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農村基本公共衛(wèi)生服務工作總結
農村基本公共衛(wèi)生服務工作總結2012年是我市衛(wèi)生十二五規(guī)劃關鍵之年，我院緊緊圍繞市政府、衛(wèi)生局有關醫(yī)改文件精神，嚴格落實藥品零差價制度和農村基本公共衛(wèi)生服務均等化的要求，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版）》，繼續(xù)依照市衛(wèi)生局《2011年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的要求，加強內部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，適時調整了醫(yī)院預防保健科人員配置，優(yōu)化組合，取得了較好的效果，現(xiàn)將我院2012年度基本公共衛(wèi)生服務工作總結如下：
一、高度重視、制定計劃
根據(jù)市局、市疾控、市衛(wèi)生監(jiān)督所、市婦保所等上級部門的相關要求，結合我院的實際情況，我院成立了以院長兼黨支部書記莊永忠同志任組長，分管院長李志明同志任副組長，業(yè)務院長王建風、副院長陳軍華、防保科科長張邦華、院務委員路俊英、財務科長吳秋平等為成員的農村基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組，同時成立項目辦公室，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務實施方案的要求，制定工作計劃。
二、強化培訓、定期督導
今年以來，我院定期不定期的對村衛(wèi)生室人員進行公共衛(wèi)生服務項目工作的培訓，并多次進行督導檢查，保證了各項公共衛(wèi)生工作按照計劃完成。
三、基本公共衛(wèi)生服務項目工作開展落實情況
（一）居民健康檔案管理
1、建立居民健康檔案
截止9月20日全鎮(zhèn)常住人口29023人，共建立居民健康檔案28565份，建檔率98.4%，其中高血壓管理檔案2815份；2型糖尿病管理檔案539份；兒童保健管理檔案份；孕產婦管理檔案份；重性精神疾病管理檔案199份；65歲以上老年人管理檔案4947份。
2、居民健康檔案維護管理
2012年度，我院高度重視健康檔案的維護管理，截止到9月20日，近一年來健康檔案有動態(tài)記錄的是25975份，占健康檔案總份數(shù)的90.9%，無動態(tài)記錄的2590份，無動態(tài)管理率9.1%.
（二）健康教育
1、提供健康教育資料
根據(jù)市疾控中心的統(tǒng)一安排，我院共累計發(fā)放健康教育宣傳資料74234份，內容包括中國公民健康素養(yǎng)、基本公共衛(wèi)生服務宣傳臺歷、健康金鑰匙、擴大免疫規(guī)劃等。
2、設置健康教育宣傳欄
2012年度我院共設置健康教育宣傳專欄1個，即門診大樓健康教育宣傳欄，行政村衛(wèi)生室健康教育宣傳專欄12個，每個月更新一次，累計更換156次。
3、開展公眾健康咨詢活動
積極開展以結核病防治宣傳日、腫瘤宣傳周、世界無煙日、愛牙日、高血壓宣傳日、糖尿病宣傳日、艾滋病防治宣傳日等為內容的健康教育咨詢活動，截止到9月20日，累計舉辦公眾健康教育咨詢活動17次。
4、舉辦健康教育知識講座
根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務實施方案的要求，開展以防病、治病為目的的各類健康知識講座91場次，累計參與人數(shù)1648人次。
（三）計劃免疫
為適齡兒童應建立預防接種證141人次，實建立預防接種證141人次，免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗（麻風、麻腮風）、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯(lián)等國家免疫規(guī)劃疫苗，共接種7796人次，接種二類疫苗人1234人次。發(fā)現(xiàn)及報告預防接種中的疑似異常反應46例，對轄區(qū)內計劃免疫疫苗預防疾病進行主動監(jiān)測，本年度無計劃免疫相關傳染病病例發(fā)生。
（四）兒童保健管理與健康情況
積極開展6周歲以下兒童保健管理、新生兒訪視工作，2012年度對109名新生兒進行了訪視，新生兒訪視率100%，對1050名0-6歲兒童進行了保健管理，保健管理率100%，保健覆蓋率100%。
（五）孕產婦管理與健康情況
1、孕產婦管理
今年我鎮(zhèn)共有新婚婦女數(shù)107人，管理新婚婦女數(shù)107人，管理率100%，早孕建卡數(shù)102人，建冊率95.3%，早孕檢查102人，早孕檢查率95.3%；產前檢查107人，產前檢查率100%，產檢次數(shù)535人次；產后訪視107人，產后訪視率100%.產后訪視次數(shù)692人次。
2、根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務項目相關要求，積極開展婦女兩癌篩查工作，今年我院宮頸癌篩查數(shù)1200人次，乳腺癌篩查1100人次，保質保量完成了上級部門的相關任務。
（六）老年人保健
本年度累計管理4947名65周歲以上老年人，全部進行了生活自理能力評估。免費為位老年人進行體檢，體檢率達到80.93%。此次體檢除一般體格檢查外，還積極開展血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、空腹血糖、肝功能等輔助檢查。對查出的高血壓、2型糖尿病納入慢性病規(guī)范管理，對查出的其他異常情況反饋給本人，督促其進行復查或轉診到上級醫(yī)療單位進行確診、治療。
（七）慢性病管理
慢性病管理，主要是針對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪，隨訪的同時免費為慢性病患者提供隨機血糖監(jiān)測，并針對轄區(qū)慢性病人群開展連續(xù)科學的健康評估、干預措施等，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
2012年度我院共規(guī)范管理高血壓病人2815人、2型糖尿病病人539人，腫瘤病人342人，其他慢性病人466人，并按照相關服務規(guī)范對高血壓、糖尿病患者進行隨訪、監(jiān)測，規(guī)范管理率100%。
（八）重性精神病管理
加強對轄區(qū)內重性精神疾病患者的監(jiān)測與隨訪，累計發(fā)現(xiàn)26例重性精神病患者，并每個月開展對轄區(qū)內確診的199例重性精神疾病患者進行隨訪管理，累計隨訪2356人次，積極做好隨訪記錄及健康指導。
（九）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；采取多種形式對轄區(qū)居民進行傳染病防治知識的宣傳教育，提高了轄區(qū)居民傳染病防治知識的知曉率。截止9月20日共及時報告登記傳染病19例，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。
（十）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管
在市衛(wèi)生監(jiān)督所的指導下，積極開展餐飲服務、公共場所、學校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療機構衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。
1、嚴格執(zhí)行餐飲服務許可證、公共場所衛(wèi)生許可證準入制度，2012年度對3家符合要求的餐飲服務經營單位發(fā)放了餐飲服務許可證，對2家符合要求的公共場所經營發(fā)放了衛(wèi)生許可證，對5家餐飲服務經營單位、1家公共場所經營單位進行了復核換證。
2、開展對餐飲、公共場所等重點行業(yè)的巡查與監(jiān)管，2012年度累計發(fā)放監(jiān)督意見書105份，監(jiān)督筆錄42份。
3、加強學校傳染病防治監(jiān)督檢查和健康教育指導工作，對轄區(qū)內中小學、幼兒園共累計出具巡查記錄表10份，監(jiān)督意見書11份，監(jiān)督筆錄5份，傳染病防治指導意見書1份。
4、加強醫(yī)院、衛(wèi)生室的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，每年開展對醫(yī)院、衛(wèi)生室進行監(jiān)督檢查工作，2012年度對轄區(qū)內所有醫(yī)療機構累計巡查次數(shù)22次，出具監(jiān)督意見書15份。同時重點對所有醫(yī)療機構的醫(yī)療廢物管理進行監(jiān)督檢查，嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物處罰制度，在今年的檢查中對相關衛(wèi)生室不嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，擅自將醫(yī)療廢物進行焚燒的現(xiàn)象進行了查處，對相關責任人給予了各500元的罰款，并進行通報批評。
四、基本公共衛(wèi)生健康管理服務團隊建設
1、健康管理團隊契約式服務
為進一步提升我院的服務能力，促進服務模式的轉變，建立穩(wěn)定的城鄉(xiāng)居民服務關系，我院于今年3月在葉興村全面推進健康管理團隊契約式服務模式，實行"分片包干、團隊合作、責任到人"的工作機制，實行網(wǎng)絡化管理。截止到9月25日，我院對葉興890戶、2251人累計簽約了846戶、2143人，簽約率95%。
2、全科健康管理團隊下鄉(xiāng)情況
年初，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務項目相關要求，制定了健康管理團隊工作意見、團隊績效考核方案，對相應的10個全科健康管理團隊進行了人員微調，同時根據(jù)工作意見要求每個團隊每個月不少于4次到村級為村民提供健康宣教、衛(wèi)生保健咨詢、重點人群隨訪等服務。截止9月底，共累計下鄉(xiāng)123次。
五、目前存在的問題
我院基本公共衛(wèi)生服務工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從考核、督導情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個方面：
1、宣傳不到位，制度、措施不到位。特別是有些居民對基本公共衛(wèi)生服務認識不夠，個別村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務項目工作中配合不夠，工作流于形式，在相關數(shù)據(jù)、信息方面自己編造，缺乏真實性、邏輯性，慢性病人管理有的隨訪不及時；有的在隨訪的同時未做隨機血糖檢測；有的未對轄區(qū)慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價。
2、公共衛(wèi)生專業(yè)人才的缺乏、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大等原因導致基本公共衛(wèi)生服務項目相關工作難以規(guī)范，服務能力難以提高。
3、基本公共衛(wèi)生服務基礎信息上報不及時。部分村衛(wèi)生室不能按規(guī)定及時上報基本公共衛(wèi)生服務信息。
六、來年工作安排
來年基本公共衛(wèi)生服務項目工作重點是針對存在的問題，扎扎實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作：
1、健全工作機制，強化工作職責。各項目負責人要切實加強對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務工作的指導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，(www.baimashangsha.com)發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。
2、加大宣傳力度，提高健康意識。要充分利用全科醫(yī)生團隊下鄉(xiāng)進村入戶的機會對群眾進行相關知識的健康教育，改變部分群眾的不良生活習慣，加強宣傳基本公共衛(wèi)生服務項目內容及國家的相關惠民政策，努力提高群眾的健康意識。
3、針對日常督導檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結合上級業(yè)務部門的指導意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作。
4、積極與市疾病預防控制中心、市婦幼保健院、市衛(wèi)生監(jiān)督所等業(yè)務部門溝通，努力保質保量完成各項國家基本公共衛(wèi)生服務工作任務。
**市儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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