查。檢查內容根據年度計劃護理質量控制安排或上月存在的突出問題，重點督查1～2個重點項目，由相應的質量小組長負責落實，并和護理部交流檢
查情況，在全院護士長會上通報檢查結果，提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度護理質量檢查。每季度進行全面護理質量檢查，檢查時間各組可自行決定或由護理部統一安排，各組長負責本組護理質量督查落實，并和護理部交流檢查情況，在全院護理質量分析會上通報檢查結果，提出整改措施及下一步工作思路。
5、護理專業小組每季度組織1次檢查，由各組長安排檢查的人員、內容及時間，平時根據科室需要及申請隨時指導。每季度并和護理部交流檢查情況，在全院護理質量分析會上通報檢查結果，提出整改措施及下一步工作思路。
6、護理部每季度組織1次全院病人對護理工作滿意度調查、外科醫生對手術室工作滿意度調查、各臨床科室對供應室工作滿意度調查，各科室每月組織1次住院病人對護理工作滿意度調查、責任護士服務質量調查，針對調查中存在的問題持續改進。
7、落實護理質量持續改進。護理問題整改反饋由各組長負責組織落實，每季度對本組存在的問題至少有1次反饋督查及小結，針對全院未解決的共性問題開展品管圈活動。
8、每季度召開護理質量及安全分析會議，每年召開全院護理人員安全會議1—2次。每次檢查后及時下發護理質量與安全通報，通報全院護理質量、護理安全、滿意度、護理考試、日常工作考評等情況。
9、落實及完善科室質量自控。科室成立質控小組，設立數名組長，明確職責，充分發揮質控人員的作用。科室每月有自查，對存在問題提出切實可行的整改建議，并適時反饋整改效果。科室每月召開質量分析會議，質控人員在會上應有相應的發言。每季度科室質量控制成員應召開1～2次會議，總結階段工作，提出下一步工作思路，為提高科室護理質量出謀劃策。平時護理人員在工作中發現的問題可通過口頭方式及時通知當事人或報告護士長。科室針對反復存在問題開展品管圈活動，每年至少完成一例品管圈活動，并取得成效。
安全質量工作計劃10
一、20__年安全環保工作完成情況
20__年，在公司安委會的指導和支持下，公司深入貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產工作方針，堅持“以人為本、安全發展”的理念，不斷強化安全生產“紅線”意識，積極推進企業安全生產責任體系“五落實五到位”，強化現場監督監管，深化隱患排查治理，以法制化、標準化、規范化、系統化的方式推進安全生產，通過全體員工的共同努力，基本實現了年度的安全目標，完成了安全生產標準化“三級”達標建設，全年無輕傷事故發生、無環保事故、無職業病、無消防安全事故發生。下面，就20__年公司安全環保工作匯報如下：
(一)完善體制、明確責任，狠抓責任落實
公司領導班子高度重視安全環保工作，強調“一崗雙責”，對各級成員進行明確分工、落實職責，要求各成員切實擔負起對安全環保工作的領導、管理、督查、檢查責任，形成了安全環保目標眾人挑，人人肩上有指標的責任體系，為公司安全生產工作的順利開展提供組織保障;年初，公司在原有基礎上對安全環保責任狀的考核內容和考核實施細則進行了充實和完善，制定了詳細的量化指標、措施等，把安全環保工作目標任務層層分解，形成了“橫向到邊、縱向到底、責任到人”的安全環保工作網絡格局，為強化安全保障責任、營造和諧工作環境、防止責任性事故的發生提供了措施保障。
(二)加強經濟投入，確保資金保障
為了保證安全生產資金的有效投入，改善勞動條件，防止工傷事故的發生，保障職工生命和身體健康，公司完善了《安全生產投入保障制度》，設置了安全生產專項資金，年度實際投入200余萬元，主要用于檢測、評價、持證上崗培訓、勞保用品購置、應急管理、工傷保險繳納和獎勵等項目，為確保安全生產提供了堅實的資金保障。
(三)加強現場安全管理，強化過程監控
隱患發現在現場，消除在現場。多年來，公司堅持“為之于未有，治之于未亂，防患于未然”的隱患排查治理原則，以生產現場為重點，堅持公司級月查、車間級周查、班組級日查的檢查方式，不斷加大檢查力度，對公司“人、機、料、法、環”認真、細致、全面的開展隱患排查治理工作，確保隱患排查做到全員、全過程、全覆蓋，不走過場，不留盲區、死角，治理不留后患，對發現的隱患及問題及時進行通報，并跟蹤隱患整改落實情況，及時消除了事故隱患，保證了安全環保生產。全年共組織公司級檢查12次、季節性檢查2次、專項檢查12次，查處人的不安全行為、物的不安全狀態等安全隱患共63處，落實整改61處，整改完成率96.8%，整改投入：4626.00元;上級部門或專家組檢查中發現問題15項，全部落實整改，整改完成率100%。
公司組織接觸噪聲職業危害因素的.16名員工進行職業健康體檢，體檢結果全部達標，不存在職業病或職業性病損。同時，委托鄂爾多斯市健安職業衛生技術服務有限公司對生產現場存在職業病危害因素的崗位進行了專業檢測和評價，檢測結果全部符合標準要求。作業場所職業病危害申報與備案工作順利通過基地安監局審核、備案。
(四)加強培訓，廣泛動員，切實提高安全生產意識
1、積極部署，廣泛動員。公司領導高度重視安全生產工作，始終把安全工作擺上重要議事日程，切實抓緊、抓細、抓實。始終堅持安全生產例會制度，及時傳達學習上級部門、公司下發的安全文件、法規制度，以強大的輿論力量營造人人講安全的積極氛圍。
2、強化內訓，增強意識。為提高公司的安全生產管理水平和安全意識，積極開展了安全基礎知識、技術技能和安全法律法規等方面的培訓教育工作，提高了全員安全生產意識，有效的防范了安全事故的發生。全年共組織培訓773人次，培訓內容涵蓋了規章制度、機械安全、用電安全、消防安全、緊急救護和應急管理等各方面，為保證安全生產提供了思想保障。
3、抓好外訓，堅持“三類”人員持證上崗。公司高度重視安全生產相關人員的知識匹配度，不論是管理人員還是操作人員，都堅持高度專業化。目前，公司安全生產/職業衛生主要負責人、管理人員共6人實現持證上崗;電工、焊工、登高特種作業人員共實現79人持證上崗;廠內車輛、起重機械和壓力容器特種設備操作人員共實現21人持證上崗。
另外，公司邀請鄂爾多斯市億安消防科教中心、內蒙古環境健康與衛生安全促進會、基地安全生產志愿者服務隊分別就消防安全知識、緊急救護和衛生健康知識、機械安全生產知識對全體員工做了深入講解和現場交流，使我公司從業人員對安全生產、職業健康和消防安全有了深層次的認識和了解。
4、通過不斷完善安全生產/職業衛生知識宣傳欄、建立安全教育警示牌等形式，宣傳各種安全生產基礎知識和公司安全生產動態，使廣大員工深入了解安全，廣泛重視安全，極大提高了全員安全生產意識。
安全質量工作計劃11
20xx年醫院工作的重點是加強醫療質量管理，強化服務意識，創造群眾滿意醫院。安照以上活動方案的要求，醫療質量管理委員會對醫療質量的管理實施全程質量管理和持續改進，取得良好成效，先總結如下：
一、 完善制度，規范管理
醫院在原有《xxxx醫院規章制度匯編》和《核心制度》的基礎上，我們于今年x月份通過了《住院病歷質控獎懲細則》，該《細則》源于《核心制度》，就醫務人員住院病歷的書寫作出了細致的要求，并增加了獎勵規定，激勵臨床醫師按照《xx省病歷書寫規范》的要求書寫病歷，使之前一直難于糾正的問題迎刃而解，使我院的病歷質量再次上升一個臺階。繼續完善應急制度的建設，如《xxxx醫院應急響應方案及救援流程》，明確了在突發事件中醫護人員的任務和職責，制定了一系列的匯報、處置流程。規范了全院職工特別是臨床一線醫護人員的診療行為，提高了對突發事件的處置能力，對突發事件的處置流程提供依據。同時，繼續對醫療質量安全事件實施報告制度，針對不良事件實行誡勉談話，組織相關科室對事件進行討論，查找診療服務環節中存在的醫療隱患，加強整改，從而有效規避醫療風險，保障了醫療安全。一年以來無醫療事件發生。
面對今年婦幼專線的嚴峻形勢，我院組織了全院職工進行定時、不定時的`專線培訓，并組織質控人員進行專項檢查，由業務院長帶隊，對高危患者按照規定進行嚴密的監控，必要時聯合鎮相關部門聯合勸導配合治療，有效避免了孕產婦死亡事件。
二、加強三基培訓、崗前培訓，提高基礎理論知識水平和診療技能
今年我們繼續對全院醫技人員進行急救技能培訓，重點培訓了心肺復蘇、脊柱搬運、氣管插管，并實行視頻錄像評分，對不合格的人員進行再次培訓。繼續加強醫務人員的基礎理論知識培訓，如四大穿刺技術、四項急救技術、體格檢查、病史詢問規范等，制定了業務培訓計劃。同時，對新畢業、新入職的醫護人員進行崗前培訓，注重法律法規及診療規范的教育，加強服務意識和處理醫患矛盾的思維訓練。有效提高了本院醫療服務質量水平。
三、繼續加強法制教育，提高風險防范意識，保障醫療安全
對醫務人員在診療過程中風險意識薄弱，我們組織全院學習《xx省病歷書寫規范與管理》、《侵權責任法》等，專門以PPT的形式培訓了《醫療文書與法律訴訟》，使醫務人員明確了在診療過程中應盡的法律義務，病歷是醫療訴訟過程中的有力證據。要求各科醫務人員嚴格落實病情告知和知情同意制度、知情選擇制度。通過學習，全員醫務人員的風險意識有了很大提高，有效規避了醫療投訴、糾紛。
四、實行院科兩級監控，實施全程醫療質量管理與持續改進
醫療質量管理委員會每季度一次組織檢查，針對科室管理、病歷書寫質量、安全合理用藥、醫院感染管理、合理輸血等方面的常見缺陷進行分析并組織學習。根據各科職責任務要求，制定各科科室管理質量檢評標準和醫療技術質量檢評標準，要求科室每月一次進行質量檢評，了解各科工作落實情況，對存在問題提出指導意見，在規范科室管理的同時，有效提高了各科醫療質量。
五、落實國家抗菌素用藥制度，開展抗菌藥物專項整治
（一）繼續落實陽光用藥監控，每季度一次進行用藥金額、數量前十位的統計排位，針對用藥量較多，金額大的藥品進行處方或住院病歷抽查點評，防止濫用藥物發生。
（二）我院在之前制定的抗菌藥物使用管理細則的基礎上，根據各科用藥特點制定科室抗菌藥物使用率控制標準，與各科負責人簽訂抗菌藥物專項整治責任書，每月一次對各科室、個人實行抗菌藥物使用率統計排名，對排名前十位個人進行處方抽查，點評合理用藥情況。同時，對手術一級切口使用抗菌藥物進行嚴格的監控，督查臨床醫生用藥違規行為，保障本院抗菌藥物的合理使用。
安全質量工作計劃12
一、總體思路
全面貫徹落實省、市和區委、區政府關于農產品質量安全監管工作的決策部署，以“努力確保不發生重大農產品質量安全事故”為目標，堅持日常監管和標準化生產兩手抓，堅持“產出來”和“管出來”兩手硬，以提升監管能力、推廣標準化生產和農產品質量追溯體系建設為抓手，全面推進農產品質量安全示范活動，用最嚴謹的標準，用最嚴格的監管，最嚴厲的處罰，最嚴肅的問責，堅決整治農產品生產違法行為，確保全區地產農產品質量安全水平穩步提升，保障廣大人民群眾“舌尖上的安全”。
二、主要目標
一是確保農產品質量安全水平保持在較高水平，蔬菜、畜產品、水產品等農產品抽檢合格率達到98%以上。
二是確保農業標準化實施面達到60%以上。
三是確保全年新增無公害農產品5個、綠色食品2個，新增無公害農產品基地認定面積200畝以上。
三、重點工作
(一)推進農產品質量安全示范創建活動，強化重點環節監管。
1、加強禁限用農藥及添加劑監管。加強農藥使用技術指導，加大安全用藥知識的宣傳培訓力度，嚴查種植業產品種植、收購、貯存、運輸等過程中使用禁限用高毒農藥等行為。
2、加強畜產品質量監管。以生豬為重點，梳理查找養殖、收購販運、屠宰和飼料環節存在的畜產品安全隱患和漏洞，強化“瘦肉精”監督抽檢;繼續保持高壓監管態勢，對奶畜養殖環節各項制度執行情況開展檢查，建立生鮮乳質量安全監管長效機制;強化畜禽養殖環節規范、安全用藥的`指導;嚴格生豬定點屠宰管理，督促落實進場檢查登記、“瘦肉精”自檢、檢疫不合格動物及動物產品無害化處理等制度，嚴厲打擊私屠濫宰、屠宰病死動物、注水及非法添加有毒有害物質等違法行為。
3、加強水產品質量監管。建立日常監管和執法檢查相結合的管理機制，重點強化對質量安全隱患風險大的養殖品種、養殖區域的監管。引導督促生產者按標生產，規范“三項記錄”和病死水生動物無害化處理記錄，完善從苗種、投入品、基地環境和產品加工銷售全過程的質量安全管理制度。加強水產疫病防控體系建設，開展轄區內苗種場產地檢疫。
4、強化農業執法檢查。以“綠劍”執法行動為抓手，集中突擊行動與長效監管相結合，全年組織三次集中執法行動，中間穿插有針對性的專項執法行動，加大經常性執法巡查力度，始終保持高壓態勢，做到重大案件查處率達到100%。
(二)推進檢驗檢測體系建設，強化農產品質量監測
5、開展農產品質量安全保障行動。加快鎮街農產品檢測室和基地自檢室建設，鎮街農產品快速檢測室要充分發揮速測篩查作用。繼續按照省政府組織開展農產品質量安全保障行動的要求，鎮街農產品快速檢測室繼續免費對社會公眾開放。
6、加大農產品監測力度。切實履行《農產品質量安全法》的要求，按照年度農產品質量安全監測計劃的要求，繼續以質量安全風險高、隱患大的農產品為重點，以農業龍頭企業、農民專業合作社和“三品一標”基地、農業標準化示范基地為主要對象，加大抽檢力度，爭取省、市、區三級對生產主體抽檢實行全覆蓋。全鎮全年共抽檢120批次以上。
(三)重視農業標準化推廣，推行全程質量管控
7、加強“三品一標”品牌發展。按照“產地安全化、生產程式化、產品標識化”要求，大力推進無公害農產品、綠色食品認證，因地制宜開展地理標志農產品認證工作。全年力爭新增無公害農產品5個、綠色食品2個，新增無公害農產品基地認定面積200畝以上。加強證后監管，以規范標志使用、規范生產主體內部管理為重點，加強對獲證生產主體的指導和監管;組織開展無公害農產品標志使用專項檢查和綠色食品市場檢查活動，依法查處檢查中發現的問題。
8、加強農產品質量安全追溯建設。根據景市鎮農業主導產業發展實際，在前幾年工作的基礎上，繼續推進農產品質量安全可追溯體系建設，力爭新建設可追溯主體3-4家，逐步實現全區農產品生產主體生產過程追溯和監管責任追溯。
(四)健全監管工作機制，提升執法監管能力
9、進一步完善落實責任機制。進一步強化生產主體負責人為農產品質量安全第一責任人意識。進一步健全農產品質量安全監管責任，落實鎮街屬地管理責任，進一步落實局系統內各部門管生產必須管安全的“一崗雙責”制度，確保監管到位，責任到位。
10、加強基層執法監管能力。加快推進監管機構建設，確保監管人員履職到位。建立村級協管員、企業質量安全內檢員隊伍，實現農產品質量安全網格化管理。區、鎮兩級要分期分批開展農產品質量安全監管工作人員和檢測人員培訓，增強法律法規知識和業務技能，提高農業綜合執法能力和農產品檢測水平。
(五)加大宣傳力度，營造良好氛圍
11、開展農產品質量安全知識宣傳活動。通過農產品質量安全知識宣傳周、實驗室開放日、果蔬體驗、知識培訓等活動，依托電臺、報紙、農業信息網等媒體，加大《農產品質量安全法》、《食品安全法》等法律法規的宣傳教育，把農產品質量安全知識送給廣大消費者，形成全社會關心支持農產品質量安全監管工作的良好氛圍。
安全質量工作計劃13
為強化“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，鞏固二甲醫院創建成果，不斷完善和改進護理質量與安全管理工作，突出抓好護理服務質量，以護理質量持續改進為重點，落實PDCA的質量管理方法，采取目標式、數據化管理促進醫院護理技術水平、管理水平不斷提升，特制定本年度護理質量與安全管理工作計劃。
一、完善護理質量管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍
1、不斷完善由分管院長領導下的護理質量與安全管理委員會，建立護理部、專項質控小組、科室質控小組組成的三級質控體系。
2、護理質量與安全管理委員會根據衛生部20xx年版《二級綜合醫院評審標準實施細則》，在20xx年護理質量評價標準的基礎上，修訂并完善專項質控組和護理質量評價標準。各項質量標準以目標管理為導向，注重護理效果的評價。護理部要及時修訂各組的.檢查標準，并解決專項質控項目過多，不結合實際的問題。
3、護理質量與安全管理委員會各成員明確工作職責，落實工作內容。護理部負責全面綜合檢查，專項質控小組分為病房管理、分級護理、優質護理、健康教育、消毒隔離、
護理文件書寫、急救藥品器械、特殊護理單元、護理技術操作9個小組。科室質控小組分為不同的專項、專人負責。護士長為科室護理質量管理的第一責任人，組織開展科室護理質量控制小組工作，明確職責并落實到位，并要求有質控記錄可查。
4、落實各專科護理小組技術指導的職責，專科護理小組分為壓瘡護理小組、管道護理小組、跌傷護理小組、靜脈輸液護理小組、靜脈輸血護理小組。各小組提供技術指導，開展相關知識培訓并考核，規范護理行為。不斷提高護理人員對高危患者的風險評估意識，加強高危患者護理管理，確保護理安全，降低不良事件的發生率。
5、不斷提高護理質量與安全管理委員會成員檢查質量，改進檢查方法，優化流程，追蹤有成效，體現持續改進效果。
二、采取PDCA的質量管理方法，實施多維度質量控制
1、每季度護理質量綜合檢查及不定期督查。查房重點是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規范執業情況等，檢查后現場反饋存在的問題，給予針對性的指導意見，護理部不定期督查重點問題的落實情況。
2、月護理質量檢查。護理部專項質控組根據護理質量考核評價標準對各科室嚴格督導檢查，并對上月存在的突出問題，追蹤檢查整改情況。并和護理部交流檢查情況，在護士長例會上通報檢查結果，提出整改措施及下一步工作思
路。并把每月督導檢查發現的問題作為下月質量檢查追蹤的主要內容，檢查實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄。
3、落實及完善科室質量自控。科室成立質控小組，明確職責，充分發揮質控人員的作用。科室每月有自查，對存在問題提出切實可行的整改建議，并適時反饋整改效果。科室每月召開質量分析會議，質控人員在會上應有相應的發言，為提高科室護理質量出謀劃策。平時護理人員在工作中發現的問題可通過口頭方式及時通知當事人或報告護士長。
4、護士長夜查房。護理部安排護士長每周輪流進行護士長夜查房，重點督查核心制度的落實、工作職責的完成情況、危重病人的護理質量與安全等，。
5、各科室積極開展住院病人對護理工作滿意度調查，通過對住院患者滿意度調查,發現護理工作中存在的不足,有針對性地加強管理,提高護理服務質量，并將意見和建議報護理部，針對調查表中反應出的問題認真分析，持續改進。
6、落實護理質量持續改進。科室監控小組及護理骨干的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結合，重點與全面檢查相結合的原則。護理部召開護士長例會，分析產生原因，提出整改意見，追蹤整改效果。
7、堅持每季度召開住院患者工休座談會，與患者及家屬面對面溝通，暢所欲言，用心交流，拉近醫患關系；不斷
改進護理工作、提高患者滿意度。
8、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度，”科室按時上報護理部，護理部將組織各科室護士長對每件不良事件進行討論、分析總結教訓并將典型案例進行通報，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。
9、對未取得執業資格的護士不得獨立上班必須實行專人帶教。對今年新上崗的護士進行崗前理論、操作培訓考核，要求人人過關。對加強護理實習生帶教管理，7月份對實習生進行上崗前警示教育，避免差錯發生。
10.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
11、加強護士業務技能培訓。按年初制定的培訓計劃，對全院護士分別組織理論考試，操作考核。
12、加強專科護士培訓與護士進修。擬定10名護理骨干到省州醫院進修，涉及重癥、血透、新生兒、手術室、骨科等專業。
三、制定質控目標
1、病房管理合格率≥90％
2、分級護理合格率≥90％
3、優質護理合格率≥90％
4、健康宣教覆蓋率100%
5、護理文書書寫合格率≥95％
6、急救物品完好率100%
7、護理“三基”考試合格率100%
8、年護理事故發生例數0
9、壓瘡風險評估率100%
安全質量工作計劃14
針對本標段高架工程為主這一工程特點，以及施工現場所處周邊環境現狀，我部擬在本年度質量、安全、文明施工管理做如下工作計劃：
一、質量管理方面
在總體管理目標方面，我部將嚴格xxxxxx管理辦法，滿足設計圖中所規定的技術要求，滿足質量驗收標準，確保本工程質量驗收一次合格，爭創優質結構獎。
進場材料嚴格按xxxxx集團有關的材料管理辦法執行，主要材料由項目部、業主總監辦實行考察認可管理制度，實行“市場準入制”管理。進場材料必須對材料外觀及各種質保資料進行檢查，凡不符合要求的材料一律不得申請監理抽檢、入庫，一經發現立即清除出工地，并查明原因報上級部門備查。
考慮到本工程的特殊性，我項目部將著重加強區間高架的清水砼控制，對于本工程外露橋梁結構混凝土面都必須達到清水混凝土效果，包括立柱、蓋梁、現澆箱梁等，要求采取嚴格控制混凝土原材料質量、配合比及精心設計定型模板體系、選用優質脫模劑等手段確保達到清水混凝土的效果。故對原材料選擇、模板使用、拌站的交底、專業隊伍的施工和施工工藝提出極高的要求。
為保證施工精度，和成品的外觀藝術性，施工難度極大，對施工過程中的模板支撐系統有極高的要求。如何確保該部位清水砼的要求，我項目部提出如下措施：
（1）模板
全部采用新的定型鋼模，首先選擇一家實力強、有經驗、有資質的模板加工廠，并請上級部門對模板廠進行考察，認可后才予以加工。模板在加工過程中，對模板的拼縫、剛度進行檢查，及時提出整改意見，在出廠前對模板進行驗收通過后才予以進場使用。定制鋼模板安裝，必須由木工翻樣事先畫出模板排列圖，并按照規格編號，分別堆放和拼裝。注重對節點、接縫處理，如鋼模接口處均采用定位銷固定，里面用膠帶紙粘貼，確保不漏漿。
模板底部找2～3cm厚水泥砂漿找平層，找平層內口與模板面平齊，為了防止漏漿，吊腳、砂帶現象，在模板就位之前在找平層上墊一層海綿條。大模與大模拼裝時用海綿條填充接縫。大模拆除后翻轉使用之前，必須清理大模上的砂漿，模板拼縫被砂漿嵌滿的要鏟清，然后在模板面層上刷脫模劑
（2）混凝土的材料選用和計量工作
要求商品砼供應單位使用的混凝土拌制水泥、必須是同一廠家的同一品種，水泥優選海螺牌。黃砂、石子要求同一產地、同一規格。
優化配合比，并摻入適量的引氣劑，減少水灰比，減少汽泡。
商品混凝土廠家拌制混凝土時，要求嚴格控制材料用量，由專人負責開機和外加劑添加，保證計量準確。嚴格控制混凝土攪拌時間。同時隨時檢測原材料的含水率，并根據原材料、外加劑和天氣的改變，調整配合比。
對拌制砼的坍落度和和易性進行控制。在攪拌站和澆筑點分別取樣檢測，在檢測時還應觀察砼拌和物的粘聚性和保水性，以免出現混凝土離析現象，影響混凝土澆筑質量。
關鍵部位砼澆筑時，需有我部質量員和攪拌站質量員同時在現場，有利于發現問題及時整改。
（3）鋼筋
為了避免出現露筋現象，清水砼鋼筋保護層嚴格按照設計要求執行。為保證鋼筋保護層的厚度，同時又達到清水砼的要求，普通的砂漿墊塊就容易出現補丁，因此不予使用。擬在墩柱的四周鋼筋和模板之間插鋼管，澆搗砼時，邊澆搗邊拔出，這樣既達到了保護層的厚度，又不留痕跡，滿足了清水砼的.要求。
鋼筋扎絲全部采用鍍鋅鉛絲，綁扎好后將每個鉛絲頭朝里彎。模板安裝好后，經校正固定后在模板上口用定型鋼箍將鋼筋與模板之間保護層厚度保證好。
（4）混凝土澆搗
清水砼坍落度，控制在12±2cm，坍落度小可以減少砼表面氣泡。其中立柱砼澆搗時采用串筒，砼每一次布料厚度控制在50cm以內。砼振搗是一道關鍵工序，振搗方式采用先周邊后中間，增加振搗點控制振搗時間，快插慢拔，將模板周邊的氣泡引至中間，然后引出砼面。
（5）U型梁外觀統一協調
由于本工程U型梁預制不在本標段實施范圍內，但考慮到今后U型梁與下部墩臺整體外露，若表面色差明顯，將對外觀質量產生較大影響。因此我部將主動承擔起土建總包的協調任務，要求預制構件廠與砼供應攪拌樁在膠凝材料選擇方面，必須按同一品牌、同一產地進行要求，避免材料不同引起的色差。
（6）混凝土養護及產品保護
混凝土達到一定強度后才能拆模，墩柱拆模后，表面用塑料薄膜包裹，防止污染和損壞。
二、安全管理方面
（1）人員安全教育及管理
對施工人員進場必須進行三級教育，未進行三級教育人員不得上崗，特殊作業必須持有效的操作證上崗，操作證必須隨身攜帶。施工人員在不同季節、工種變化、節假日都要進行安全再教育。
建立民工學校，學校教育主要內容，學習和掌握各種工種安全操作規程、熟悉常規的安全法律知識，特別是在高架施工中必須有專項安全技術方案，并進行交底，交底到每一個施工人員。
杜絕“三違”落實監控人員，嚴禁監控人員施工中脫崗，每個施工區域根據工序設九名流動或固定監護人員，協助安全管理人員實施對施工現場的安全管理，同時協助對施工項目進行監護，確保一些臨時變動的施工作業得到有效的安全監督，堅持安全員全天巡視制，項目部每天一查制，落實安全生產責任制，嚴格控制重大危險源，在開工前排摸出重大危險源和一般危險源，建立應急預案，并進行演練，做到每個施工人員清楚每道工序有哪些危險源和應急預案。施工現場張貼每日危險源告示牌。
（2）臨時用電管理
在遵守JGJ46-20xx用電標準外，首先在施工前編制臨時用電專項方案，有專業的電器工程師審批，嚴格執行三相五線制，一機、一閘、一漏電、一箱的用電規范原則。項目部配備專職電工，24小時工地巡視，發現問題及時整改，并做好電工巡視記錄，定時測試電器設備，備好常用電工檢測設備。電器設備參照申通集團及四建集團有關標準執行，施工現場臨時用電工程所用的電器裝置、元器件、電線電纜等電工產品必須按國家規定通過“3C”認證，并經市建設工程安全協會城建分會等級備案。施工現場架線線路及箱變設置嚴格按臨時用電施工圖。
（3）腳手架搭設管理
由于本工程腳手架搭設區域多，局部高度接近20m，故施工前必須有搭設腳手架專項方案，方案包括腳手架的搭設荷載、間距、計算和消防等有關安全技術數據。在腳手架搭設時要根據“先搭后拆，后搭先拆”原則施工，架子工必須持證上崗，嚴禁上下交叉施工。
（4）架梁設備安全控制
架梁前必須有專項方案并并進行安全技術交底，架梁前要求集團公司吊裝檢查表和市政、公路工程安全吊裝令要求符合后方可吊裝。嚴禁違章作業，吊機必須持有上海市建設機械設備年檢檢驗合格證，駕駛員持證上崗，指揮有上崗證，起重吊裝必須有專人指揮。嚴格遵守“十不吊”操作規程。并對機械的年檢報告和移地檢測報告及相關人員的持證情況進行網上核查。
三、文明施工管理
本標段文明施工目標為確保上海市重大工程文明工地、確保軌道交通樣板工地。
總體文明施工籌劃從大臨入手，本著“高起點，嚴要求”的原則，規范化搭設臨設，嚴格審批手續，合理化布置臨設內部各部分設施。根據本工程兩站兩區間的特性，針對車站側重于靜態布置，做到標準化、定型化、集約化，總體臨時設施及加工場地布置按最高峰需求考慮，做到一次布置到位；針對高架區間場布則按有利于動態推進考慮，即在單個墩臺具備標準化布置的條件下，同時兼具靈活、可移動的特性，做到在工程中能動態、同步、同標準布置，同時繪制樁基、承臺、立柱、蓋梁等單項工序的標準場布圖，便于項目部及監理單位進行現場管理。
文明施工管理網絡方面，垂直分工以技術、施工、安全三個條線管理協同為主要工作機制。其中技術條線負責總體場地布置策劃及明確節點做法，施工條線負責對各項資源的落實及場地條件的滿足，安全條線負責日常檢查、整改。水平管理分區方面，以兩站兩區間為劃分，分為四個區段，每個區段明確一名技術員、施工員及安全員負責安全文明管理。而在總包與分包之間的管理銜接方面，則要求分包在上述四個區段內，明確一名施工員與安全員負責安全文明管理，與總包一一對接。
每季度召開村（居委會）、鄉（街道）、附近廠家、商店、派出所警民聯協會議，簽訂共建協議，定期進行文明施工征詢（每季度一次）工作，張貼和制定不擾民措施規劃。
做好控制揚塵措施方案并備案，施工區域定時澆水，尤其是兩處車站分別位于東方綠舟以及朱家角古鎮入口處，在施工過程中需與相關單位及部門做到有問題及時溝通，聽取意見，吸取好的建議，把困難保留給自己，把方便留給市民，真正做到不擾民，做一個“民心工程”。
定期組織施工人員學習，創建民工學校，并有針對性教育，定期進行考核，并根據不同時段、分層次進行教育，做到每個施工人員有6小時學習教育機會，使他們成為一個優秀的施工人員。
本工程沿線有許多地下管線，施工前需首先做到在開工前摸清管線數量、種類，并進行勘探，統計出管線數量，及時召開管線協調配合會，做好管線交底工作（開工前必須開樣洞），到每個施工班組進行管線交底，并辦理“綠卡”，做好管線保護措施，做到萬無一失。
安全質量工作計劃15
食品企業工作一是要緊緊圍繞上級對食品安全工作的部署抓好全縣的食品安全工作，同時為服務地方經濟，做出貢獻。
一、實現一個目標
食品質量安全監管工作的目標：一是確保不發生重大食品質量安全事件；二是堅決遏制一般性食品事件；三是確保取證產品和企業不出問題，努力實現不死人、不中毒，讓廣大人民群眾吃上放心食品。
二、加大“二個力度”
一是根據市局抽查計劃對食品的抽查的力度；二是對食品生產加工企業的巡查力度。
三、注重“三個突破”
一是全縣茶葉小企業小作坊轉化模式工作要有新的突破。現在縣委、縣政府對此項工作特別重視，并特別安排了調研工作，到，該項工作要有一個實實在在看得見摸得著的一個成效。
二是食品質量信用體系試點特色工作要有一個新的突破。對此項工作的打算是將此項工作著重向縣委、縣政府進行專項匯報，并向全縣推廣，有示范、有影響地工作。
三是基礎性工作要有新的突破，進行一步完善食品企業檔案，根據abcd分級管理的要求，加強對食品企業的.巡查，充分發揮食品安全協管員的作用。
四、努力完成經濟目標考核任務
一是從監督中創造經濟效益；二是從服務中創造經濟效益；三是從監督和服務中創造一定的社會效益。
五、提高自我的政治素質和業力素質
六、落實“四個一”
一是加強宣傳工作，每人寫出一篇有實際內容、有參考價值的調研文章或在《江西日報》、《中國質量報》等報刊登載的稿件。解決埋頭工作，不注重宣傳的不良習慣；
二是每人掛靠一個企業進行幫助指導，確保生產條件的具備并獲得生產許可證，解決幫扶企業空對空的不良現象；
三是要創一項特色工作。這個特色工作要在全省、全市有影響、有示范、有推廣價值，解決食品安全工作無特色、無典型的被動局面；
四是在巡查回訪中要向市局稽查支隊或縣局稽查大隊提供一個食品生產加工企業制假造假大案線索進行查處，遏制和震懾食品企業制假行為，解決食品生產企業回訪巡查走過場的工作態度。
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